以培養藥學服務技能為核心的藥學專業人才培養體系改革探索

曾 慧

（長沙衛生職業學院，湖南 長沙 410010）

按照我國執業藥師制度，到2020年我國醫療機構需藥師61萬名，藥品零售企業需要增加執業藥師約39萬名，共需藥師100萬名[1]。而到目前為止，我國取得執業藥師資格者約37萬余名，與市場需求相差甚遠。此外，隨著我國分級診療制度的推行，社區醫院和衛生服務中心對服務型藥學人才的需求量加大，且隨著我國經濟發展和產業結構調整，新的健康服務需要越來越多的藥學人才。因此，探索新形勢下以培養藥學服務技能為核心的藥學專業人才培養體系迫在眉睫。

藥學服務型人才既要掌握用藥指導能力、藥品調劑能力、藥品管理能力、健康教育能力，又要具備創新知識、服務意識、團隊意識[2]。因此，必須在以藥學服務技能為核心的藥學人才培養需求指導下，建立新的人才培養模式，以提高學生綜合素質與實踐應用能力為目標，優化課程設置，整合教學內容，增加實踐課程，構建符合我國醫藥衛生發展需要的課程體系，改變傳統“化學—藥學”教學模式為“醫學—藥學”模式，培養適應社會需求的藥學服務型人才。

1 優化課程設置，減少化學課程，增加醫學和人文課程

我國傳統藥學專業課程設置以化學課程為主，包括無機化學、有機化學、分析化學、生物化學、藥物化學、天然藥物化學等，與臨床聯系不夠緊密。學生對藥物的化學結構、藥物結構與療效間的關系等知識掌握比較多，畢業后適合在藥品檢驗等崗位工作，但過于單一的課程結構設置，使學生不能勝任與藥學服務相關的工作，如藥店執業藥師、醫院藥學指導人員等[1]。通過對藥品零售企業對藥學專業人才的素質要求調查分析發現，與醫學相關的科目，如臨床醫學概要、藥理學等，與實際工作的關聯性和學生感興趣程度均較高[3]。我校藥學專業畢業生大部分去連鎖藥店工作，學生在學校所學知識并不能幫助他們很快勝任工作。因此，需要優化傳統課程設置，增加有利于學生更好地適應崗位工作需求的醫學相關課程，比如臨床疾病概要、藥理學、臨床藥物治療學、藥學服務等，這些課程可以幫助學生更好地理解藥物與疾病之間的關系。學生在社區醫院或社區藥房工作時，要指導患者合理用藥，幫助患者制訂用藥方案，這些都需要醫學相關知識的支撐，因此，減少與崗位工作關聯性不強的化學課程，增加醫學課程，培養學生臨床藥物治療學知識，為學生更好地理解藥學相關疾病打下基礎。

現代社會對人的綜合素質要求高，藥學服務工作需要與患者交流，這就需要學生有較強的溝通能力、良好的人文素質。溝通能力、人文素質的提高有利于幫助學生順利開展藥學相關工作。因此，在藥學專業課程設置中增加人際溝通、大學生心理等人文課程，在學科教學中滲透人文教育，培養和提高學生的人文素養[4]。

2 改革實驗教學，建設實訓基地，培養學生分析、解決問題能力

藥學專業實驗課程主要包括基礎科目實驗和專業科目實驗?；A科目實驗有無機化學、有機化學、分析化學等實驗，專業科目實驗有藥物化學、天然藥物化學、藥劑學、藥物分析等實驗。通過這些實驗的開展可以培養學生的動手能力，幫助學生更好地掌握相關理論知識。但傳統實驗教學模式通常為教師準備好實驗器材、藥品，學生只需按部就班按實驗流程操作就行了，學生不需要太多思考就能完成實驗任務。為培養學生主動思考的習慣以及分析問題、解決問題能力，增設綜合性、設計性實驗，改變學生被動學習的狀態，只提供實驗原理和目的，由學生自行設計實驗方案，然后按自己設計的實驗方案操作，最后依據實驗結果分析實驗設計，完善設計不合理的環節。通過這樣的開放性實驗，可以幫助學生更好地理解實驗原理，鍛煉學生的動手能力和思考解決問題能力。

校內實訓基地的建設也是培養藥學服務型人才的重要環節，包括建設模擬藥房、用藥咨詢室等。通過校內實訓基地建設，使學生能夠在校內完成處方調劑、用藥指導、用藥咨詢、藥學信息服務以及健康教育等藥學服務相關工作的實踐教學，做到學校教學與實際藥學服務工作“零距離”。

3 校企合作，為培養藥學服務技能型人才鋪路

藥學服務是藥學人員應用藥學專業知識、技能向公眾提供直接的、負責任的以及與藥品使用相關的各類服務[4]。藥學服務技能需要在崗位實踐中獲得。為著重提升學生的藥學服務技能，我院與本地區各大醫院、大型醫藥公司、連鎖藥店合作進行人才培養。學校與實習單位建立緊密聯系，派教師了解學生的實習狀態，調研實習單位對實習生的評價與要求，并據此及時調整人才培養方案，以滿足實習單位需求。

通過與大型連鎖藥店簽訂“訂單式”培養合同，聘請行業專家走進課堂[5]，學生可以更多地了解行業需求與動態，對學生核心技能的培養大有裨益。學生學習目標更明確，也更能培養符合行業需求的藥學人才。

隨著醫療模式改變、醫療產業發展和公眾健康需求的提高，高職藥學教育目標不能僅局限于培養能在藥品生產、檢驗、流通等崗位從事相關藥學工作的人才，而應培養為藥品或藥學服務的技術性人才。高職藥學專業應通過優化課程設置、改革實驗教學、加強實訓基地建設、深化校企合作等措施，將醫學知識、人文教育融入藥學教學中，培養具有藥學服務技能、適應社會需求的高素質藥學專業人才。