高場MRI平掃和多組b值DWI技術(shù)在前列腺癌的診斷價值比較

湖南師范大學(xué)附屬湘東醫(yī)院(湖南 株洲 412200)

劉黎琴

我國社會老齡化進程的加快一定程度使得近年來前列腺疾病的發(fā)病率不斷上升，前列腺癌作為一種常見的好發(fā)于中老年男性的惡性腫瘤，其與前列腺良性病變?nèi)缏郧傲邢傺?Chronic Prostatitis,CP)、前列腺增生(Benign prostatic hyperplasia,BPH)等同為排尿障礙的最常見原因，也是臨床泌尿外科最為常見的疾病之一，患者多可見尿道狹窄、變長和變形，臨床主要表現(xiàn)包括尿路梗阻、尿頻、尿急、夜尿增多、尿線細且無力、肉眼血尿等，均對廣大男性的生殖系統(tǒng)功能造成嚴重的影響[1-2]。由于前列腺癌與良性前列腺炎病變的臨床癥狀相似而治療方法及預(yù)后存在本質(zhì)上的不同，對于前者而言，一旦誤診可能延誤前列腺癌患者的最佳治療時機，故前列腺癌與前列腺良性病變的早期鑒別診斷至關(guān)重要[3]。雖然血清前列腺特異性抗原(prostate specific antigen，PSA)是臨床篩查前列腺癌的常用手段，但其特異度、靈敏度仍較低，而常規(guī)T2WI、T1WI平掃和動態(tài)增強掃描對兩種病變的鑒別亦有一定局限性，隨著磁共振硬件系統(tǒng)的不斷發(fā)展，多b值DWI序列逐步應(yīng)用于臨床[4]。故本研究主要分析和比較高場MRI平掃和多組b值DWI技術(shù)在前列腺癌的診斷價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料回顧性搜集2012年5月至2017年5月期間收治的50例前列腺癌患者和50例良性前列腺病變患者(CP 23例、BPH 27例)的臨床資料，年齡32～72(64.39±8.21)歲，體重53～90(69.33±5.20)kg，病程0.8～5(2.55±1.04)年。入選標準：年齡18～75歲；均以出現(xiàn)排尿困難、尿頻、尿急、肉眼血尿、血精、肛周及尿道等處疼痛或發(fā)癢不適、尿后滴瀝或滴白等臨床癥狀，持續(xù)時間≥3個月就診；……