河南省信陽(yáng)市中心醫(yī)院(河南 信陽(yáng) 464000)
李生利
胃癌是來(lái)源于胃壁黏膜上皮的惡性腫瘤,發(fā)病率在所有惡性腫瘤中居第3位,消化道惡性腫瘤第1位,我國(guó)每年約17萬(wàn)人死于胃癌,死亡率在人體惡性腫瘤中居第1位[1]。胃癌早期無(wú)明顯病癥表現(xiàn)或癥狀輕微,一旦出現(xiàn)明顯臨床表現(xiàn)已經(jīng)到晚期。因此,早期診斷非常重要。隨著我國(guó)科技實(shí)力的日益進(jìn)步,多層螺旋CT(multisice computed tomography,MSCT)在我國(guó)各個(gè)階層的醫(yī)療單位中的廣泛應(yīng)用,讓CT各項(xiàng)技術(shù)和后期三維重建功能運(yùn)用的更加的成熟。關(guān)于CT技術(shù)包括有CT平掃、CT后處理技術(shù)、增強(qiáng)掃描等等。其中螺旋CT多期增強(qiáng)掃描技術(shù)對(duì)早期胃癌的檢查和診斷已成為一種最主要的檢查方法[2]。為此,本文對(duì)螺旋CT多期掃描技術(shù)在胃癌早期診斷中的臨床價(jià)值進(jìn)行了研究,其報(bào)道如下。
1.1 研究對(duì)象選自2014年3月~2015年4月我院經(jīng)胃鏡證實(shí)為胃癌的患者88例,男性59例,女性29例,年齡39~78歲,平均年齡(47.98±9.67)歲。入選標(biāo)準(zhǔn):(1)患者均經(jīng)胃鏡證實(shí)為胃癌;(2)入選患者均具有完整的影像學(xué)、病理學(xué)等資料。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)存在資料缺失者;(2)同時(shí)存在其他惡性腫瘤者。入院就診癥狀以不同程度上腹部疼痛、食欲不振、貧血、消瘦常見。
1.2 設(shè)備與檢查方法CT檢查前告知患者需要禁食9~12h,以避免腸道偽影影響圖像采集質(zhì)量。檢查前需飲用500~900ml水,直至患者感覺(jué)膀胱充盈后,即可開始進(jìn)行檢查?;颊卟扇⊙雠P位,進(jìn)床方式先足后頭,掃描范圍自臍平面至膈底。設(shè)備采用西門子Sensation 64層螺旋CT機(jī)。設(shè)置參數(shù):管電壓100~120kV,管電流170mA,螺距為1,層厚0.5mm,矩陣512×512,機(jī)架轉(zhuǎn)速0.33 s/r,準(zhǔn)直0.625mm×64,先進(jìn)行常規(guī)平掃再采用對(duì)比劑增強(qiáng)掃描。……