老年男性再生育，事情不那么簡單

李宏軍

近年來，隨著“老夫少妻”婚姻的增多，一些老年男性也有了生育的需求。那么，這種想法容易實現嗎？

眾所周知，隨著年齡增大，女性生育能力逐漸降低，而且女性停經（平均年齡49歲）后就不再排卵，因而也就不再具有生育能力。但是，男性生育則不存在那么明顯的年齡限制。由于精子的“中標”（受精）能力隨年齡變化并不太大，精子的受精能力應該是沒有年齡上限的。有種說法是，男性生育年齡可以一直維持到生命終結。理論上雖是如此，但實際上，老年男性再生育是否真的會一帆風順呢？

生活實例：老年人再生育遭遇尷尬

來門診咨詢的孫先生已經60歲了。他事業成功，生活也美滿，一年前再婚，現在的妻子還不到30歲。原來也沒有打算再生育，但聽人說老年男性也可以正常生育，他就打算試試，畢竟年輕的妻子也有要孩子的打算。為此，他還專門到醫院檢查了精液質量，結果完全正常。原以為只要不避孕，很快就能如愿。誰知嘗試了半年多，不僅沒有如愿讓妻子懷孕，還頻繁遭遇性方面的打擊。比如，經常在妻子排卵期（可以增加懷孕概率）時不能正常過性生活，間斷性地出現性交不射精的尷尬。

醫生提示：老年男性生育，性能力是癥結

男性生育需要具有良好的精子質量和性功能。老年男性雖然以往有過生育經歷，但是不能保證生育能力永遠那么旺盛。年齡的增長會讓其生育潛能下降，包括精液質量和性能力下降。

事實上，隨著年齡增長，男性身體各方面功能都會有所減退。男性制造精子的“工廠”（睪丸）也一樣，睪丸不再像年輕時候那樣有彈性，生產出的精液也會出現一些“品質”上的變化，例如有毛病（畸形）的精子多了，精子也疲累了（活動力降低），精液量少了，精液中有營養價值的東西（果糖等）少了，而一些代謝廢物增加了（可能是由于排泄緩慢的緣故）。老年男性精液質量的下降，可能影響到生育功能。

另一方面，老年男性生育還與個人的性能力息息相關。我們調查發現，門診男性不育患者不同程度的勃起功能障礙的發生率約70%，而老年男性在這方面的問題只會更突出。比如，因為緊張，老年男性可發生勃起功能障礙，無法完成正常性交；或者是在妻子排卵期需要性交時，卻發生勃起功能問題，錯失讓妻子受孕的良機。

總之，精液量減少、勃起與射精能力的下降等問題，需要在再生育前加以解決，否則完全可能因此遭遇尷尬。

醫生建議：老年男性再生育，要做2個功課

1. 保護好生育潛能 平時注意飲食健康，盡量避免一切有害因素。尤其是有毒有害的食品。防止“病從口入”是希望生育的男性必須關注的，特別是老年男性。老年男性一定要注意鍛煉身體，這樣才能保證身體的健康和活力，也能起到維持性功能的作用。還要密切夫妻感情、維持一定頻度的性活動，這樣有利于性功能的維護，也可以在一定程度上預防妻子排卵期性交時遭遇尷尬。

2. 接受必要的咨詢檢查和準備 老年男性做好生育前的咨詢和檢查十分必要，包括身心準備和必要的檢查，例如精液分析、性激素檢測、前列腺功能評估等。如果出現勃起困難、排卵期性交障礙，可以在醫生指導下預先使用一些改善勃起功能的藥物。必要時還可以儲備精子，以備不時之需，因為老年男性最終有可能會選擇輔助生殖技術助孕。endprint