“胸痛”突發(fā)：口含兩顆阿司匹林能救命嗎

梁義秀+宿燕崗

近日，微信朋友圈盛傳：“心臟病發(fā)作在睡眠的時候，劇烈的胸痛足以把人從沉睡中痛醒。如果有上述狀況發(fā)生的話，立刻口含兩顆阿司匹林讓它化開，然后喝一點(diǎn)水吞下。接著立刻聯(lián)絡(luò)急救中心，并告訴他們你已經(jīng)服下兩顆阿司匹林。坐在椅子或者沙發(fā)上靜候救護(hù)車援助┅┅”

可以肯定的說，并不準(zhǔn)確。睡眠中的胸痛并不一定是心臟病發(fā)作；如果是心臟病發(fā)作，阿司匹林也并非是心臟病發(fā)作時的“急救藥”。

胸痛：不一定是心臟病發(fā)作

睡眠中突發(fā)劇烈胸痛，首先需要區(qū)分是否為心臟病發(fā)作。通常所說的與胸痛相關(guān)的“心臟病發(fā)作”，最常見的是“急性心肌梗死”。心肌梗死是心臟的營養(yǎng)血管（冠狀動脈）突然被血栓等阻塞，心肌因長時間缺乏足夠的血氧供應(yīng)而導(dǎo)致缺血和壞死。典型癥狀是突發(fā)劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨樣疼痛。如果胸痛的確是由急性心肌梗死引起，那么服用阿司匹林本身沒有錯。但在急性心肌梗死早期，建議服用的劑量為300毫克，而不是簡單的“兩片”。此外，“將阿司匹林含服送下”，也不準(zhǔn)確，最好的辦法是嚼碎服用，以求在最短時間促進(jìn)藥物的吸收。

然而，睡眠中突發(fā)的胸痛，還有可能是其他疾病。這些疾病發(fā)作時，服用阿司匹林往往無益，甚至是有害的。例如，有時劇烈胸痛可能是主動脈夾層導(dǎo)致，如果不進(jìn)行恰當(dāng)和及時的治療，死亡率非常高，此時服用阿司匹林，不僅無益，還會增加出血風(fēng)險。再舉個例子，很多時候胃食管反流病也會導(dǎo)致胸部不適，尤其是夜晚平臥時，可能因反流導(dǎo)致胸痛癥狀。……