科研先行，創新男科治療新手段

林斌

性功能是生活質量必要且重要的組成部分。男性性功能包括性欲、陰莖勃起、性交、性高潮、射精等，其中陰莖勃起是其中最重要的功能。正常的性心理反應、生理結構、內分泌、神經和血管功能是陰莖勃起的基礎，其中任何一個環節的異常都將導致勃起功能障礙（ED），嚴重影響男性生活質量。ED發病率較高，估計到2025年，全球將有3.22億ED患者。國外研究顯示，40～70 歲男性ED患病率達52%。我國北京、重慶、廣州的調研結果顯示，40歲以上人群患病率為40.2%，對于思想相對保守的我國男性而言，ED對生活帶來的負面影響更為嚴重。

近年來，磷酸二酯酶5抑制劑（ PDE5I） 的出現，提升了ED的治療效果，為ED患者帶來了福音，已成為目前治療ED的一線藥物。但ED的成因比較復雜，病因可分為心理性、器質性和混合性。目前認為，ED的器質性因素約占50%， 另一半為心理性和混合性ED。許多器質性ED患者存在不同程度的心理障礙，部分患者單獨應用藥物治療效果不佳，且藥物治療只能幫助患者完成性活動，并不能從根本上消除ED的成因。若能針對ED 發生的病因進行干預，糾正其病理生理過程，即“治本”，才是最值得期待的。曾獲新疆十大杰出青年、中國十大男性健康科普專家艾爾肯？阿西木醫生提出“性心理自動化控制理論”，以及結合心理治療、藥物治療、低強度體外沖擊波和脈沖磁場療法的男性性功能障礙整體療法，幫助ED患者最大限度地恢復自主性功能。

心理治療，應該放在更重要的位置

心理治療在ED治療中占有重要地位。艾爾肯？阿西木醫生提出的“性心理自動化控制理論”基于三個基本概念（性刺激、性興奮和性反應）和四條科學假說。他認為，性刺激決定性興奮，性興奮決定性反應，而在人的心理活動中，思想和情感活動的強度是相互抵制和相互補充的。在性生活中，自我否定與性生活失敗是互為因果的。通過訓練可以改變人類在性行為中對自身精神狀態的掌控能力。通過這套理論，可以對于患者性生活過程中的心理狀態進行調整，在藥物治療的基礎上，能更好地鞏固治療效果。同時，他還開設了針對男性患者的“男性之迷”系列心理治療課程，在藥物治療的同時，幫助廣大男性患者突破意識壁壘，建立一個科學的兩性觀念，克服由非生理原因導致的性功能障礙，得到了患者的充分肯定。

自適應分析系統，使物理治療更精準

低強度體外沖擊波療法通過誘導新生血管形成，改善陰莖海綿體動脈血流，從而改善ED患者的勃起功能。電磁刺激也是一種簡單、無創的方法，可以誘發陰莖勃起。然而，如何根據患者的病情及各自的生理特點準確地控制治療的次數和強度，并沒有一個科學的判斷標準，只能依靠靠醫生的主觀經驗來判斷，無法實現精準治療，且有對患者造成傷害的潛在風險。有鑒于此，艾爾肯？阿西木帶領團隊以大量臨床經驗和檢測數據為基礎，研發了自適應分析系統，可根據患者的生理參數，即時計算出最佳的沖擊波或電磁脈沖施加強度和頻率，并通過自適應控制裝置對發生器進行自動控制，實現了精準治療，避免誤操作可能對患者造成的傷害，提高了診療的準確率和療效，也促進了這兩項男科治療新技術的智能化和推廣應用。

艾爾肯·阿西木認為，堅持整體治療、“標本兼治”，可以實現ED療效的最大化。臨床觀察證實，與單純藥物治療相比，結合心理治療、藥物治療、低強度體外沖擊波和脈沖磁場療法的男性性功能障礙整體療法的患者滿意度和治療有效率均有顯著提高。由此可見，通過去除或控制原發疾病，消除潛在危險因素，ED患者是可以徹底康復的。至少對于部分青壯年男性且沒有其他嚴重全身疾病ED患者而言，徹底治愈疾病是完全有可能的。endprint