全程健康教育護理模式在內分泌科糖尿病護理工作中的應用效果觀察

謝文慧

糖尿病是一種因機體代謝紊亂而造成的內分泌性疾病,該疾病會給患者的身體健康與生活質量帶來不利影響［1］。相關研究顯示：當前我國糖尿病的發病率呈逐年迅速增高的趨勢, 其中20歲以上人群的患病率高達9.7%［2］。對于糖尿病患者的治療, 需要的時間較長, 及需對患者的血糖水平加以控制, 除藥物治療外還需給予患者科學的、有效的護理措施,從而有效控制其血糖水平, 促進其早日康復。本文對內分泌科糖尿病護理工作中應用全程健康教育護理模式的效果加以觀察, 具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院2016年8月～2017年8月收治的內分泌科糖尿病患者120例為研究對象, 隨機分成對照組與觀察組, 各60例。對照組女25例、男35例, 年齡25～82歲,平均年齡(48.00±11.34)歲；觀察組女26例、男34例, 年齡24～80歲, 平均年齡(47.00±11.20)歲。兩組性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者給予常規護理模式, 觀察組患者給予全程健康教育護理模式, 具體如下。①醫院內分泌科成立專門的糖尿病全程健康教育小組, 其中的成員有：科主任、主任醫師、專業糖尿病護師、護士長、護理人員等, 并納入心理醫師與營養師。②就診時, 護理人員應熱情的與患者及家屬進行交流, 對患者的身體情況、糖尿病認知程度、飲食習慣與生活習慣進行全面了解, 并建立患者疾病電子檔案,在今后需不斷完善。同時, 科室的主治醫師需向患者認真講解告知對血糖進行控制, 能夠對病情進展與并發癥進行有效控制, 使其認識到血糖控制的重要性。③住院期間, 護理人員需向每例患者發放科室自制的健康教育宣傳單或小手冊,并向患者詳細講述糖尿病發病機制、疾病分型、并發癥、控制血糖的有效措施等內容；同時, 科室需定期開展糖尿病專題講座, 向患者宣傳糖尿病的用藥方法、健康飲食、運動方式及個人衛生, 通過這一方式使患者能夠了解到用藥合理、飲食健康、科學運動對控制血糖水平與延緩病情進展的必要性, 對其自我管理能力加以培養。此外, 護理人員應給予患者家屬健康教育, 使其能夠協助患者進行自我管理促進其自我管理。④出院時, 護理人員需要對患者進行耐心叮囑, 并結合患者的具體病情制定相應的出院護理計劃, 告知患者應按時到院進行復查。患者出院后, 護理人員需定期進行電話隨訪, 了解患者的恢復情況, 再結合其恢復情況, 對護理計劃進行調整, 以便患者更好的恢復。此外, 醫院內分泌科應設置咨詢熱心, 以便患者出院后能夠及時向醫生咨詢, 并組建一個糖尿病患者微信群, 護理人員定期在微信群中發送糖尿病護理知識, 并活躍微信群的氛圍, 鼓勵患者之間分享經驗。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者的血糖指標, 包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)。對比兩組患者的護理滿意度, 分為滿意、基本滿意、不滿意, 總分100分, ＞85分表示滿意, 85～60分表示基本滿意, ＜60分表示不滿意, 護理滿意度=(滿意+基本滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的血糖指標比較 護理后, 觀察組患者各血糖指標明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者的血糖指標比較( ±s)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數 FPG(mmol/L) 2 h PG(mmol/L) HbA1c(%)對照組 60 5.86±0.64 8.27±1.36 8.08±1.22觀察組 60 3.56±0.32a 6.23±1.05a 6.58±1.23a

2.2 兩組患者的護理滿意度比較 護理后, 觀察組患者的護理滿意度為95.00%, 明顯高于對照組的83.33%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度比較［n(%), %］

3 討論

糖尿病的臨床癥狀為長期存在高血糖, 該疾病會逐漸損害患者的重要器官(腎、心臟等)、血管、神經等, 造成其各項功能發生障礙。由于糖尿病病程較長, 患者需要不斷的服用藥物, 將血糖控制在標準范圍對于糖尿病患者的治療, 醫院再藥物服用治療過程中給予其全程健康教育模式, 可以使其服藥依從性得以提高, 對其血糖指標加以有效改善［3-6］。同時, 全程健康教育模式是糖尿病防治的護理服務方式之一,其通過建立患者糖尿病檔案, 及時對患者的病情發展情況及時跟進, 以便對其護理計劃進行及時調整, 通過給予患者健康教育, 使患者對糖尿病有一個正確的認識, 讓患者掌握疾病的注意事項及基本內容, 進而使其自我控制能力得以提高；并給予患者飲食干預、運動指導等, 為患者提供合理的飲食,滿足身體所需營養, 有效控制其血糖, 通過指導患者適當運動, 可增強其體質, 促進其病情的恢復, 最終有效改善患者的血糖指標, 在極大程度上減少并發癥的發生, 進一步提高其生活質量［7-9］。

本研究中, 護理后, 觀察組患者各血糖指標明顯優于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。護理后, 觀察組患者的護理滿意度為95.00%, 明顯高于對照組的83.33%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。與鄭艷等［10］研究結果一致, 從而可知, 在內分泌科糖尿病護理工作中應用全程健康教育護理模式, 能夠使患者的血糖指標得到有效改善, 進一步提高患者的護理滿意度。

綜上所述, 內分泌科糖尿病護理工作中應用全程健康教育護理模式, 可取得顯著的應用效果, 可推廣。

［1］錢燕燕.內分泌科糖尿病護理工作中應用全程健康教育護理模式的效果分析.飲食保健, 2017, 4(16):267.

［2］孫冰.全程健康教育護理模式在內分泌科糖尿病護理工作中的應用.中國保健營養, 2016, 6(6):321-322.

［3］王曉麗.全程健康教育護理模式在內分泌科糖尿病護理工作中的應用.臨床醫藥文獻雜志, 2016, 3(38):7611-7612.

［4］張福仙, 張瓊麗.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用.大家健康, 2017, 11(10):240

［5］李會芳.全程健康教育在內分泌科護理管理工作中的實施效果.中醫藥管理雜志, 2016(18):132-133.

［6］劉春英.糖尿病護理管理中全程健康教育模式的應用研究.醫藥前沿, 2015, 5(12):91-92.

［7］周云彩.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的價值研究.糖尿病新世界, 2016, 19(24):154-155.

［8］侯曉紅.探討實施全程健康教育護理模式對糖尿病患者生活質量的影響.臨床醫學研究與實踐, 2017, 2(12):197-198.

［9］鐘蓉萍, 林云鳳.糖尿病護理管理中全程健康教育模式的作用.醫療裝備, 2016, 29(24):180-181.

［10］鄭艷, 何文雯.全程健康教育護理模式在內分泌科糖尿病護理工作中的應用.昆明醫科大學學報, 2015, 36(10):179-182.