王曉利
獻血者因不能全面了解獻血相關知識,容易發生心理、生理等反應,降低血容量,且也可能發生自主神經功能紊亂現象,促使出現獻血反應。現報道2016年10月—2017年10月本血站納入的224例獻血者的研究情況。
此次納入的224例樣本均來源于本血站2016年10月—2017年10月統計的獻血者,依據隨機數字表法進行分組,將112例納入參照組,男女比例55∶57,年齡20~44歲,平均年齡(32.21±3.21)歲;將112例納入實驗組,男女比56∶56,年齡21~46歲,平均年齡(32.89±3.54)歲。比較兩組基本資料,P>0.05,差異無統計學意義。
參照組納入常規護理的獻血者,實驗組納入心理護理干預的獻血者,(1)獻血前的護理,護理人員需要詳細為初次獻血者闡述相關知識,告知獻血者身體質量中血液占據6%~7%,每次進行200~400 ml的獻血,不會影響正常機體功能,此外可能刺激骨髓造血功能[1]。若獻血者擔心疼痛,可依據暗示心理法降低獻血者疼痛害怕程度,暗示獻血者輕微疼痛是可以忍耐的。若獻血者安全感比較低,需要工作人員詳細闡述采血設施與器材。適當讓獻血者對獻血過程進行觀看,或者誠邀有經驗人員現身說法,提升初次獻血者自身安全感。(2)采血中的護理。操作人員不但需要具備熟練的操作技巧,提升一次靜脈穿刺成功率,也需要予以獻血者正確疏導,依據深呼吸方式放松全身肌肉,通過聽音樂模式讓獻血者保持良好狀態,確保順利獻血[2]。(3)獻血后的護理,操作人員提醒獻血者完成之后不要著急更改體位,原位休息之后再活動,降低體位性低血壓引發獻血反應的可能性,告知其注意事項,緩解獻血者顧慮,同時做好記錄工作[3]。
焦慮情緒評價中應用焦慮評分量表(SAS),抑郁情緒評價中應用抑郁評分量表(SDS),分值超過50分視為焦慮抑郁狀態,分值越低顯示患者心理狀態越好。
選擇SPSS 21.0軟件處理統計驗證涉及的224例獻血者所有樣本資料,以率(%)的形式表示參照組與實驗組獻血者獻血反應發生率,行χ2檢驗,以(均數±標準差)形式表示參照組與實驗組獻血者焦慮評分、抑郁評分,行t檢驗,P<0.05,差異具有統計學意義。
統計研究提示,參照組獻血者獻血反應發生率為25.00%,高于實驗組獻血反應發生率13.39%,P<0.05,差異具有統計學意義。見表1。
統計研究提示,參照組與實驗組干預前獻血者焦慮評分、抑郁評分比較,P>0.05,差異無統計學意義。實驗組干預后獻血者焦慮評分、抑郁評分顯著低于參照組數據,P<0.05,差異具有統計學意義。

表1 實驗組與參照組獻血者獻血反應發生率對比

表2 實驗組與參照組獻血者干預前后焦慮評分、抑郁評分對比
隨著近年來國民整體素質的提升,獻血人數越來越多,但獻血時也可能發生不良反應。獻血反應實際上就是獻血者的生理與心理、操作人員技術、環境因素、操作人員工作態度等引發的血容量快速降低、植物神經功能障礙的綜合癥[4-5]。因此給予獻血者心理護理干預十分重要,有利于降低獻血反應,且可消除獻血中獻血者的不良情緒,提升獻血者配合度,以便于顯著降低獻血反應[6-9]。
本次數據統計顯示,兩組樣本在焦慮評分、抑郁評分、獻血反應方面差異具有統計學意義。綜合以上結論,在獻血者中采取心理護理干預相比較常規護理更具優勢,可降低獻血者獻血反應,改善患者不良情緒,提升獻血者配合度,對于促進獻血事業的發展意義顯著。
[1] 盧麗霞,曾娟,勞麗嫦,等. 心理護理干預措施對于獻血者降低獻血反應的效果觀察[J]. 齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(5):681-683.
[2] 趙東玲. 強化心理護理在減少初次獻血者獻血反應中的應用[J].健康之路,2016(9):160-161.
[3] 谷麗. 心理護理干預對減少初次獻血者獻血反應作用的探討[J].中國冶金工業醫學雜志,2014,31(6):724-725.
[4] 劉峻,楊梅. 心理護理對無償獻血者降低獻血反應的效果觀察[J].中國繼續醫學教育,2016,8(21):249-250.
[5] 朱莉麗,潘振英,黃丹. 強化心理護理干預對初次獻血者獻血反應的影響[J]. 中國醫藥指南,2011,9(3):132-133.
[6] 劉金娜,翟瑋瑋,遲文忠,等. 濰坊市中心血站獻血反應案例的調查分析與護理[J]. 中國實用護理雜志,2017,33(18):1417-1418.
[7] 田秀花,王英. 兩種護理模式在初次機采血小板獻血者中的應用研究[J]. 中國輸血雜志,2015,28(1):81-83.
[8] 郝彥開,席愛萍,王玉宏,等. 冷刺激干預對減少獻血反應、一過性丙氨酸氨基轉移酶輕度升高的作用研究[J]. 實用心腦肺血管病雜志,2015,23(11):33-36.
[9] 林菊,桑列勇,杜冬芬,等. 機采血小板獻血反應的原因分析與對策[J]. 中國實用護理雜志,2016,32(30):2357-2359.