中醫中藥治療糖尿病的臨床效果分析

廖秋鳳

[摘要] 目的 探討中醫中藥治療糖尿病的臨床效果。方法 入選的100例研究對象均為在2016年1月—2017年6月時間段內在該院治療的糖尿病患者，以隨機抓鬮方式進行分組，分別為觀察組（n=50）和對照組（n=50）。100例患者均口服二甲雙胍進行血糖控制，觀察組聯合應用益氣養陰活血中和湯進行治療。結果 觀察組患者以92.0%的治療總有效率，明顯高于對照組的74.0%，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者的血糖控制效果比較，治療前的空腹血糖、三餐后2 h血糖及凌晨3：00血糖值，均在同一水平，組間比較差異無統計學意義（P>0.05）；治療后的以上各項血糖值，均較治療前顯著降低，組內比較差異有統計學意義（P<0.05），但組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。兩組患者的血脂水平改善情況比較，治療前的TC、TG、HDL和LDL值，均在同一水平，組間比較差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組患者治療后的以上各項血脂值，均明顯優于對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 采取傳統中醫中藥對糖尿病患者實施治療，能夠取得與西藥治療相當的血糖控制效果，同時在改善患者血脂、提高患者療效方面具有明顯優勢，實踐價值極高。

[關鍵詞] 中醫中藥；糖尿??；臨床效果

[中圖分類號] R59 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）10（a）-0079-02

目前，我國已經成為了糖尿病發病大國，糖尿病患者的數量較多，且目前這一趨勢仍然呈現上升態勢，給我國居民的健康帶來了極大的危害[1]。究其原因主要是由于我國社會的深化發展，使得居民生活水平得到了顯著提升，導致居民的飲食習慣、飲食結構發生了較大的變化，加之受到環境等因素的影響，多種因素共同作用導致糖尿病患者越來越多。臨床對于糖尿病的治療雖然給予了足夠的重視，但是截至目前仍未研究出有效的根治性療法，治療主要以控制血糖，預防并發癥為主。近年來，隨著傳統中醫中藥在臨床應用的增多，中醫中藥在糖尿病治療中的優勢也逐漸凸顯，越來越多的臨床研究報道均指出中醫中藥在糖尿病的治療中具有非常顯著的優勢作用。該次研究于2016年1月—2017年6月對中醫中藥治療糖尿病的臨床效果進行了研究，旨在探尋有效提高糖尿病治療效果的新方法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

入選的100例研究對象均為在該院治療的糖尿病患者，以隨機抓鬮方式進行分組，分別為觀察組（n=50）和對照組（n=50）。該次入選排除了由于多種因素影響而出現一過性血糖升高的患者；存在嚴重臟器功能病變的患者；存在溝通障礙、無法正常交流的患者；不能夠配合研究實施的患者[2]。觀察組包含27例男性和23例女性，年齡38～68歲，平均年齡（55.4±7.3）歲；病程1～8年，平均病程（4.5±1.8）年。對照組包含26例男性和24例女性，年齡39～70歲，平均年齡（56.4±6.8）歲；病程1～9年，平均病程（4.8±2.1）年。二者之間的可比性分析結果顯示，組間資料差異無統計學意義（P>0.05），符合對照研究要求。

1.2 治療方法

100例患者均口服二甲雙胍進行血糖控制，二甲雙胍0.5 g/次，2次/d。觀察組患者在此基礎采取傳統中醫中藥益氣養陰活血中和湯進行治療，組方：黨參9 g、黃芪15 g、丹參10 g、當歸10 g、麥冬12 g、五味子6 g、生地9 g、赤芍9 g、白術12 g、炙甘草9 g、焦三仙各10 g、白茅根30 g、生姜3片、大棗5枚為引。1劑/d水煎，取汁200 mL，分早晚2次溫服。

1.3 觀察指標及評價標準

①患者的臨床效果，包括顯效：患者的癥狀、體征都有明顯改善，且各時間點血糖值均能夠保持在正常范圍內；有效：患者的癥狀、體征部分有所改善，且各時間點血糖值基本保持在正常范圍內；無效：患者治療后沒有達到以上任何一項標準[3]。②患者的血糖水平控制效果，包括空腹血糖值、早餐餐后2 h血糖值、中餐餐后2 h血糖值、晚餐餐后2 h血糖值、凌晨3：00血糖值。③患者的血脂水平改善情況，包括膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）。

1.4 統計方法

采用SPSS 13.0統計學軟件分析數據，在數據分析過程中，首先以（x±s）和（%）的形式分別錄入計量資料和計數資料，兩種數據資料的比較分別采取t檢驗和χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療總有效率比較

觀察組患者以92.0%的治療總有效率，明顯高于對照組的74.0%，組間比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的血糖控制效果比較

兩組患者的血糖控制效果比較，治療前的空腹血糖、三餐后2 h血糖及凌晨3：00血糖值，均在同一水平，組間比較差異無統計學意義（P>0.05）；治療后的以上各項血糖值，均較治療前顯著降低，組內比較差異有統計學意義（P<0.05），但組間比較差異無統計學意義（P>0.05），見表2。

2.3 兩組患者的血脂水平改善情況比較

兩組患者的血脂水平改善情況比較，治療前的TC、TG、HDL和LDL值，均在同一水平，組間比較差異無統計學意義（P>0.05）；觀察組患者治療后的以上各項血脂值，均明顯優于對照組，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

中醫對于糖尿病的治療有著較為悠久的歷史，并且積累了豐富的經驗，且這些經驗在現代臨床仍然表現出了明顯的優勢。糖尿病在中醫臨床上是屬于“消渴癥”范疇的，中醫研究認為糖尿病的病機以陰虛為本、燥熱為表，陰虛燥熱可致氣陰兩虛，常見與飲食失節、外感毒邪、房勞太過或先天不足，加之情志失疏而發病。鑒于此，中醫主張對于糖尿病的治療宜以益氣養陰、活血化瘀為主[4]。益氣養陰活血中和湯作為一種傳統中醫中藥，將其應用到糖尿病的治療中，凸顯出了明顯的優勢[5]。益氣養陰活血中和湯中的黨參、黃芪、白術都有補氣健脾的作用；而當歸和丹參都具有活血化瘀的作用；麥冬則有養胃生津止渴的作用；其中的五味子中醫藥典籍記載有滋腎生津收汗的功效，同時現代藥理學研究表明它還具有促進肝糖原合成，加強糖代謝的作用[6]。而其中的生地具有養陰生津的作用；赤芍具有清熱涼血、活血散瘀的作用；白茅根具有清熱利尿的作用。方中的焦三仙，為焦山楂、焦神曲和焦麥芽三味藥，焦三仙中的三味中藥都有消食導滯、解油膩、改善血脂的作用，且三藥合力能夠使功效增強[7]。方中的炙甘草為調和諸藥所用，使得益氣養陰活血中和湯中諸藥合力發揮出益氣養陰、活血化瘀的功效[8]。

綜上所述，采取傳統中醫中藥對糖尿病患者實施治療，能夠取得與西藥治療相當的血糖控制效果，同時在改善患者血脂、提高患者療效方面具有明顯優勢，實踐價值極高。

[參考文獻]

[1] 中華醫學會糖尿病分會.中國 2型糖尿病防治指南（2013 年版）[J].中華糖尿病雜志，2014，6（7）：447-498.

[2] 裘瑞娥.康復新液外洗治療糖尿病外陰瘙癢 160 例臨床療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2014，13（4）：2495， 2498.

[3] 進喜，王世東，李靖，等.糖尿病中醫辨證與療效評價標準及其研究[J].世界中醫藥，2013，8（5）：504-506.

[4] 高惠娟.養陰活血祛風法治療糖尿病皮膚瘙癢癥的臨床療效觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2014，11（10）：139-150.

[5] 張富英，石華序，吳仕民.益氣養陰消風散治療糖尿病皮膚瘙癢癥82 例[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，14（5）：10-11.

[6] 王華玉.臨床中醫辨證治療糖尿病的效果分析[J].糖尿病新世界，2014（10x）：35.

[7] 顧勤，滕士超，程巖，等.中西醫結合綜合干預社區老年糖

尿病患者44例[J].南京中醫藥大學學報，2015，31（2）：187-189.

[8] 黃帥立，林志鑫，劉政.中醫治療糖尿病皮膚瘙癢癥用藥規律[J].吉林中醫藥，2014，7（8）：732-734.

（收稿日期：2017-07-05）endprint