綜合護理干預對陣發性房顫射頻消融患者心理和生活質量的影響分析

楊巧芹

（泰州市人民醫院，江蘇 泰州 225300）

臨床為患者實施的基礎護理屬于一種被動護理方式，其能夠使得患者對治療操作配合，并未深入與患者溝通、交流，且不會對患者的身心需求關心和了解，因此，不能對患者的不良情緒進行緩解。綜合護理干預是按照不同患者的臨床表現，在其認知、行為、心理等方面實施干預，從而更好緩解其不良情緒[1]。本文主要對陣發性房顫射頻消融術患者接受綜合護理干預對其生活質量以及心理的影響作分析，如下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月2日～2017年2月20日陣發性房顫患者100例作為研究對象，均接受射頻消融術治療，按照其就診時間的差異將其分為兩組，各50例。其中，實驗組男28例、女22例，平均年齡（52.36±8.33歲）；對照組男29例、女21例，平均年齡（53.20±8.12）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組陣房性房顫患者射頻消融術中實施基礎護理。

實驗組陣發性房顫患者射頻消融術中實施綜合護理干預，具體內容為：

1.2.1 護理人員主動與房顫患者溝通，對其心理狀態評估，從而針對性的疏導其焦慮、抑郁狀態，將其內心的壓力消除，更好配合臨床醫療操作。若患者的家庭經濟較為困難，則可積極為其聯系公益機構，使其獲得較好的經濟幫助，緩解其心理壓力，保持積極心態面對治療。

1.2.2 根據陣發性房顫患者的具體臨床表現，為其制定個性化的飲食方案，以豐富維生素、高熱量、高蛋白的食物為主，同時減少過熱、辛辣食物的攝入量，對其疾病治療奠定基礎[2]。

1.2.3 合理給予房顫患者認知干預，詳細為其講解疾病出現的原因、治療措施、相關注意事項以及預后等，并告知其治療中可能出現的不良事件以及預防措施，從而將其術前恐懼、緊張等心理減輕。手術結束后，定時協助患者的翻身，并適當挪動患者，盡量增加房顫患者的術后舒適感。

1.2.4 陣發性房顫患者在出院后，應加強其隨訪工作，及時了解其心理、生理健康恢復情況，并給予其針對性的健康指導，促進其對不良的習慣進行糾正。同時，應合理指導患者用藥，囑咐其定時來院復診。

1.3 觀察指標

對兩組陣發性房顫患者干預后的心理狀態（ASI評分評價焦慮程度，BDI評分評價抑郁程度，分數越高，表示其焦慮、抑郁程度越嚴重）以及生活質量（采用生活質量量表評估，主要包括總體健康、社會功能、身體機能、軀體角色，分數越高，表示其生活質量越高）進行觀察分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.00統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 心理狀態

實驗組陣發性房顫患者干預后的心理狀態優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組房顫患者心理狀態對比（±s，分）

表1 兩組房顫患者心理狀態對比（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 n ASI評分 BDI評分對照組 50 45.12±8.12 46.12±6.58實驗組 50 38.51±6.74* 36.23±7.23*

2.2 生活質量

實驗組陣發性房顫患者干預后的生活質量明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組房顫患者生活質量對比（±s，分）

表2 兩組房顫患者生活質量對比（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 n 社會功能 身體機能 軀體角色 總體健康對照組 50 49.22±13.59 82.12±8.56 42.75±10.23 80.22±8.31實驗組 50 58.10±16.78* 93.71±5.20* 51.12±10.25* 90.86±8.59*

3 討 論

多數房顫患者會因為自身的疾病而出現負性心理，包括焦慮、抑郁、煩躁等，在患者接受手術治療時，其負性心理則會加重，從而影響手術治療的效果，因此，采取有效措施緩解房顫患者的負性心理，對改善其生活質量有著積極的意義[3]。

相關研究表明，患者接受基礎護理干預，雖然可以在一定程度上改善其生活質量，但是其心理健康以及社會功能并未得以顯著的改善[4]。因此，為患者實施護理干預時，不僅應加強其認知干預，同時應從社會、生理、心理等多個方面來實施干預，從而促進其整體生活質量的提高。陣發性房顫患者接受射頻消融術治療，可以取得較高價值，在治療的過程中，加強患者的社會、生物、心理等方面的綜合干預，可更好改善其心理狀態，使其保持積極的心態面對疾病和治療操作[5]。

本文研究結果顯示，接受綜合護理干預的實驗組陣發性房顫患者，其干預后的心理狀態、生活質量明顯均優于基礎護理干預的對照組。

綜上所述，綜合護理干預應用于陣發性房顫射頻消融術患者中，能夠對其負性心理進行改善，使其積極接受臨床治療干預，從而改善其生活質量和預后，意義重大。

[1] 孫蓮蓮,丁 恒,王瑾瑜,等.射頻消融治療房顫術中并發心臟壓塞后的護理[J].護士進修雜志,2014,29(3):252-253.

[2] 郭 英,郭航遠,邢楊波,等.老年房顫患者射頻消融術后并發癥觀察與護理[J].心腦血管病防治,2014,14(1):86-87.

[3] 李海楠,呂曉靜,田海濤,等.房顫患者行射頻消融術的護理[J].護士進修雜志,2014,29(24):2240-2242.

[4] 杜美蘭.心臟瓣膜置換同期行射頻消融治療房顫的術中護理[J].中國醫藥科學,2015,5(20):95-97,174.

[5] 王怡華,金 敏,劉 霞,等.老年房顫患者射頻消融術后常見并發癥的循證護理[J].中國醫師雜志,2014,20(z2):204-205.