急診全程優化護理應用在搶救急性心肌梗死患者中的效果

張樂然，孫法振

（山東省泰山醫學院附屬醫院，山東 泰安 271000）

急性心肌梗死是心內科比較常見的急危重癥，該疾病具有發病迅速、起病重的特點，一旦發生該疾病，需要對患者進行及時搶救，否則患者很快會因心功能異常或心肌大范圍缺血或心搏驟停而導致其生命受到嚴重威脅。對于急性心肌梗死患者的護理，要求護理人員具備比較強的職業素質、理論素質及心理素質，并能夠與急診醫生慎密配合，從而為患者贏取更多的搶救時間，有效提高搶救效果[1]。我院對急診全程優化護理應用在搶救急性心肌梗死患者中的效果進行探究，以下是相關研究報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月我院收治的急性心肌梗死患者60例作為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，各30例。其中，對照組男17例，女13例，年齡34～70歲，平均年齡（44±5.12）歲，對照組應用急診常規護理；研究組男16例，女14例，年齡35～69歲，平均年齡（45±5.21）歲，研究組應用急診全程優化護理。對兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應用急診常規護理，主要內容有：在患者入院后，護理人員立即采集患者的血液標本，并對患者的病情變化情況進行密切觀察；在患者進入手術室后，護理人員協助醫生進行搶救。

研究組應用急診全程優化護理，具體內容有：

（1）醫院在接到急救電話后，立即安排急救人員以最快的速度抵達現場，急救人員在去往現場的過程中，需通過電話聯系及時了解患者的具體情況；抵達現場后，急救人員對患者迅速進行護理工作，對患者進吸氧護理及相應藥物治療，對其生命體征進行全程觀察，使其保持仰臥位、頭部偏向一側。在將患者送往醫院的過程中，急救人員需給其接入氧氣，對其靜脈通道順暢情況進行檢查，準備吸引器、除顫器以及氣管插管等物品，確保搶救連續不間斷，并及時與院內取得聯系，做好手術與搶救準備。

（2）患者到達醫院后，需實行嚴格的交接制度，對實行PCI手術者進行確認，必須立即與介入導管室醫生進行聯系，要求醫生必須5 min內到達手術室，做好術前簽字工作；患者進入搶救室后，給予患者吸氧處理，確保患者絕對臥床休息，在左下肢建立靜脈通道，抽靜脈血，檢查患者的血常規、心肌酶、心肌標志物、凝血功能等，并對患者心電監護，全面了解患者病史情況，從而對患者的病情進行確診。在將患者送往導管室時，需評估轉運風險及患者病情，攜帶好相關設備，安排1名護理人員與1名醫生將其護送至導管室，向交接護理人員詳細交代當前用藥和病情發展等情況，以便交接護理人員更好的開展接下來的護理工作。

（3）患者出院后，護理人員向其詳細講解相關疾病知識及注意事項，囑咐其按時復診，并對比患者治療前相關護理內容及患者恢復情況，觀察是否達到理想效果，并對患者出院后的預后康復及日常活動進行有效指導。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理效果，評估標準為：評估時間、用藥時間、急救總時間、住院時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，計數資料以百分數（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經護理后，相較于對照組，研究組的護理效果更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者的護理效果（±s）

表1 對比兩組患者的護理效果（±s）

組別 評估時間（min） 用藥時間（min） 急救總時間（min） 住院時間（d）對照組 2.54±0.79 7.25±2.71 68.56±7.34 21.79±4.56研究組 0.56±0.13 4.65±1.22 38.75±7.22 15.29±3.37

3 討 論

對于急性心肌梗死患者而言，時間就是生命，為有效的降低病死率，醫院需要在一定程度上縮短急性心肌梗死患者的救治時間。近年來，急診全程優化護理作為一種新型的、針對急性心肌梗死患者的護理模式，其具有措施合理、條理清晰等優點，將其應用到急性心肌梗死患者的搶救中，能夠使護理人員的積極性與主動性得以提高，確保在短時間內有效的救治患者，縮短檢查與診斷等流程的時間，進而提高搶救效率。本研究中，經護理后，相較于對照組，研究組的護理效果更優，差異有統計學意義（P＜0.05），與楊倩[2]的研究結果相符，可以得出，在搶救急性心肌梗死患者中應用急診全程優化護理，能夠提高患者的護理效果，促進患者早日康復。

綜上所述，在搶救急性心肌梗死患者中應用急診全程優化護理，能夠獲取顯著顯著效果，可推廣。

[1] 張益香,李素文,李愛梅.急診全程優化護理在搶救急性心肌梗死患者中的應用[J].當代臨床醫刊,2016,29(06):2713-2726.

[2] 楊 倩.急診全程優化護理模式在搶救急性心肌梗死患者中的應用價值[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(19):2480-2482.