生物反饋、電刺激聯合盆底肌鍛煉對產后盆底康復的療效觀察

楊旭榮，楊 琳*

（甘肅省婦幼保健院，甘肅 蘭州 730050）

產婦在分娩過程中，由于對會陰部位保護不當，就容易造成產后盆底肌肉損傷。如果未能及時得到治療，輕則影響生活質量，重則會造成患者大小便失禁、子宮脫垂等。本研究選擇我院收治的180例盆底功能障礙性疾病患者作為研究對象，探究生物反饋、電刺激聯合盆底肌鍛煉對產后盆底康復的療效?，F報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～6月我院收治的產后復查盆底功能障礙性疾病患者180例作為研究對象。將其隨機均分為對照組與治療組，其中，對照組年齡29～37歲，平均（30.5±0.61）歲；治療組年齡28～38歲，平均（30.9±0.53）歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組：單純盆底肌訓練

向患者指導示范正確的訓練康復動作，增強患者自我控制意識和能力，從而能夠掌握康復訓練動作要領。訓練肛門收縮、會陰收縮、尿道控制等動作，每個動作保持5～10 s后再慢慢放松下來，以3個動作為一個訓練單位，20 min/次，2次/d，以8周為1個療程。

1.2.2 治療組：生物反饋、電刺激聯合盆底肌鍛煉

（1）盆底肌鍛煉：讓患者仰臥在床上，將一個手指輕輕插入陰道，保持身心放松，患者主動收縮肌肉夾緊手指，收縮肌肉時均勻吸氣，放松肌肉時均勻呼氣，收縮、放松肌肉時保持3秒鐘，每次訓練重復10個，5次/d[2]。

（2）生物反饋：運用法國Phenix治療儀，將患者陰道肌力、疲勞度、電位值轉化為聽覺或視覺信號，患者根據上述信息有針對性的開展康復訓練，主要包括肌肉生物反饋、膀胱生物反饋、A3反射、場景反射等。

（3）電刺激：運用法國 Phenix 治療儀，采用陰式探頭，頻率設置為8 Hz～80 Hz，脈寬設置為20～740 μs，電流設置為患者盆底肌肉感覺不明顯、無痛感為準。隨著患者受到電刺激的次數以及強度的不斷增加，其能夠承受的電刺激強度也會逐漸敏感，因此，電刺激的相關參數均要隨時調整至最佳狀態[3]。

1.3 觀察指標

對療效進行評定，分為顯效、有效、無效。顯效：患者陰道松弛狀況以及性生活質量明顯改善；有效：患者陰道松弛狀況以及性生活質量有所改善；無效：患者陰道松弛狀況以及性生活質量無明顯改善?？傆行?顯效率+有效率。

對患者滿意度進行評定，分為滿意、基本滿意、不滿意?？倽M意度=滿意度+基本滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療效果對比

治療組患者總有效率為95.56%，高于對照組患者的75.56%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 患者滿意度對比

治療組滿意度為97.78%，高于對照組的81.11%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組療效比較[n（%）]

表2 兩組滿意度比較[n（%）]

3 討 論

本研究中，治療組患者總有效率為95.56%，高于對照組患者的75.56%；治療組滿意度為97.78%，高于對照組的81.11%。差異有統計學意義（P＜0.05）。這一結果與相關研究相一致。表明運用生物反饋、電刺激聯合盆底肌鍛煉等措施，能夠顯著改善患者盆底肌肉狀況，其性生活質量以及治療的滿意度顯著提升。

綜上所述，運用生物反饋、電刺激聯合盆底肌鍛煉，能夠顯著改善產后盆底功能障礙性疾病患者盆底功能，提高治療滿意度，其應用效果顯著，值得臨床推廣。

[1] 付麗俠.妊娠和分娩對盆底功能的影響及早期生物反饋聯合電刺激治療的近期和遠期療效觀察[J].中國婦幼保健,2016,31(23):4959-4961.

[2] 毛冬鳳,勞月華,胡志英,周盈盈.盆底肌生物反饋電刺激聯合盆底肌鍛煉治療產后盆底不同肌張力異常的療效觀察[J].中國婦幼健康研究,2016(s1):23-23.

[3] 孫 利,沈孟榮,陳東穎,王紹蘭,杜寧寧.生物反饋電刺激聯合盆底肌鍛煉對產后早期壓力性尿失禁患者的療效[J].安徽醫學,2017,38(1):81-83.