腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合與體會

崔銀榮

（山東淄博萬杰腫瘤醫院，山東 淄博 255213）

于腹腔鏡直視下展開結直腸癌根治療法，可使結直腸癌患者病情程度充分緩解，促使結直腸癌臨床轉歸水平升高[1]。為了解結直腸癌患者中最佳干預技術，本次選擇2014年5月～2017年8月在我院展開腹腔鏡結直腸癌根治療法的結直腸癌確診患者72例，并施予分組干預，旨在完善手術室專業干預技術，改善預后效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年5月～2017年8月進入我院展開腹腔鏡結直腸癌根治療的結直腸癌確診患者72例，以手術室中干預方法的分為A組和B組。A組37例，年齡33～79歲，平均年齡（56.67±6.28）歲；男20例（54.05%），女17例（45.95%）。B組35例，25～82歲，平均年齡（57.72±5.00）歲；男20例（57.14%），女15例（42.86%）。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 干預措施

A組給予護理干預：（1）訪視干預。給予患者專業訪視，并于此環節詳細介紹手術專業信息及其安全性，以確保機體恐懼情緒充分改善，同時告知手術患者術中配合技術。（2）器械干預。給予手術器械詳細核對、檢查以及消毒，同時予以分類擺放，并于術中準確遞送，待手術完畢后，還需對器械展開全面清點，確定無誤后，才可施予關腹操作。（3）手術配合干預。對手術室內的濕度條件、光線條件、溫度條件等展開科學調節，待手術患者進入至手術室內，其心情大多較為復雜，因此護理人員還要施予心理疏導，同時指導其行正確體位，再對其病歷信息專業核對。此外，密切配合醫師的各項手術操作，密切監測視野清晰度，并對患者施予保暖干預，以防其身體組織過度暴露，以防感冒。（4）交接干預。術畢，待機體呼吸條件恢復至健康水平后，需將其送回至科室內，并且與科室護理人員辦理交接。

B組給予普通干預：在詳細清點手術設備的基礎上，予以消毒，并對其皮膚組織施予常規消毒，指導患者行正確體位。

1.3 觀察指標

詳細記錄兩組患者失血量及其手術時長，同時于術后觀察是否存在腸梗阻、感染及吻合口瘺等現象。

1.4 統計學方法

將數據錄入至Excel表格中，并采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“±s”表示，計數資料以例數（n）和百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 手術指標

A組失血量為（8 7.2 7±8.88）m L，手術時長（166.37±26.27）min，B組分別為（99.28±10.27）mL及（190.27±31.33）min，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 不適癥狀

A組出現不適癥狀3例（8.11%），低于B組的10例（28.57%），差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者不適癥狀（n，%）

3 討 論

作為腸道系統中惡性腫瘤，結直腸癌近年來表現出發生率日益增加的特征，選擇腹腔鏡結直腸癌根治療法對其展開治療，對于其疾病控制質量的提升起著促進作用[2]。然而，盡管此療法有恢復質量高、創傷性小的優勢，但是手術操作流程，干預配合措施的優越性卻直接決定其手術質量，所以要重視干預配合工作的不斷優化[3]。

手術室內展開干預工作時，除了要重視訪視干預工作的落實，同時還要施予器械干預以及手術配合干預等措施，同時展開交接干預，以確保手術室內專業干預工作達到銜接性、嚴謹性標準，進而改善機體手術指標，確保其手術操作流程的安全性不斷上升，進而規避腸梗阻現象、感染現象以及吻合口瘺現象[4]。本次入選的兩組結直腸癌患者接受不同干預工作后，A組失血量為（87.27±8.88）mL，手術時長為（166.37±26.27）min，均優于B組(P＜0.05)；A組不適癥狀（8.11%）低于B組（28.57%），差異有統計學意義（P＜0.05），提示A組手術干預質量更高。

綜上所述，當結直腸癌患者接受腹腔鏡結直腸癌根治療法時，于手術室干預工作中施予護理干預配合技術，有助于改善其手術指標，同時還可對不適癥狀的發生產生抑制作用，值得推薦應用

[1] 夏姣燕,李 麗.結直腸癌患者行末端回腸置管造口術的護理[J].廣東醫學,2014,35(23):3769-3770.

[2] 馬雪玲,王玉玨.結直腸癌快速康復外科護理的現狀和進展[J].護士進修雜志,2016,31(16):1463-1465.

[3] 崔靜靜.延伸護理在結直腸癌手術患者中的應用[J].護理實踐與研究,2017,14(7):81-82.

[4] 趙 青.循證護理對腹腔鏡結直腸癌手術患者的影響[J].齊魯護理雜志,2016,22(22):34-35.