加速康復外科護理對外科手術患者恢復效率及護理滿意度的影響

范文碧

四川省羅江縣人民醫院病員服務中心，四川羅江 618000

近年來，隨著醫學理念的更新，應用加速康復外科已得到廣泛應用。圍術期即患者從入院檢查到手術治療出院的時間[1]。為研究分析加速康復外科護理對外科手術患者恢復效率及護理滿意度的影響，選取該院2016年2月—2017年6月收治的50例外科手術患者為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的50例外科手術患者為研究對象，隨機分為兩組各25例。對照組中，患者年齡范圍為 25～68 歲，平均年齡為（40.21±17.21）歲，12 例患者為女性，男性患者為13例，8例患者為骨科，10例患者為普外科手術，4例患者為泌尿外科，3例患者為婦科手術。實驗組中，患者年齡范圍為24～69歲，平均年齡為（40.43±17.20）歲，11 例患者為女性，男性患者為14例，7例患者為骨科，11例患者為普外科手術，5例患者為泌尿外科，2例患者為婦科手術。

1.2 方法

對照組給予常規護理措施，實驗組進行加速康復外科護理，術前給予相應的健康教育措施，給予相應的保溫措施，不進行胃腸減壓，術后嚴格控制輸液速度。耐心為患者講解相關快速康復護理理念，讓患者對其由正確的認知，積極配合護理工作，緩解焦慮情緒，提高治療依從性。術前可進行輕微導瀉，不進行抗生素預防感染，不營養支持，注意補充液體，手術后不放置引流管，幫助患者改善疼痛，手術第一天進行流質飲食[2]，根據患者恢復情況給予飲食，引導患者盡快進行床下活動，監督患者的飲食習慣，提高患者自我護理能力。根據患者實際恢復情況，給予相應的康復訓練，引導患者進行早期功能鍛煉，指導患者進行鍛煉姿勢，告知患者康復訓練注意點，發揮家屬的協同作用，循序漸進，1～2 次/d，0.5～1 h/次即可。

1.3 觀察指標

比較分析實驗組與對照組患者的護理滿意度、住院時間及手術時間等臨床指標。

1.4 統計方法

采用SPSS 19.0統計學軟件分析數據，計數資料采用[n（%）]表示，進行 χ2檢驗；計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

對照組中，不滿意患者為8例，十分滿意患者為10例，一般滿意患者為7例。實驗組與對照組患者護理滿意度分別為68.0%與96.0%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表 1。

表1 實驗組與對照組患者滿意度比較[n（%）]

2.2 兩組患者相關臨床指標對比

實驗組住院時間為（7.21±2.11）d，對照組住院時間為（12.32±3.43）d，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組腸鳴恢復時間為 （18.21±6.54）h顯著短于對照組時間為（28.32±6.44）h，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 實驗組與對照組患者臨床指標比較（±s）

表2 實驗組與對照組患者臨床指標比較（±s）

組別 住院時間（d） 下床時間（d）腸鳴恢復時間（h）疼痛評分（分）對照組實驗組P值12.32±3.43 7.21±2.11＜0.05 9.35±2.44 7.67±1.43＜0.05 28.32±6.44 18.21±6.54＜0.05 2.95±0.46 2.09±0.40＜0.05

3 討論

加速康復外科護理為一種新的護理理念，在臨床應用中效果較為理想，可將外科手術、疼痛控制與麻醉進行有效結合，提高患者圍術期過程中的護理質量，最大程度降低患者身心受到的創傷，減少經濟負擔，降低應激反應[3]。

快速康復治療要求對外科手術患者需在圍手術期采用一系列優化措施，降低患者應激反應，幫助患者盡快恢復健康，提高治療效果，緩解醫療壓力，優化治療質量。應用加速康復外科[4]，在術后給予患者相應的健康教育措施，普及治療知識，消除患者焦慮及恐懼等情緒，麻醉前插胃管，降低患者不適感，保證治療質量同時提高手術速度，不在病房進行插尿管及胃管等操作，鼓勵患者早期可進行下床活動，指導進行流質食物，注意控制輸液速度和保溫措施[5]，可顯著提高感染發生率，緩解患者應激反應，降低疼痛感，縮短恢復時間，減少住院時間，有效減少患者的經濟壓力。在該次研究中，實驗組住院時間為（7.21±2.11）d，對照組住院時間為 （12.32±3.43）d，實驗組腸鳴恢復時間為（18.21±6.54）h，顯著短于對照組時間，實驗組患者滿意度為96.0%，顯著高于對照組滿意度68.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可得，外科手術患者應用中加速康復外科護理效果顯著，可顯著縮短住院時間，具有重要臨床應用價值。

綜上所述，加速康復外科護理可顯著提高外科手術患者恢復效率，提高護理滿意度，幫助患者盡快恢復，具有臨床推廣的意義。