胃癌快速康復治療與傳統康復治療的對比研究

張慧民

白銀市中心醫院重癥醫學科，甘肅白銀 733000

胃癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，該疾病的多發人群為50歲以上的中老年人，且男性患者的發病率是女性患者的發病率的2倍[1]。該疾病的常見檢查有以下幾種：①X線鋇餐檢查：數字化X線胃腸造影技術的應用，目前仍為診斷胃癌的常用方法；②纖維胃鏡檢查：直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并可獲取病變組織作病理學檢查，是診斷胃癌的最有效方法；③腹部超聲：在胃癌診斷中，腹部超聲主要用于觀察胃的鄰近臟器（特別是肝、胰）受浸潤及淋巴結轉移的情況；該文就胃癌快速康復治療與傳統康復治療的對比情況進行研究與探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取自2013年1月—2016年12月來該院進行治療的胃癌患者50例，之后采取隨機數字法將患者分為兩組，即對照組與觀察組，每組25例。在觀察組患者中，有男17例，有女8例，年齡最高為63歲，年齡最低為 18歲，平均年齡為（42.56±6.54）歲；在對照組患者中，有男16例，有女9例，年齡最低為19歲，年齡最高為 66歲，平均年齡為（44.23±6.51）歲；經過調查，患者的身高、體重、年齡、學歷以及病史等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法，其中對照組患者在切除胃后采取傳統康復治療，而觀察組患者在切除胃后采取快速康復治療。具體的治療情況公告如下：對照組：對照組患者采取常規藥物治療，藥物治療在胃癌治療過程中發揮著重要的作用。觀察組：觀察組患者采取快速康復的治療方法，主要采取根治性手術治療，根據治療的標準進行胃部切除同時清除患者的病變周圍，進行重組消化道治療。在兩組患者進行治療期間采取標準化護理，由該院專業的醫護人員對患者進行護理。

1.3 評判標準

觀察兩組患者的治療情況，主要比較患者的第一次排氣時間、住院時間、住院費用以及反應蛋白、IL-6水平等情況。由該院專業的醫護人員對患者的數據進行詳細地記錄并存檔。

1.4 統計方法

2 結果

兩組患者在經過治療后，患者的病情均有所改善，但觀察組患者的第一次排期時間、住院時間、住院費用以及反應蛋白、IL-6水平等情況均顯著優于對照組，兩組患者的數據差異有統計學意義（P＜0.05）。具體情況見表1。

表1 兩組患者的治療情況（±s）

表1 兩組患者的治療情況（±s）

組別 第一次排氣時間 住院時間 住院費用 反應蛋白 IL-6水平對照組（n=25）觀察組（n=25）t值P值3.9±1.2 3.0±0.8 3.893＜0.05 10.9±0.9 7.5±0.7 10.5±1.3＜0.05 42 560±420 40 324±300 20.356＜0.05 77.62±7.77 63.56±10.89 7.636＜0.05 25.65±6.13 19.62±2.06 3.586＜0.05

3 討論

多數患者在胃癌早期無任何臨床癥狀，少數患者會出現惡心、嘔吐以及類似潰瘍類的上消化道類疾病。而在胃癌的發展時期就會出現疼痛以及體重減輕。晚期的胃癌患者會出現消化不良、身體消瘦以及貧血等情況。而胃癌的主要擴散形式以及轉移等途徑有以下幾種：①直接浸潤：賁門胃底癌易侵及食管下端，胃竇癌可向十二指腸浸潤[2]。②血行轉移：發生在晚期，癌細胞進入門靜脈或體循環向身體其他部位播散，形成轉移灶。③腹膜種植轉移：當胃癌組織浸潤至漿膜外后，腫瘤細胞脫落并種植在腹膜和臟器漿膜上，形成轉移結節。④淋巴轉移：是胃癌的主要轉移途徑，進展期胃癌的淋巴轉移率高達70%左右，早期胃癌也可有淋巴轉移[3]。

對于胃癌的預防要比治療要重要得多，主要的治療方法有：①避免進食粗糙食物：注意避免進食粗糙食物，因為進食粗糙食物會導致腸胃不適，造成疾病；②少食或者不食腌制食物：腌制食物會產生大量的亞硝酸鹽，食用過多亞硝酸鹽容易致癌[4]；③多食新鮮蔬菜以及水果：蔬菜與水果含有大量的維生素，可以有效地防止胃癌；④少食煙熏、油炸類食物：多食煙熏類、油炸類食物會使得患癌的幾率大大增加[5]。該文就胃癌快速康復治療與傳統康復治療的對比情況進行研究與探討，結果顯示觀察組患者的第一次排期時間、住院時間、住院費用以及反應蛋白、IL-6水平等情況均顯著優于對照組，兩組患者的數據差異有統計學意義（P＜0.05）。故對胃癌患者術后采取快速康復治療，效果顯著，值得進一步推廣與使用。