李海霞
(隴南市第一人民醫院檢驗科 甘肅 隴南 746000)
近年來,我國醫學技術水平在很大程度上獲得了發展,這對檢驗醫學也提出了更高要求。臨床危機檢驗值是危及患者生命安全患者檢驗標本中的極度異常數據。臨床上一旦發現患者檢驗數據出現了極度異常現象,便要及時對其進行搶救,確保能夠及時為其提供科學合理的治療[1]。在急診搶救中,檢驗數據危急值報告制度的建立具有十分重要的作用。本研究針對血清電解質檢驗危急值的臨床應用效果進行了探究,總結如下。
50例危急值患者于2013年月—2017年1月在我院接受治療,將其分為兩組,觀察組患者平均年齡(68.35±6.39)歲,男性30例,女性20例。50歲以下的患者有12例,50歲~60歲的患者有16例,60歲以上的患者有22例。急性腸炎、低鉀血癥、冠心病、心肌梗死、慢性酒精中毒、腎病綜合征、糖尿病患者分別有3例、2例、8例、10例、5例、12例、10例。本研究獲得醫院倫理委員會批準,所有患者均在自愿情況下簽署了知情同意書。
采用朗道標準校準臨床檢驗所需要的檢驗儀器,再檢驗患者血清電解質樣品標本,先由檢驗科室將患者的血清檢驗危急值上報,然后再制定出相應的預案,上級主管部門對其進行考察之后,完成審核復批,最后由主治醫生以及專家對其進行會診討論之后,進一步采取相應的治療措施對其進行治療。部分血清電解質檢驗危急值見表。

表部分血清電解質檢驗危急值參考范圍
本研究中50例危急值患者中,有5例患者死亡,患者死亡率為10%,女性死亡患者有2例,男性死亡患者有3例;60歲以上死亡患者有3例,50歲~60歲死亡患者有1例,50歲以下死亡患者有1例。通過分析可知,老年患者的死亡率最高,所占比重為60%。所以臨床上要對血清電解質危急值患者進行高效檢驗,向患者的臨床主治醫生及時、真實的反映患者病情,以此來對患者生命進行有效挽救。
危急值也被稱為警告值或者緊急值,臨床上進行檢驗的危急值指的是患者檢驗結果出現異常的是數據,這些數據反映患者可能有生命危險存在。臨床上一旦發現患者存在檢驗危急值,便要及時上報,并且積極采取合理措施對其進行處理。任何年齡段的患者均可能發生血清電解質危急值,男女發生率對比差異不顯著[2-3]。本研究結果便顯示女性死亡患者有2例,男性死亡患者有3例,可見女性死亡患者和男性死亡患者對比,差異不顯著。其次,老年患者具有更大可能發生危急值,并且其病死率較高。本研究結果顯示,60歲以上死亡患者有3例,50歲~60歲死亡患者有1例,50歲以下死亡患者有1例,由此可充分看出老年人具有更高死亡率,這主要是因為老年人的體質較弱,抗病能力在很大程度上降低。本研究中50例血清電解質危急值患者中有5例死亡,死亡率為10%,且死亡率隨著患者年齡的增大而有所增長。本研究對其進行分析之后認為,危急值患者存在有較高死亡率是因為老年患者的數量較多。由此可見,對危急值患者進行各項檢查,有利于對其生命進行挽救。為此,醫院要加強對血清電解質危急值患者的檢查,一旦發現異常,便要及時采取合理措施對其進行處理。
綜上所述,對于血清電解質危急值檢驗人員以及主治醫生而言,血清電解質危急值檢驗具有十分重要的作用,可以將其具體歸納為以下幾點:(1)將醫療技術人員的危機意識增強,在發生危險的第一時間及時聯系相關人員。(2)對檢驗醫學的發展進行有效促進,將臨床檢驗室的地位提高。(3)促使臨床科室對患者檢驗報告進行更加直接的查看,將檢驗報告的識別度提高。(4)發現患者有危急值存在之后,檢驗人員可以迅速根據自己的臨床經驗對其進行分析以及處理,能夠將檢驗人員的臨床參與率顯著提高。(5)促使檢驗工作者的業務水平顯著提高,將臨床實驗室的學科地位明確,及時提供準確、可靠的檢驗信息。(6)對醫患之間的交流進行有效促進,增強患者對醫護人員的信任度。為此,臨床上為了將患者的具體病情更好的反映出來,對患者血清電解質危急值前、中、后加強質量控制是十分必要的,能夠為患者的生命安全提供有效保證。
[1]黃晉.血清電解質檢驗危急值的臨床應用價值評估及分析[J].中國現代藥物應用,2016,10(2):26-27.
[2]蘭仲明.血清電解質檢驗危急值的臨床價值分析[J].基層醫學論壇,2016,20(29):4116-4117.
[3]黃彩云.患者血清電解質檢驗危急值的臨床應用[J].吉林醫學,2014,35(9):1835-1836.