整體護理在慢性胃炎患者護理中的應用價值

陳艷瓊

（湖北省武漢市江夏區金口中心衛生院范湖分院 湖北 武漢 430209）

慢性胃炎主要是由不同病因所引起的各種慢性胃黏膜炎性病變，致病因素較多，包括幽門螺桿菌感染、不良生活習慣、飲食習慣及心理狀態等均與慢性胃炎發作均存在著一定關系。因此在慢性胃炎治療過程中，除了合理用藥外，還需要對患者進行有效的護理干預，引導其科學認知病情，糾正不良習慣，主動配合治療。我院對61例慢性胃炎患者采取了整體護理，獲得了較好的效果，現報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

納入標準[1]：所選入對象均符合慢性胃炎相關診斷標準，且經過胃鏡或病理學確診。患者對本次研究已經同意，且通過院內倫理委員會批準實施。

排除標準[1]：合并嚴重精神障礙者；存在心、腎等器官功能嚴重不全者；護理期間無法遵從醫囑者。

2014年2月—2017年2月間于我院接受治療的慢性胃炎患者122例作為研究對象，以雙盲法隨機分為研究組（n=61）及對照組（n=61）。研究組中男35例，女26例，年齡為22～71歲，平均年齡為（50.4±5.4）歲，病程為1～13年，平均病程為（6.2±2.9）年。對照組中男37例，女24例，年齡為23～68歲，平均年齡為（50.9±5.7）歲，病程為1～12年，平均病程為（5.9±2.8）年。兩組患者在一般資料方面比較差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理，主要以口頭健康教育為主，協助患者保持良好個人衛生，指導其合理用藥，定期消毒病房，保持病房干凈、整潔。研究組在此基礎上實施整體護理：（1）心理疏導。慢性胃炎患者由于長期受病情影響，可能出現焦慮、抑郁等負面情緒。因此，護理過程中要重點做好心理疏導工作。在面對患者時，護理人員應該保持主動、熱情的態度，耐心向其講解醫院環境、病情、疾病特征及相關注意事項等，使其能夠科學地認知自身病情，并讓患者感受到尊重。護理人通過交談了解患者心理狀態，并作出合理評估，從而對其作出針對性的心理引導。在與患者交流過程中，護理人員可鼓勵患者將負面情緒宣泄出來，再給予安慰、鼓勵性的話語，給予其支持，使其能夠樹立治療信心。（2）飲食護理。結合患者實際病情制定相應的營養食譜，主要原則為清淡、易消化，切忌腥辣、暴飲暴食。對于存在吸煙、飲酒習慣的患者，應勸導其戒除。囑咐患者平時注意保養胃部，盡可能做到定餐定量。（3）生活指導。囑咐患者盡量保持充足睡眠，可適當進行站立彎膝、伏地挺身、跪姿前傾等運動，但也要注意控制運動量，避免疲勞。（4）出院指導。當患者病情好轉出院后，依然需要藥物維持治療。出院時要對患者進行系統性的出院指導，囑咐其按規范用藥，并注意飲食習慣、生活習慣。同時，要求患者家屬對患者進行監督。定期電話隨訪，并及時通知患者復診，以便掌握患者后續病情發展情況，一旦病情復發可及時控制。

1.3 觀察指標

采取LSIA量表對患者生活質量進行評價，分數愈高說明患者生活質量愈優[2]。

1.4 療效判定

顯效：臨床癥狀消失，經胃鏡檢查炎癥得到明顯改善；有效：臨床癥狀有所好轉，胃鏡檢查顯示炎癥部分改善；無效：臨床癥狀未得到改善，甚至不斷加重[2]。

1.5 統計學分析

本研究當中，通過SPSS17.0軟件對相關數據進行統計學分析。計量資料采取t檢驗，計數資料采取χ2檢驗，P＜0.05即表示差異存在統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者生活質量情況對比

干預前，兩組患者LSIA量表評分無明顯差異（P＞0.05）；干預后，兩組患者LSIA量表評分均有所提升，但研究組較對照組更高（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者LSIA量表評分比較（±s ）

表1 兩組患者LSIA量表評分比較（±s ）

注：與干預前相比，*P＜0.05。

組別 干預前 干預后研究組（n=61） 15.11±3.41 22.11±3.92*對照組（n=61） 15.17±3.52 18.38±3.78*t 0.096 5.350

2.2 兩組患者治療效果對比

研究組總有效率（96.72%）較對照組（85.25%）更高，組間比較差異存在統計學意義（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組患者治療效果比較

3.討論

慢性胃炎病程較長，患者長期受病情折磨，容易出現負面心理情緒，其生活質量也會受到嚴重影響。還有一些患者經過治療后，病情有所緩解，但由于自身生活習慣、飲食習慣不當，會出現反復發作的情況。

對慢性胃炎患者采取整體護理，能夠為其提供較為全面的護理服務，讓患者生理、心理均能夠獲得良好護理服務體驗[3]。整體護理實施過程中，強調與患者密切溝通、交流，以便掌握患者的實際想法與心理狀態，從而對其進行針對性引導。同時，在溝通過程中也能夠了解患者實際問題，給予其建議，由此逐漸形成良好的護患關系，使其能夠積極配合治療，并逐漸改變不良習慣，有利于促進其病情恢復。

從本次研究結果來看，干預后，兩組患者LSIA量表評分均有所提升，但研究組較對照組更高（P＜0.05）；研究組治療總有效率要高于對照組（P＜0.05），與相關報道結果一致[4]。總體上來看，對慢性胃炎患者實施整體護理可發揮輔助治療作用，并改善其生活質量，有利于患者病情康復。

[1]董丁慧.對慢性胃炎患者進行整體護理的效果分析[J].當代醫藥論叢，2017，15(16):243-245.

[2]劉淑華.探討整體護理應用在慢性胃炎患者中的效果[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17(12):216-217.

[3]李新.整體護理對慢性胃炎患者的臨床效果研究[J].中外女性健康研究，2016(21):161-162.

[4]李保英，凌云.整體護理在慢性胃炎患者中的應用效果分析[J].中國當代醫藥，2015，22(05):187-188，191.