慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析

曾凱鋒

（新疆木壘縣人民醫(yī)院，新疆 昌吉 831900）

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種較常見并以氣流受限為主要特征的慢性肺部疾病[1]，患者多有氣促、咳嗽及咳痰等表現(xiàn)[2]。隨著人們的生存環(huán)境和生活習(xí)慣的不斷改變，此類病癥的臨床發(fā)病率也處于持續(xù)上升的發(fā)展趨勢，如何快速有效的治療此類病癥、提高患病者的生活質(zhì)量，成為臨床重點關(guān)注問題之一。本研究特選取2016年11月～2017年11月期間在本院臨床治療的98例慢性阻塞性肺疾病患者，對其采取常規(guī)臨床有效藥物治療，觀察其病情改善程度和治療前后的血氣分析情況，以期為臨床更加有效地治療此病患者提供參考依據(jù)。現(xiàn)將本文結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2017年11月期間在本院臨床治療的98例慢性阻塞性肺疾病患者，其中男性55例、女性43例；年齡49～79歲之間，平均年齡為（66.38±4.76）歲；經(jīng)檢查診斷其存在的基礎(chǔ)疾病分別有：高血壓26例（占26.35%）、糖尿病18例（占18.37%）、慢性支氣管炎36例（占36.73%）、肺氣腫18例（占18.37%）；并且本組患者中61例有長期吸煙史，占比62.24%（61/98）。本組患者到院時均伴有程度不一的氣道阻塞、呼吸困難等病癥。經(jīng)臨床常規(guī)檢查及確診，98例患者均符合慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)診斷標準。

1.2 治療方法

對98例慢性阻塞性肺疾病患者采取常規(guī)臨床有效藥物治療。首先積極給予吸氧，保持患者呼吸道暢通，促進其呼吸功能的改善；同時配合有效的藥物治療，其所應(yīng)用的治療藥物種類包括了支氣管擴張劑及糖皮質(zhì)激素，選用的藥物名稱分別為：布地奈德、福莫特羅，均采取吸入方式，用藥劑量分別為160 μg和4.5 μg，每日治療2次。注意根據(jù)每位患者的病情程度個性化調(diào)整治療中的用藥劑量，并依據(jù)其病情的改善情況及時調(diào)整用量，同時輔以常規(guī)抗感染治療手段，指導(dǎo)其加強治療期間的康復(fù)訓(xùn)練，勸其戒煙，以利于提高治療效果。

1.3 觀察指標

觀察患者治療后的病情改善程度及對比治療前后的血氣分析情況。血氣分析的檢測指標包括：動脈血中的氧分壓及二氧化碳分壓。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效觀察

統(tǒng)計結(jié)果顯示，本組98例慢性阻塞性肺疾病患者，經(jīng)常規(guī)臨床有效藥物治療后，其中54例（55.10%）以基本康復(fù)出院、38例（38.78%）病情有所好轉(zhuǎn)、6例（6.12%）治療無效，均無死亡情況，故臨床治療總有效率為93.88%（92/98）。

2.2 血氣分析

據(jù)觀察統(tǒng)計顯示，患者治療前后的血氣分析情況變化十分明顯，各項指標有明顯改善，比較差異統(tǒng)計學(xué)意義顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 對比患者治療前后的血氣分析情況（±s，mmHg）

表1 對比患者治療前后的血氣分析情況（±s，mmHg）

注：患者治療前后的血氣分析情況的比較差異顯著，P＜0.05

時間階段 氧分壓 二氧化碳分壓治療前 85.22±3.22 52.45±8.49治療后 92.33±6.55 34.77±2.62

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病對患病者的身體傷害程度較大，有相關(guān)研究表明，此類病癥的發(fā)生及發(fā)展可與肺部感染、長期吸煙、粉塵吸入以及化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān)[3]，患者的臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰及呼吸困難等癥狀，此病的病程較長、病情易反復(fù)，給患者的生存質(zhì)量帶來較嚴重的影響。目前臨床治療此類病癥時主用藥物治療方案，但對病情急重患者可考慮手術(shù)治療方案。

綜上所述，在臨床治療慢性阻塞性肺疾病時，明確診斷并采取有效治療方案，是保障臨床治療效果的關(guān)鍵所在。早期通過有效藥物治療，以盡快幫助患者明顯改善其動脈血氣情況、促進其肺功能恢復(fù)，使其預(yù)后更為理想。

[1] 周麗麗.慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析[J].《醫(yī)藥前沿》,2017,7(29):21-23.

[2] 徐海元.70例老年慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析[J].《養(yǎng)生保健指南》,2017(21):216-217.

[3] 吳淵明.慢性阻塞性肺疾病的臨床治療觀察與分析[J].《中國農(nóng)村衛(wèi)生》,2016,22(2):14-15.