丹梔逍遙散加味治療女性性欲亢進2例

孫 波

（重慶市萬州區龍沙鎮中心衛生院，重慶 404005）

女性性欲亢進在臨床上比較少見，患者常受傳統觀念影響而不愿就醫。主要表現為頻繁而強烈的性要求，每天可有數次，不達目的往往哭罵吵鬧，影響夫妻感情。除了性興奮過頻外，有的還伴有疑心病，思維混亂，精神恍惚，發作時完全不能自制。

丹梔逍遙散又稱加味逍遙散，出自明·薛己編撰的《內科摘要》。針對肝郁血虛﹑化火生熱的表現，筆者在臨床中用丹梔逍遙散加味治療肝郁化火為主證的女性性欲亢進療效滿意，現舉驗案2例如下。

例1：患者，女，45歲。自訴多年婚姻生活不幸，情感壓抑，厭惡夫妻生活，1年前離異。半年前出現性欲亢進，看到男女親熱鏡頭或者異性裸體照片即感性欲沖動，不能自禁，需立即自慰后尚可平息。平素煩躁易怒，伴失眠，口干喜飲。證見其雙目有神，聲音洪亮有力，舌紅苔薄黃，脈弦數。辨為肝郁化熱，肝腎陰虛。方用丹梔逍遙散合二至丸加味。藥用丹皮12g，梔子12g，柴胡12g，白芍15g，當歸15g，茯苓15g，白術12g，薄荷12g，甘草6g，女貞子15g，旱蓮草15g，鱉甲20g，龜甲20g。入湯劑。3劑后自訴性沖動減輕，復診守方繼續。6劑后減鱉甲﹑龜甲，繼服共12劑，諸癥緩解。3個月后復診，未見復發。

例2：患者，女，45歲。1個月前和丈夫因情感瑣事鬧矛盾，心情壓抑，月經期小腹畏寒隱痛，自擬生姜紅糖湯服用1周多后自感手足較前暖和。1周前自感性欲變得旺盛，會陰部不時發放沖動，需每日同丈夫行房，甚至每夜兩次。伴心煩易激匿，口干苦，失眠，頭昏痛。證見舌淡紅苔黃，脈弦細數。辨為肝郁化火﹑心腎不交。方用丹梔逍遙散加味。藥用丹皮12g，梔子12g，柴胡12g，白芍15g，當歸15g，茯苓15g，白術12g，薄荷12g，甘草6g，川芎15g，蔓荊子15g，酸棗仁15g，知母15g，黃柏15g，合歡皮15g，郁金10g。入湯劑，囑停服“生姜紅糖湯”。3劑后自覺性沖動減輕，頭痛失眠有所緩解。二診減合歡皮﹑郁金，余不更方服用半月，性欲回歸往常，失眠﹑頭昏痛明顯緩解。隨診2個月，未見復發。