養老照護能力在第二課堂中培養方式探究

韓杰坤 王燕

【摘要】探究養老照護能力的培養方式，分析“分解式”教學法的教學特點，構建“分解式教學法”教學模式、考核評價模式。經實踐教學證明，取得了較好的效果，對其他相關專業課程的實踐教學模式改革具有一定的指導作用。

【關鍵詞】分解式教學法 第二課堂 養老照護能力 老年服務與管理專業學生需具備的核心能力之一是掌握養老照護能力及進行初級養老護理員培訓，如何在較短的時間內使學生掌握大量的服務技能，達到用人單位的需求，我們依托第二課堂不受時間、地點限制的要求，以掌握某一項操作所對應的能力為考核點，在校企合作單位的養老照護一線崗位對學生實施“分解式”教學，取得了較好的效果，現報告如下。

1研究對象與方法

1.1研究對象選取本院2016級老年服務與管理專業三年制學生作為研究對象，采用評審制選取學生進入第二課堂，一周進行一次，共舉行10周。

1.2研究方法

以《養老護理員培訓教程》中的105項技能操作項目為內容，按生活照料、基礎護理、康復護理、心理護理、培訓與指導由易到難先進行操作項目的分解；按照操作項目進行操作流程的分解；再按照操作流程進行操作過程的分解；按照操作過程進行操作細節的分解。以生活照料中的飲食照料為例，操作項目由易到難分解為：為老年人擺放進食體位—協助老年人進食—為帶鼻飼管老年人的進食照料—識別老年人進食困難的原因；為老年人擺放進食體位的操作流程分解為工作準備—溝通—擺放體位—準備進餐；為老年人擺放進食體位的工作準備分解為環境準備—工作人員準備—老年人準備—物品準備；為老年人擺放進食體位的環境準備分解為溫度、濕度、空間及無異味并配以圖片、交流語言和所需物品。以此類推，將105項操作項目逐項落實到學生，學生按照操作項目—操作流程—操作過程—操作細節四步分解法逐級分解，依托校企合作單位的實際環境開設第二課堂，完善并驗證操作細節。隨機抽取2015級老年服務與管理專業實施常規教學的第二課堂操作考核成績進行比較。

1.3統計學及評價方法

1.3.1采用標準化考核方式對操作項目進行客觀考核。實施統一命題、統一評判標準對學生采用雙盲考核，只記錄考號與成績，統計良好、優秀率。

1.3.2采用問卷調查法對學生的操作能力進行主觀評價。統一命題進行現場實際操作考核，考核后由老人對學生的表現給予評價。

測試結果滿分為100分，85分及以上為良好，90分及以上為優秀。

1.3.3統計學處理應用SPSS19.0統計軟件進行數據分析，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果與探討

2.1標準化考核成績顯示：接受“分解式”教學法操作項目考核優秀率為92.83%；實施常規教學操作項目考核成績優秀率為76.53%。統計結果顯示P<0.05，說明接受“分解式”教學法學生所掌握的操作能力優于實施常規教學的操作能力。

2.2進行主觀評價的問卷調查顯示：接受“分解式”教學法對老人實施操作后老人的滿意度為98.83%；說明“分解式”教學細節考慮周到，得到老人的認可。

3探討

3.1結論我院創新探索第二課堂輔助養老照護能力培養模式，旨在促進學生素質的全面優化及提高。實踐證明經過第二課堂活動的訓練培養，學生個性特長得到發展，知識面得到拓寬，動手能力、為老人服務的思想覺悟也提高很大，與第一課堂教學互為補充，相得益彰。第二課堂受大綱、教材、時間和空間的限制較少，學—做—教形式生動活潑，內容豐富多彩，體現了學生是學習的真正主體，為學生提供了學習與知識擴展的理想環境，又有利于培養學生的自學能力和創造能力。所有活動均在老師指導下，由學生自行設計、操作和評價，學生的動手與動腦、實踐與探索、學習與創造等綜合能力得到很大提高。

教學方法的創新，主要是要摒棄抑制學生學習興趣、創造性思維的滿堂灌的教學方法。養老照護能力的培養對實踐能力要求很高，單純的課堂教學較難調動學習的積極性和興趣。依托第二課堂開展輔助教學和技能培養，使學生更多接觸臨床實踐，彌補了常規教學實踐不足，能真正親身接觸一線典型病例，可以帶著問題學習和操作，密切了課堂教學與臨床實踐的聯系，可更好地了解并認識老年護理服務和管理，充分激發了學習的積極性、主動性，培養了熟練的動手能力、創新能力、分析解決問題能力及團隊精神，實現了固定、單一教學向互動、多種教學模式的轉變，學生能從中深入了解老年服務與管理專業工作現狀及未來發展趨勢，為學生理性規劃職業發展奠定基礎，受到廣大學生的歡迎和喜愛。

3.2存在不足通過各方關心和努力，我校第二課堂活動創新開展富有成效，但存在不足，一是有的學生學習和參與積極性不高，工作有熱情但經驗不足。二是第二課堂教學需要占用學生部分課余時間，開展時間相對不足；三是部分學習者有混學分和被動參加的想法，對未來工作和人生規劃存在疑慮。

3.3建議與展望

3.3.1建議一是營造良好的活動氛圍，開展形式多樣的活動。為確定第二課堂活動的正常有序開展，必須注重營造活動氛圍，突出自主性、實踐性、綜合性，啟迪學生的潛在智慧和思維能力，并培養其審美能力、藝術興趣、高尚情操。二是建章立制，強化管理、提高活動質量。為保證第二課堂順利開展，內容制訂要有針對性，把普及與提高帶入第二課堂。各小組人員從基礎知識和基本技能學起，學生在實際操作中完善自我，避免產生自卑心理。

3.3.2展望未來，我國老年護理服務面臨空前的機遇和挑戰，一是人口老齡化將為老年服務與管理專業的發展創造更良好的市場環境，也必將促進這一行業的發展和規范；二是加強老年服務與管理實踐教學，提高學生的綜合能力，滿足老年人護理保健服務需要和社會迫切需要，顯得刻不容緩，亟待解決；三是面對形式多樣的養老機構和迫切需求，養老照護能力將更加需要標準化、規范化。

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本論文是濰坊市社會科學規劃重點研究課題（濰社科學術委發【2017】2號—34）中期階段性成果。