MRI檢查胎盤植入高危患者的結果分析及影像學表現

河南省永城市人民醫院影像科(河南 永城 476600)

趙 毅 萬 軍

由于宮腔手術史、前置胎盤、剖宮產史及經產婦等危險因素的增加，我國胎盤植入的發病率呈逐年上漲趨勢，其病理機制為各種因素所引起的子宮與胎盤之間的底蛻膜層缺失或減少[1]，胎盤與子宮肌層存在直接貼附的關系，嚴重者甚至穿透子宮肌層，不及時診斷與干預治療可造成子宮穿孔、產后大出血等嚴重并發癥，因此產前及時的準確診斷極為重要，同時其能夠為手術方案的確定以及合適的分娩方式的選擇提供理論依據[2]。臨床上對于胎盤植入的分型主要依據胎盤絨毛植入子宮壁的深淺程度判斷，分為植入型胎盤植入、粘連型胎盤植入以及穿透型胎盤植入3種類型，有報道[3]稱植入型比例最高。目前在診斷胎盤植入方面尚缺少特征性的實驗室檢測項目以及顯著的臨床表現，難以在產前給予準確的診斷，需要借助超聲、MRI等影像學檢查給予輔助診斷[4]。超聲檢查運用歷史較長，臨床醫師經驗豐富，是診斷產科疾病中一種有效的檢查方法，但隨著MRI成像技術不斷提高，臨床經驗不斷提升，MRI已成為繼超聲檢查之外的另一種高效檢查方法。現對磁共振(MRI)檢查胎盤植入高危患者進行結果及影像學表現分析，為胎盤植入的MRI診斷提供理論依據，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料本組觀察對象為2015年12月～2016年12月于我院診斷的70例胎盤植入高危患者，所有患者入組后均行常規MRI檢查，詳細記錄MRI圖像分析結果。……