四肢骨折手法復位后中西醫結合治療對其骨折恢復的作用

吳濤

【摘要】 目的 探討中西醫結合治療四肢骨折手法復位后的應用效果。方法 60例四肢骨折患者， 隨機分為對照組和觀察組， 每組30例。對照組采用常規治療， 觀察組采用中西醫結合治療， 對比兩組患者的治療效果、骨折愈合時間及住院時間。結果 觀察組的總有效率93.33%顯著高于對照組的73.33%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組的骨折愈合時間、住院時間分別為（13.56±1.12）周、（9.25±1.01）d， 對照組的骨折愈合時間、住院時間分別為（20.65±2.45）周、（14.67±1.25）d， 觀察組的骨折愈合時間、住院時間均低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 中西醫結合治療四肢骨折手法復位后的應用效果顯著， 可縮短治療時間， 加快愈合速度， 值得應用。

【關鍵詞】 四肢骨折；中西醫結合；骨折恢復

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.08.063

四肢骨折作為臨床上極為常見的骨科疾病， 隨著我國工業化程度的加快， 各種機械的使用， 該疾病的發病率逐年升高， 已成為了骨科常見的疾病之一， 患病后， 患者的生活質量會受到嚴重的負面影響， 應給予重點關注， 對該疾病患者實施手法復位后， 患者的藥物治療非常的重要， 直接影響著患者的預后恢復和療效， 中西醫結合的應用， 效果顯著[1]。本文為探討中西醫結合治療四肢骨折手法復位后的應用效果， 特對比常規治療與中西醫結合治療四肢骨折手法復位后的應用效果。現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2015年3月～2017年3月本院收治的60例四肢骨折患者作為研究對象， 隨機分為對照組和觀察組， 每組30例。對照組患者中男20例， 女10例；年齡18～76歲， 平均年齡（53.62±11.88）歲；疾病類型：上肢骨折患者12例、下肢骨折患者18例。觀察組患者中男18例， 女12例；年齡19～78歲， 平均年齡（53.72±11.58）歲；疾病類型：上肢骨折患者11例、下肢骨折患者19例。兩組患者的性別、年齡、疾病類型等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。納入標準：依據臨床診斷， 確診為四肢骨折患者， 均屬自愿參與， 簽署知情同意書。排除標準：①嚴重器官功能不全者；②全身免疫性疾病患者；③精神疾病患者；④不簽署知情同意書者。

1. 2 方法 對照組采用常規治療， 實施手法復位后， 對骨折部位實施塑形石膏固定， 然后給予患者抗炎、改善微循環治療。觀察組采用中西醫結合治療， 常規西藥與對照組一致， 中藥的藥物組成為骨碎補30 g、生地黃15 g、當歸15 g、紅花10 g、斷續10 g、白芍10 g、沒藥8 g、乳香8 g、三七2 g， 針對上肢骨折患者， 加用桂枝8 g；針對下肢骨折患者， 加用牛膝10 g， 清水煎煮， 1劑/d， 2次/d， 早晚各1次， 連續治療20 d。

1. 3 觀察指標及評定標準 觀察比較兩組患者的治療效果、骨折愈合時間及住院時間。治療效果判定標準[2]：顯效：經X線檢查， 骨痂形成， 恢復良好；有效：經X線檢查， 骨痂部分部位形成， 恢復狀況一般；無效：經X線檢查， 未形成骨痂。總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患者治療效果比較 觀察組患者顯效20例、有效8例、無效2例， 總有效率為93.33%；對照組患者顯效16例、有效6例、無效8例， 總有效率為73.33%；觀察組的總有效率顯著高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者骨折愈合時間、住院時間比較 觀察組的骨折愈合時間、住院時間分別為（13.56±1.12）周、（9.25±1.01）d，

對照組的骨折愈合時間、住院時間分別為（20.65±2.45）周、（14.67±1.25）d， 觀察組的骨折愈合時間、住院時間均低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

四肢骨折為臨床上極為常見的疾病， 也為典型骨科病癥， 近年來， 隨著各種機械的大量使用， 發病率明顯提升， 針對該疾病的治療， 前期實施手法復位， 復位完成后， 患者的康復非常的重要， 這與給予患者的藥物治療有著緊密的連續， 藥物治療方案選擇好， 能加快患者的愈合速度， 應給予重點關注[3]。

四肢骨折患者實施手法復位后， 骨折患處的恢復與多因素有著密切的聯系， 患者的年齡、體質、性別等均有著一定的聯系， 這些因素會導致患者骨量產生差異性， 骨量的多少與骨折部位的恢復有著密切的聯系， 骨量越高， 骨折部位恢復的速度越快， 骨量越低， 骨折部位恢復的越慢， 這與骨折部位的供血有著聯系， 應給予重視[4]。

骨折在中醫學上屬于“傷骨”的范疇， 患病后， 患者的主要癥狀為氣滯血瘀， 臨床表現為腫脹、疼痛、瘀斑的產生， 中醫學上， 對該疾病進行治療， 主要方向為行氣活血、消腫止痛， 在此基礎上加用補益藥物， 加快患者骨折部位的愈合；本文中的中藥藥物組成為骨碎補、生地黃、當歸、紅花、斷續、白芍、沒藥、乳香、三七；這些藥物中， 主藥為骨碎補， 有續傷止痛、補腎強骨的功效了；生地黃具有涼血的藥效；當歸具有活血、養血的功效；紅花具有散瘀、涼血的功效；斷續具有強筋骨、續折傷、補肝腎、調血脈的功效；白芍具有緩中止痛、養血柔肝、斂陰收汗的功效；沒藥、乳香具有行氣止痛的藥效；三七具有散血、涼血的藥效；針對上肢骨折患者， 加用佐藥桂枝；下肢骨折患者， 加用佐藥牛膝；這些藥物清水煎煮， 制成的湯劑， 具有緩急止痛、涼血散瘀、補腎強骨的功效， 針對四肢骨折患者實施手法復位后的治療， 效果非常的顯著[5-8]。本文中， 通過對比對比常規治療與中西醫結合治療四肢骨折手法復位后的應用效果， 發現， 觀察組患者顯效20例、有效8例、無效2例， 總有效率為93.33%；對照組患者顯效16例、有效6例、無效8例， 總有效率為73.33%；觀察組的總有效率顯著高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組的骨折愈合時間、住院時間分別為（13.56±1.12）周、（9.25±1.01）d， 對照組的骨折愈合時間、住院時間分別為（20.65±2.45）周、（14.67±1.25）d， 觀察組的骨折愈合時間、住院時間均低于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。表明， 通過應用中西醫結合治療， 四肢骨折患者的治療效果得到了很大程度的提升， 康復速度加快， 縮短了骨折的愈合時間， 進而使得患者早日出院， 縮短了住院時間， 因此， 針對四肢骨折患者， 實施手法復位后， 在選擇治療方案上， 在中西醫結合方案存在的條件下， 應優先選用中西醫結合治療方案。

綜上所述， 中西醫結合治療四肢骨折手法復位后的應用效果顯著， 可縮短治療時間， 加快愈合速度， 中西醫結合值得四肢骨折患者手法復位后應用。

參考文獻

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[收稿日期：2017-10-31]