不同睡眠分期相關OSAHS的睡眠結構紊亂程度分析

王鵬 李星晶 沈芳

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（obstructive sleep apnea syndrome,OSAS）是一種常見的睡眠呼吸調節障礙性疾病，臨床多表現為夜間睡眠打鼾伴呼吸暫停和白天嗜睡等，可導致冠心病、高血壓、糖尿病、腦血管疾病等并發癥，甚至會造成患者夜間猝死，是一種比較嚴重的睡眠呼吸疾病[1，2]。睡眠分期是指根據腦電波與生理表現對睡眠程度進行分期的一種方式，目前分為非快速眼動睡眠（NREM）期與快速眼動睡眠（REM）期，其中NREM期又根據睡眠時腦電圖模式分為N1期、N2期、N3期[3]。目前有臨床研究認為，不同睡眠分期與OSAS存在相關性，識別與睡眠分期相關的OSAS有助于指導該病的治療及預后判斷[4]。也有臨床實踐資料發現，雖然有相當多的OSAS患者與NREM期或REM期相關，但也有一些患者的AHI（呼吸暫停低通氣指數）值在NREM期與REM期基本相等，即表示其與睡眠分期無關[5]。文章便基于上述研究，結合臨床實踐資料，將OSAS患者根據睡眠分期不同分為三組，比較不同類型OSAS患者的病情嚴重程度、睡眠結構紊亂程度是否存在明顯差別，期望能對進一步規范OSAS的治療提供參考依據。

資料與方法

1 一般資料

本次共選擇112例阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSAS）患者作為研究對象，納入時間2016年1月～2016年10月，其中男性93例，女性患者19例，年齡 22～70歲，平均（49.5±8.16）歲。其中，合并冠心病者31例，合并糖尿病36例，合并高血壓57例，合并高脂血癥48例。①納入標準：在我院腦電監測中心經多導睡眠監測確診為OSAS，診斷參照2011年中華醫學會呼吸病學會睡眠呼吸障礙學組制定的標準；……