艾灸治療鼻咽癌頸部淋巴結轉移終止化療1例

石美琴 韓朝

不同于頭頸部其他腫瘤，鼻咽癌由于其特殊的組織學、流行病學和生理學特性而成為惡性程度極高的惡性腫瘤。其在東南亞人群中尤為多見，因其區域不同，發病率也差異較大，每年每10萬人群中新發病例少則1人，多達20余人[1]。目前患者的治療結局隨著放化療綜合方案的實施、放療技術的更新以及影像學診斷技術的提高而不斷改善。誘導化療+同步放化療是其主要的治療手段之一，然而化療會出現惡心、嘔吐及血液系統毒性反應，常有患者因副反應而終止治療[2，3]。據研究顯示，患者因化療副作用而終止治療的比例高達9%[4]。已經有很多研究顯示艾灸在輔助放化療的顯著療效，但艾灸作為單一療法治療腫瘤的文獻極少報道。如何保證這些脫落病例的生存質量，是否有其他非損傷性治療能夠減輕化療引起的副反應，甚至抑制腫瘤進展，改善病人臨床結局？本文報道一例鼻咽癌頸淋巴結轉移中止化療轉而艾灸治療的經驗，目前患者已經達到完全臨床緩解，現將結果報道如下。

1 臨床資料

圖1 （艾灸前）

患者，男，34歲，因回縮性血涕3余年，左頸部腫塊1周于2016年4月21日來院就診，初次就診時頸部觸及多枚腫大的淋巴結，最大約2.5cm×2.5cm，頸部穿刺顯示轉移性低分化癌（鱗癌）。4月29日經過鼻咽部MRI、鼻咽部活檢病理結果顯示鼻咽癌非角化性癌，未分化型。左頸部淋巴結明顯腫大，直徑3cm×3cm，間接鼻咽鏡顯示鼻咽部新生物。根據AJCC第7版《鼻咽癌分期系統》為標準，該患者分期為T3N2M0,目前屬于III期（局部晚期）。……