消化道腫瘤術后早期應用含膳食纖維腸內營養的臨床研究

楊寧波

【摘要】目的 對消化道腫瘤術后早期患者應用含膳食纖維腸內營養，從而分析其應用效果。方法 從我院2015年3月～2016年12月我院接治的營養不良的消化道腫瘤患者80例，將其隨機分為研究組和參照組。研究組采用腸內營養法進行治療，參照組采用常規的輸液法進行治療。2周后，將兩組患者的血清蛋白質、淋巴細胞計數、血胃泌素等指標進行對比、分析。結果 所有患者在治療期間均無不良反應發生，同時研究組患者在血清蛋白質、淋巴細胞計數、血胃泌素等方面的指數遠遠高于參照組患者。結論 對消化道腫瘤術后早期患者應用含膳食纖維腸內營養，不僅能夠提高患者的免疫力，還能夠改善患者的胃腸道功能，具有較高的應用價值。

【關鍵詞】消化道腫瘤；腸內營養；膳食纖維

【中圖分類號】R735 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.28..01

隨著人民生活水平的日益提高，每年因胃腸道疾病而需要手術治療的患者逐年增多。對于消化道腫瘤患者來說，由于該疾病對機體代謝及消化道功能的影響，術后多存在不同程度的營養不良或營養失衡[1]。給予患者營養支持是治療過程中不可缺少的部分，可以避免患者體內儲備的過度消耗。本次研究中，對研究組患者采用腸內營養法進行治療，并將與同期的參照組患者采用常規輸液治療的效果進行對比，以期改善治療方式。現就相關內容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均來自于三級甲等醫院的消化道腫瘤患者80例，分為研究組和參照組，各40例。（1）研究組年齡在46～70歲，平均年齡（48±3.4）歲；病程1～4年、平均病程（2.7±0.2）年；其中男22例，女18例；（2）參照組中年齡50～71歲，平均年齡為（49±3.6）歲；病程1～5年、平均病程（2.9±0.1）年；其中男17例，女23例。

1.2 方法

根據其營養輸送方式的不同，將其分為研究組和參照組。研究組采用腸內營養法進行治療，主要包括：胃管于術前置入，在術后24小時內開始腸內喂養。每1000 ml的營養液的成分為蛋白質16.7%，脂肪49%，糖類34.4%[2]，以及適量的維生素、熱量、膳食纖維等。每日分次、均勻滴注，4～6次/d，滴完后用生理鹽水沖洗管道，以保持管道通暢，防止阻塞。參照組采用常規的輸液進行治療，主要是每日輸注適量的葡萄糖。

1.3 統計學分析

本次研究中所有數據的采用統計學SPSS 16.0軟件進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料分以“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義[3]。

2 結 果

實驗結束后，將兩組患者的血清蛋白質、淋巴細胞計數、血胃泌素等指標進行對比、分析。研究結果表明：研究組患者在血清蛋白質、淋巴細胞計數、血胃泌素方面的指數均優于高于參照組患者，說明對消化道腫瘤患者早期予以含膳食纖維的腸內營養，可以有效改善患者的營養不良狀態。見表1。

3 討 論

據有關調查顯示，消化道腫瘤患者術后往往存在著營養不良和免疫功能下降等問題。

消化道腫瘤患者往往由于進食較少，脂肪動員加速，導致體內脂肪存儲減少[4]。同時，患者受腫瘤本身的影響，存著著不同程度的消化道功能障礙，導致對營養物質的消化吸收減少，體內營養狀況進一步惡化。因此，對消化道腫瘤患者做好腸內營養給予很有必要。

本次研究中，對研究組患者采用腸內營養予以的方法進行治療，對參照組患者采用常規的液體輸注進行治療。研究結果顯示：研究組患者在血清蛋白質、淋巴細胞計數、血胃泌素方面的指數均優于高于參照組患者。說明腸內營養輸送法的療效遠遠優于腸外的常規液體輸注的療效。雖然腸外營養支持也可以給患者進行營養輸送，但其并不能完全糾正小腸黏膜匱乏[5]，達到改善患者胃腸道功能的效果。腸內營養輸送可以維持患者的胃腸道蠕動、消化、吸收功能，減少有害物質與腸粘膜的接觸。

總之，消化道腫瘤術后早期進行膳食纖維腸內營養輸注，療效顯著，就有較高的應用價值，值得在臨床上推廣。

參考文獻

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本文編輯：吳宏艷