將中西醫結合護理干預應用于急性心肌梗死合并休克患者的臨床效果研究

陳茜

【摘要】目的 分析并探究對急性心肌梗塞合并休克患者實施中西醫結合護理干預的臨床價值。

方法 選取2016年12月～2017年12月期間我院心內科收治的74例急性心肌梗塞合并休克患者作為研究對象，運用隨機分配的方式將患者分為對照組和觀察組，且每組37例。對照組實施常規護理，觀察組實施中西醫結合護理，對兩組患者的護理效果以及護理滿意度進行對比。結果 觀察組護理總有效率以及滿意度均明顯高于對照組，其差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對急性心肌梗塞合并休克患者實施中西醫結合護理干預，不僅具有良好的護理效果，還能夠使患者對護理的滿意度得到提升，值得被廣泛的應用。

【關鍵詞】急性心肌梗死；休克；中西醫結合護理干預

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.3..02

在本次研究中，重點探究對急性心肌梗塞合并休克患者實施中西醫結合護理干預的臨床價值，獲得了比較滿意的研究效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2017年12月期間我院心內科收治的年齡分布在32～68歲之間的74例急性心肌梗塞合并休克患者作為研究對象，運用隨機分配的方式將參與本次研究的所有患者分為對照組37例以及觀察組37例。其中，對照組男性26例，女性11例；觀察組男性19例，女性18例。且參與研究的全部患者經診斷均符合急性心肌梗塞。對比兩組患者一般資料（P>0.05）。

1.2 方法

護理人員對對照組實施常規護理干預，對觀察組實施中西醫結合護理干預，現操作如下。

首先，西醫護理。當患者入院后，應立即為其建立兩條靜脈通道，將升壓藥注入其一條靜脈通道，將常規溶液注入另一條靜脈通道，觀察患者輸液部位是否有滲液的情況。讓患者保持臥床，當血壓恢復后可適當的在床邊稍微活動[1]。確保患者的呼吸通暢，并及時清理患者口腔以及鼻腔內的異物。如患者伴有休克癥狀，則會出現缺氧的情況，讓患者及時吸氧，并將氧氣流量設定在每分鐘4～5 L。密切監測患者心率、血壓等生命體征，如有異常要及時告知醫生，并對其實施急救。

其次，中西護理。經過西醫護理，當患者的胸疼得到緩解后，護理人員可讓患者口服參附桂枝湯，當或者服藥后要關注患者是否出現感冒癥狀。讓患者盡量少時多餐，控制飲食，食物要以益氣溫陽為主，如山藥、紅參、桂圓等[2]。

1.3 評價指標

當患者在用藥3 h后血壓有所回升，6小時之內厥脫有所緩解，且12 h病情得到恢復，則判定為顯效；當患者在用藥3小時后血壓有所回升，12 h之內厥脫有所緩解，且24 h病情得到恢復，則判定為有效；當患者癥狀無明顯改善，則判定為無效。

將本院自制滿意度調查表分發給參與研究的所有患者，并調查其對護理的滿意度，具體可分以下三個級別，即滿意、一般以及不滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用x2檢驗，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用t檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義

2 結 果

2.1 兩組患者的護理有效率

對觀察組總有效率明顯高于對照組的81.08%，其差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者對護理的滿意度

觀察組滿意度明顯高于對照組的83.78%，其差異具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

在醫院心內科的治療中，急性心肌梗死是一種較為常見的心血管疾病[3]。該病癥具有發病急、變化快且致死率較高的特點，其主要發病原因是由于患者冠狀動脈急性或持續缺氧缺血而引發的心肌壞死，臨床病癥主要為劇烈性、持久性的胸骨后疼痛。休克是一種常見的臨床合并癥，由于患者的心肌壞死以及收縮力不足而引發的心臟排血量下降，致使周圍循環出現衰竭。對急性心肌梗塞合并休克患者，醫院應在對其實施治療的同時給予患者優質的護理。本此研究對觀察組患者實施中西醫結合護理的方式，遵循益氣養陰、活血通絡的原則，運用人參、附子、黃芪以及桂枝等中藥改善了患者的心臟功能，使其血液循環通暢。

綜上所述，對急性心肌梗塞合并休克患者實施中西醫結合護理干預，不僅具有良好的護理效果，還能夠使患者對護理的滿意度得到提升，值得被廣泛的應用。

參考文獻

[1] 韓 紅.中西醫結合治療急性心肌梗死合并心源性休克40例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2015，24（09）：59+62.

[2] 李 文.中西醫結合治療急性心肌梗死合并心源性休克患者的臨床體會[J].中國實用醫藥，2015，10（08）：198-199.

[3] 朱 群.急性心肌梗死合并休克的中西醫結合護理[J].中國中醫急癥，2014，23（05）：874+879.

本文編輯：李 豆