益氣養(yǎng)陰活血湯配合西藥用于治療心律失常患者的效果分析

萬雪花

【摘要】目的 分析心律失常患者聯(lián)合應(yīng)用西藥與益氣養(yǎng)陰湯治療的臨床效果。方法 2014年8月～2016年9月，于我院收治的心律失?；颊咧羞x取140例，將其分為兩組，常規(guī)西醫(yī)療法為對(duì)照組患者的治療方式，在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用益氣養(yǎng)陰湯對(duì)觀察組患者進(jìn)行治療，對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果 觀察組總有效率為95.71%，比對(duì)照組的68.57%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 心律失?；颊呗?lián)合應(yīng)用西藥與益氣養(yǎng)陰湯治療的臨床效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】心律失常；西藥；益氣養(yǎng)陰湯；中西醫(yī)結(jié)合

【中圖分類號(hào)】R541.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.28..02

心血管科中，心律失常十分常見，指的是心臟沖動(dòng)激動(dòng)次序、傳導(dǎo)速度、頻率、節(jié)律以及起源部位出現(xiàn)了異?，F(xiàn)象[1]。冠心病、心力衰竭以及高血壓性心臟病是促使其出現(xiàn)的主要原因，患者在臨床上通常會(huì)出現(xiàn)乏力、胸悶、心臟驟停、心慌等臨床癥狀，甚至還有部分患者會(huì)有暈厥現(xiàn)象出現(xiàn)，對(duì)其生命安全構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。我國中醫(yī)將該疾病歸為“脈結(jié)代”“怔忡”“心悸”的范疇，認(rèn)為該疾病的出現(xiàn)和心陰陽氣血虧虛、心脈失濡養(yǎng)、寒濕、痰濁、血瘀等因素具有密切相關(guān)性[2-3]。本研究主要針對(duì)中西醫(yī)結(jié)合療法在該疾病治療中的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行探究，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

140例心律失?；颊哂?014年8月～2016年9月在我院接受治療，將其分為兩組，觀察組患者平均年齡（62.01±9.12）歲，平均病程（2.89±1.28）年，共70例，男性52例，女性18例。對(duì)照組患者平均年齡（62.05±9.08）歲，平均病程（2.87±1.32）年，共70例，男性53例，女性17例。兩組一般資料比較，P>0.05，具有對(duì)比價(jià)值。

1.2 方法

對(duì)照組（常規(guī)西醫(yī)）：給予患者口服倍他樂克（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H32025391），每次服用的劑量為25 mg，每天服用1次。

觀察組（常規(guī)西醫(yī)+益氣養(yǎng)陰湯）：常規(guī)西醫(yī)療法與對(duì)照組一致，在此基礎(chǔ)上，采用益氣養(yǎng)陰湯對(duì)患者進(jìn)行治療，具體藥方為：黃連12 g，桂枝9 g，五味子9 g，當(dāng)歸9 g，丹參9 g，玄參9 g，炙甘草9 g，炒棗仁30 g，黨參30 g，黃芪30 g，麥冬30 g，生地黃30 g。如果患者嚴(yán)重眩暈，則于基礎(chǔ)藥方上加半夏、天麻；如果患者胸部刺痛，則于基礎(chǔ)藥方上加五靈脂、三七；如果患者嚴(yán)重胸悶，則于基礎(chǔ)藥方上加薤白、瓜蔞；如果患者嚴(yán)重心慌，則于基礎(chǔ)藥方上加牡蠣、龍骨。將以上所有藥物加水煎煮，取藥汁400 mL，患者分成早晚兩次口服，每天1劑。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）療效評(píng)定：治療后，患者各項(xiàng)臨床癥狀均沒有得到改善，甚至程度加重為無效；治療后，患者室上速、短陣室速發(fā)作頻率與治療前對(duì)比減少50%以上，ST-T段壓低為0.05 mV或者處于正常狀態(tài)，24 h動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏減少50%～75%，心電圖和心臟聽診偶爾會(huì)有早搏顯示為有效；治療后，ST-T段正?；颊呤疑纤佟㈥嚢l(fā)性室速完全消失，24 h動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏減少75%以上，ST-T段處于正常狀態(tài)，心電圖和心臟聽診沒有早搏發(fā)現(xiàn)為顯效。顯效率加有效率即為治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率為95.71%，比對(duì)照組的68.57%高，P<0.05，具體為：觀察組顯效58例，占82.86%，有效9例，占12.86%，無效3例，占4.29%，總有效率為95.71%；對(duì)照組顯效40例，占57.14%，有效8例，占11.43%，無效22例，占31.43%，總有效率為68.57%。

3 討 論

我國中醫(yī)中存在“心主血”這一理論，認(rèn)為心臟的一個(gè)重要功能為促使血液在血管中進(jìn)行循環(huán)往復(fù)，進(jìn)而營養(yǎng)周身。在心陽氣不足的情況下，患者心臟溫煦、推動(dòng)效果會(huì)在很大程度上降低，血脈會(huì)出現(xiàn)瘀滯的現(xiàn)象，進(jìn)而促使其出現(xiàn)胸悶、心慌等各種臨床癥狀，所以較長一段時(shí)間內(nèi)的脈絡(luò)不通、血行瘀滯、氣機(jī)不暢便會(huì)促使心失所養(yǎng)，引發(fā)心悸[4]。心律失常屬于本虛標(biāo)實(shí)證，主要發(fā)病原因?yàn)橛傺?。本研究除了?duì)患者進(jìn)行常規(guī)西醫(yī)治療外，還在此基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用了中藥益氣養(yǎng)陰湯對(duì)患者進(jìn)行治療，結(jié)果顯示，觀察組總有效率為95.71%，比對(duì)照組的68.57%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），可見中西醫(yī)結(jié)合治療心律失常的效果，能夠促使患者的心功能在很大程度上得到改善。中藥益氣養(yǎng)陰方中酸棗仁醒脾養(yǎng)陰、寧心安神，桂枝助陽化氣、溫通經(jīng)脈，當(dāng)歸調(diào)經(jīng)止痛、補(bǔ)血活血、丹參止痛養(yǎng)血、活血化瘀，黃連解毒燥濕，五味子寧心安神、斂肺補(bǔ)腎，黨參養(yǎng)血生津、補(bǔ)中益氣，黃芪利尿祛濕、補(bǔ)氣固表，玄參解毒生津、清熱涼血，麥冬生津清心、養(yǎng)陰潤肺，生地黃養(yǎng)陰生津、清熱涼血，炙甘草緩急止痛、益氣復(fù)脈、補(bǔ)脾胃。方中諸藥合用活血通絡(luò)、益氣養(yǎng)陰，能夠虛實(shí)同治、標(biāo)本兼顧，應(yīng)用效果顯著。

綜上所述，心律失?；颊呗?lián)合應(yīng)用西藥與益氣養(yǎng)陰湯治療的臨床效果顯著，可推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘇振州.益氣養(yǎng)陰活血湯配合西藥治療心律失常臨床研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（6）：89-90.

[2] 安 莉.通脈復(fù)律湯治療冠心病緩慢性心律失?；颊?10例的臨床效果[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，13（18）：165-168.

[3] 和紅錦，全雪靖.心律失常（室性早搏）患者采用益氣養(yǎng)陰活血湯與西藥治療的臨床效果[J].中外醫(yī)療，2017，36（13）：177-179.

[4] 俞 洋.心律失常（室性早搏）患者采用益氣養(yǎng)陰活血湯與西藥治療的效果研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（1）： 170-171.

本文編輯：李 豆