互聯網+中醫藥便民服務路徑探究

(江西中醫藥大學 江西 南昌 330000)

一、研究背景

互聯網+是創新2.0下的互聯網發展新形態、新業態，是知識社會創新2.0推動下的互聯網形態演進。通俗來說，“互聯網+”就是“互聯網各個傳統行業”，但這并不是簡單的兩者相加，而是利用信息通信技術以及互聯網平臺，讓互聯網與傳統行業進行深度融合，創造新的發展生態。鼓勵基于互聯網、物聯網和大數據的云醫院、云支付、移動醫療、遠程醫療、可穿戴診療監測、智能化診療服務、療效跟蹤反饋等的研究與建設應用，開展遠程智慧醫療平臺研究和試點，實現中醫遠程會診、雙向轉診等功能，為民眾提供更為方便、快捷的中醫醫療養生保健服務。

“互聯網+”拓寬了基層中醫的新視野，提升了基層中醫藥服務水平和效率，滿足了基層群眾的需求，并規范了基層中醫的診療開方，在基層中醫藥服務各方面均發揮出了積極作用。第二屆中國中醫藥信息大會日前在京開幕，以“中醫藥信息化與全民健康”為主題，旨在加快推進中醫藥信息化建設進程，使中醫藥信息化在全民健康中發揮更大作用。國家衛生計生委副主任、國家中醫藥管理局局長王國強指出，要大力發展“互聯網+中醫藥”，為民眾提供更為方便、快捷的中醫醫療養生保健服務。針對當前中醫藥信息化的建設工作，王國強指出，要做好中醫藥信息化“十三五”規劃的頂層設計。統一標準規范，把中醫藥信息化納入人口健康信息化建設總體規劃，做到同部署、同推進、同落實。

二、“互聯網+中醫”新模式的含義

“互聯網+”的出現象征著一種新型的經濟形態，其利用傳統行業與互聯網的結合來重構一個新的發展模式。其目的是充分利用互聯網技術的先進性，與傳統行業的深度結合，促進原行業的發展，從而提升經濟生產力，最終實現社會財富的增加因此，互聯網+中醫顧名思義就是祖國醫學與互聯網技術的融合，但又不僅僅是與其簡單地結合在一起。一方面說明傳統醫學依靠互聯網技術發展；另一方面，互聯網+的深層含義是通過傳統醫學的現代技術化來完成傳統醫學的完美轉型與升級，傳統醫學通過互聯網技術更加順應了現代社會的發展，取其精華，去其槽粕。無論是從推動文化發展，還是促進國家經濟來講，新模式都是順應時代發展的產物。

三、中醫藥互聯網+模式的發展現狀

中國中醫藥信息研究會會長吳剛總結了中國中醫藥信息研究會近期對我國中醫藥行業互聯網信息化工作成果總結。通過調查發現近年來中醫醫院信息化建設取得了可喜成績。政府投入逐年增加，2014年全國中醫醫院信息化經費投入達43.6億元，院均年投入達138萬元，近5年年均增長率達24.58%；中醫醫院信息系統建設初具規模。大部分中醫醫院已建立以電子病歷系統、醫生工作站等為核心的臨床管理信息系統。55.00%的中醫醫院建立了中醫電子病歷系統，64.40%的中醫醫院建立了門(急)診醫生工作站；科研醫療一體化信息系統為大數據集成分析提供了支撐。74所中醫醫院建立了名老中醫經驗傳承信息系統，132所中醫醫院建立中醫輔助診療系統，136所中醫醫院建立了中醫特色治療管理系統。

四、中醫藥互聯網+模式存在的問題

1、互聯網醫療的商業模式一直備受業界關注。雖然不時有移動醫療公司宣稱已經獲得穩定且充足的營收，但得到業界廣泛認可的成熟商業模式還沒有出現。持續性燒錢仍然是互聯網醫療的普遍特征，而互聯網中醫領域的公司是否會延續這一趨勢？

2、互聯網醫療收入單一。當前基于中醫的特征，無論是推拿按摩等保健領域，還是上門問診等醫療領域，其中所包含的服務屬性都更強。這就意味著，每提供一次上門服務都能夠獲得一筆服務費用。因此，對于大多數互聯網中醫領域的創業公司，一個相對比較容易出現的盈利模式就是從服務費當中抽成。

3、在醫療服務領域商業模式創新不足。醫、藥總是緊密聯系在一起，中醫當然具有同樣的特點。這也意味著，互聯網中醫公司能夠獲得盈利的另一個途徑：中藥銷售。不過，引入中藥的商業模式，需要平臺具有更強的醫療屬性，而醫療屬性強也就對其所提供服務的安全和風險把控提出了更高的要求。另外，眾多互聯網中醫創業公司的創始人在關于商業模式的構想中，都提到了對大數據的挖掘和利用。但有關具體的利用方式并沒有提出太多的新穎之處，大多仍然集中在健康檔案和健康管理，以及針對特定人群的精準營銷方面。

4、互聯網+醫療機構資質缺乏。受到實際條件的限制，雖然大多數互聯網中醫創業公司以解決小病為主，面向更廣泛的人群，但硬幣的另一面是，這導致由此產生的需求并不是剛需，而且也讓大多數公司很難找到明確的對應人群。因為國家對開展醫療行為有著非常嚴格的規定，對于中醫領域的創業公司而言，必須要取得相應的資質之后才能開展中醫診療行為。這就意味著，以中醫診療為業務核心的創業公司需要與實體醫療機構建立合作，以獲得提供診療服務的相應資質。

五、對“互聯網+中醫藥”發展的幾點建議

1、研究開發面向社會大眾的中醫藥疾病診治、養生保健等知識庫、知識圖譜，通過建立微門戶、微博群、微信等移動平臺，主動推送中醫藥預防保健和養生知識，逐步形成個性化、智能化健康決策支持服務能力，促進提升民眾健康素養。

2、要推動區域中醫藥信息的互聯互通。建設國家、區域級的中醫藥數據中心，構建二級信息平臺，推動中醫藥電子健康檔案和中醫電子病歷數據庫的數據交換與協同共享。

3、要大力發展智慧中醫醫療。積極探索便民、利民、惠民的中醫藥服務信息化新途徑、新方法、新模式。大力發展“互聯網+中醫藥”，鼓勵基于互聯網、物聯網和大數據的云醫院、云支付、移動醫療、遠程醫療、可穿戴診療監測、智能化診療服務、療效跟蹤反饋等的研究與建設應用，開展遠程智慧醫療平臺研究和試點，實現中醫遠程會診、雙向轉診等功能，為民眾提供更為方便、快捷的中醫醫療養生保健服務。

4、要建立中醫藥大數據系統。在全民健康保障信息化工程建設過程中，全面推進全國中醫藥信息化布局，統籌開展中醫藥醫療、保健、教育、科研、產業、文化的信息化建設。

5、要推進大健康信息化。充分運用大數據、云計算技術，整合、匯集古今中醫藥文獻、臨床數據庫，研究開發面向臨床專業人員以提高中醫診療水平為目標的臨床決策輔助人機互動系統，研究開發面向社會大眾的中醫藥疾病診治、養生保健等知識庫、知識圖譜，通過建立微門戶、微博群、微信等移動平臺，主動推送中醫藥預防保健和養生知識，逐步形成個性化、智能化健康決策支持服務能力，促進提升民眾健康素養。

[1]秦秋.中華中醫藥學會編輯出版年會召開[J].中醫藥管理雜志,2012(9):764-764

[2]劉鴻燕,郭珉江,胡紅濮,等.“互聯網+”背景下中醫藥信息化需求與惠民模式研究[J].醫學信息學雜志2015,36(12):2-7

[3]周露,文林,曾榮華.互聯網+中醫新模式實現途徑探析[J].亞太傳統醫藥,2016,12(17):1-2.