辛菊云
青州市中醫院,山東濰坊 262500
母乳喂養對嬰兒生長發育非常重要,但因產后多種不良因素影響,常導致產婦泌乳不足或泌乳推遲的現象發生,使嬰兒早期無法接受泌乳[1]。隨著醫藥科技的發展進步,近年臨床針對產婦產后子宮修復、泌乳采用了婦產康復治療儀,該治療儀可針對產婦乳房、子宮、陰道和盆底進行康復治療[2]。為此,該次研究選取2016年1月—2017年10月在該院分娩的68名產婦為研究對象,針對婦產康復治療儀對產婦產后子宮修復、泌乳及新生兒預后的影響做進一步的分析研究,現報道如下。
隨機選取在該院分娩的68名產婦,采取電腦隨機選取的方式將其分成研究組和對照組各34名,研究組產婦年齡 25~36歲,平均年齡為(30.5±2.3)歲;對照組產婦年齡 25~35 歲,平均年齡為(30.0±2.2)歲,組間基本資料對比差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組采用綜合護理方法,對產婦產后進行基礎護理教育,指導產婦盡早下床運動,并指導產婦進行子宮及乳房按摩,可更好的促進乳汁分泌,加速子宮修復,同時建議產婦要做好個人衛生及乳房清洗,針對產婦產后易出現的心理抑郁問題,及時采取語言交流的方式,并指導產婦之間進行交流,改善產婦心理不良情緒。在嬰兒護理方面,護理人員要對產婦及家屬進行護理方法指導,并鼓勵產婦積極參與嬰兒的日常照顧,可促進母嬰感情,提高嬰兒喂養成功率。同時為產婦制定營養全面的飲食方案,提高產婦身體恢復速度及乳汁分泌。研究組采用綜合護理聯合婦產康復治療儀,綜合護理與對照組一致,婦產康復治療儀(型號:YS-H100)在治療前提醒產婦排空膀胱,隨后產婦取仰臥位,對相關治療部位進行皮膚清潔,電源接通后將耦合劑涂在腹部專用片及乳腺專用片上,然后將腹部專用片放置骶尾部,乳腺專用片貼置乳房兩側,儀器強度根據產婦自身耐受度進行調節,在治療過程中與產婦進行語言交流,緩解產婦緊張感,并叮囑產婦若有不適及時告知,可立即停用,20 min/次,2次/d,治療截止到產婦出院。
將兩組產婦產后24、48、72 h子宮修復有效率、泌乳有效率及新生兒體重變化進行對比觀察。
采用SPSS 20.0統計學軟件進行數據分析,組間計量資料以(±s)表示,采用 t檢驗;計數資料以(%)表示,行χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
研究組產后24 h子宮修復有效率為44.1%(15/34),48 h 修復有效率為 73.5%(25/34),72 h 修復有效率為88.2%(30/34);對照組產后24 h子宮修復有效率為 29.4%(10/34),48 h 修復有效率為 58.8%(20/34),72 h修復有效率為76.5%(26/34)。兩組對比,研究組子宮修復有效率明顯優于對照組,組間差異明顯(P<0.05)。
觀察結果顯示,研究組產后24 h泌乳有效率為52.9%(18/34),48 h 泌乳有效率為 82.4%(28/34),72 h泌乳有效率為94.1%(32/34);對照組產后24 h泌乳有效率為 44.1%(15/34),48 h泌乳有效率為 73.5%(25/34),72 h 泌乳有效率為 85.3%(29/34)。 兩組對比,研究組泌乳有效率明顯優于對照組,組間差異有統計學意義(P<0.05)。
研究組新生兒出生24 h平均體重為(2.92±0.26)kg,出生 48 h 平均體重為(2.96±0.29)kg,出生 72 h 平均體重為(2.99±0.31)kg;對照組新生兒出生 24 h 平均體重為(2.76±0.23)kg,出生 48h 平均體重為(2.79±0.25)kg,出生 72h 平均體重為(2.82±0.27)kg。 兩組對比,研究組新生兒體重明顯高于對照組,組間差異有統計學意義(P<0.05)。
產婦分娩后,子宮肌將發生強直性收縮,從而引起局部缺血或缺氧,最終導致子宮出現宮縮痛,同時因分娩中對膀胱的壓迫很大,導致膀胱張力明顯下降,易造成產婦產后尿潴留和子宮頻繁收縮等癥狀發生[3]。同時因分娩對產婦的身體影響較大,使產婦易出現緊張焦慮情緒,而情緒直接影響產婦生理功能,導致乳汁分泌不足。母乳是新生兒生長發育最理想的天然食品,新生兒出生后若不能及時進行母乳喂養,會直接影響新生兒的健康。近年臨床針對產婦產后子宮修復、泌乳采用了婦產康復治療儀,該治療儀可針對產婦乳房、子宮、陰道和盆底進行康復治療[4]。該次研究中,針對婦產康復治療儀對產婦產后子宮修復、泌乳及新生兒預后的影響做進一步的分析研究。結果顯示,婦產康復治療儀對產婦產后可起到良好的效果,之所以婦產康復治療儀能取得良好的效果,主要因婦產康復治療儀是采用了低頻電極對產婦產后子宮及乳房進行持續性刺激,可有效緩解產后疼痛,促進子宮修復,通過持續性刺激可有效促進乳汁分泌,增強產后泌乳素的釋放[5]。在該次調查結果中也顯示,采用婦產康復治療儀的研究組產婦產后子宮修復有效率及泌乳有效率明顯優于采用單獨綜合護理對照組;研究組新生兒體重明顯高于對照組,組間差異有統計學意義(P<0.05)。通過以上結果表明,婦產康復治療儀對產婦產后子宮修復、泌乳及新生兒預后可起到良好的影響,該方法值得推廣應用。
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