冠心病心律失常應用穩心顆粒聯合β受體阻斷劑治療的有效性分析

王雅楠，陶玉娟

（新疆烏魯木齊市友誼醫院，新疆 烏魯木齊 830049）

心律失常是冠心病的主要臨床表現之一，分為竇性心律失常、異位性心律失常以及傳導障礙等不同種，臨床表現以心房顫動、房室傳導阻滯以及束支傳導阻滯等最為多見，并常常伴有胸悶、憋氣、頭暈、乏力、失眠等神經癥狀，對患者的身體造成嚴重威脅[1]。臨床經驗顯示，單一藥物治療效果并不理想，本文為研究穩心顆粒聯合β受體阻斷劑治療的有效性進行探究，實驗過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年9月至2017年9月我院收治68例冠心病心律失常患者為研究對象，隨機數字表法分為A組、B組，A組與女比例為8∶9，最小年齡46歲，最大年齡70歲，平均年齡（63.2±1.5）歲，病程1～4年，平均病程（2.0±0.2）年，B組男與女比例為1∶1，最小年齡48歲，最大年齡71歲，平均年齡（63.3±1.6）歲，病程2-5年，平均病程（2.2±0.3）年，A組、B組冠心病心律失常患者臨床資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

B組患者行β受體阻斷劑治療，藥物選擇酒石酸美托洛爾片，生產企業

阿斯利康制藥有限公司，批準文號國藥準字H32025391，每次半片，每日2次，30天為一個療程；

A組患者行穩心顆粒聯合β受體阻斷劑治療，β受體阻斷劑同B組，穩心顆粒：生產廠家：山東步長制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字Z10950026，開水沖服，一次1袋，每日3次，30天為一個療程[2]。

1.3 觀察指標

①治療效率，顯效指臨床癥狀明顯緩解，心律失常頻率減少大于90%，有效指臨床癥狀有所緩解，心律失常頻率減少60%～90%；②室性期前收縮以及房性期前收縮發生頻率；③臨床癥狀消失時間，胸悶氣短、心悸消失時間及心律失常減少＞90%時間[3]。

1.4 統計學分析

2 結 果

2.1 治療效率對比

A組患者治療效率為94.12%，B組患者治療效率為76.47%，差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 治療效率對比 [n（%）]

2.2 心律失常改善情況對比

治療后，A組患者室性期前收縮以及房性期前收縮發生頻率低于B組，差異顯著（P＜0.05）。見表2。

表2 心律失常改善情況對比（±s，次/天）

表2 心律失常改善情況對比（±s，次/天）

n　室性期前收縮　房性期前收縮治療前　治療后　治療前　治療后A組　34　1559.3±210.4 734.6±89.7　1265.2±123.9 406.4±56.1 B組　34　1559.5±206.6 921.3±91.4　1265.6±123.2 590.8±61.7

2.3 臨床癥狀消失時間對比

A組患者臨床癥狀消失時間比B組短，差異顯著（P＜0.05）。見表3。

表3 臨床癥狀消失時間對比（±s，天）

表3 臨床癥狀消失時間對比（±s，天）

n　 胸悶氣短　心悸　心律失常減少＞90%A組　34　2.1±0.2　2.2±0.4　4.1±1.2 B組　34　3.3±0.2　3.4±0.3　5.8±1.5

3 討 論

冠心病是臨床上十分常見的一種心血管疾病，是引起心律失常的主要疾病，病情較為復雜，需采取及時有效的治療[4]。傳統單一藥物治療臨床效果有限，聯合藥物治療是目前比較常用的治療方法，本文重點對穩心顆粒聯合β受體阻斷劑治療的有效性進行分析。酒石酸美托洛爾片屬于β受體阻斷劑的一種，主要作用為選擇性阻斷β受體、降低竇性心率和心臟自律性，抑制心臟收縮，改善心肌缺血、缺氧；穩心顆粒屬于一種中成藥，主要成分為黨參、三七、甘松、琥珀等，黨參可改善心肌收縮力及心輸出量，琥珀具有鎮靜安神、解除心悸的作用，所有藥物合用，可調節心肌細胞離子通道，提高管狀動脈血灌注量，改善心肌代謝[5]。本實驗以我院收治68例冠心病心律失常患者為研究對象，通過數據統計分析，結果表明，經過藥物聯合治療后，療效明顯上升，患者室性期前收縮以及房性期前收縮發生頻率改善更優，臨床癥狀改善時間明顯縮短，價值顯著，綜上所述，冠心病心律失常應用穩心顆粒聯合β受體阻斷劑治療的價值顯著，值得廣泛應用。

[1] 劉 燕.穩心顆粒聯合美托洛爾治療老年冠心病心律失常的臨床分析[J].中西醫結合心血管病雜志(電子版),2015,3(33):136-137.

[2] 袁鵬超.穩心顆粒聯合β受體阻斷劑治療冠心病心律失常的可行性分析[J].中西醫結合心血管病雜志(電子版),2017,5(28):101-102.

[3] 鐘守樂.應用穩心顆粒聯合胺碘酮治療冠心病心律失常的療效觀察[J].中西醫結合心血管病雜志(電子版),2015,3(24):51.

[4] 王菊利.步長穩心顆粒與β受體阻斷劑二聯治療冠心病心律失常療效觀察[J].現代醫藥衛生,2015,31(7):1074-1075.

[5] 梁可起.美托洛爾聯合穩心顆粒治療老年冠心病心律失常臨床觀察[J].河南醫學高等專科學校學報,2015,27(4):481-483.