探討干化學法、尿沉渣聯合用于尿常規檢驗中的價值

賀 強，章雅峰

（新疆奇臺縣中醫醫院檢驗科，新疆 昌吉 831800）

當前臨床檢驗越來越多的應用半自動、全自動設備或者儀器，在尿常規檢驗中，干化學法、尿沉渣聯有了越來越廣泛的應用。不過這兩種檢驗方法在原理上存在差異，所以檢驗結果也會有差異[1]。本研究主要分析聯合應用干化學法、尿沉渣法實施尿常規檢驗的價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1月～12月在我院門診接受尿常規檢驗的200例患者進行研究。包括115例男以及85例女，年齡平均（40.28±10.36）歲，年齡21～68歲。

1.2 方法

全部患者均先后接受干化學法檢驗、尿沉渣法檢驗，其中干化學法以及尿沉渣法檢驗均要嚴格依據相關反應試紙以及分析儀的實際操作說明書完成。尿沉渣法檢驗時在帶凸頭的專用離心管中置入10 ml完全混合均勻后的尿標本，分析儀相對離心力設置為400 g，進行持續5 min的離心處理。離心處理后棄去上層清液共9.8 ml，留取0.2 ml尿沉渣進行檢驗。完全混合均勻尿沉渣樣本后將其吸入流動技術池中，利用雙盲法選取0.25 μl即25小格細胞，數值統計依據單位體積標準（個/μl）完成。

1.3 觀察指標

比較兩種方法下檢驗獲取的定量白細胞及紅細胞結果，陽性標準：定量紅細胞檢測結果在7.0 μ/l以上，定量白細胞檢測結果在10 μl以上；陰性標準：定量紅細胞檢測結果處于0～7.0 μ/l，定量白細胞檢測結果處于0～10 μ/l。

1.4 統計學方法

SPSS 22.0對獲取數據開展分析，計數資以例數（n），百分數（%）表示，行x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

聯合兩種方法同時檢驗相較于干化學法或者尿沉渣法單獨應用測定到的定量白細胞陽性率、定量紅細胞陽性率均明顯更高（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

尿常規檢驗是醫院實驗室開展相對廣泛的一類項目，目的是診斷以及鑒別泌尿系統疾病，同時也能夠輔助進行療效觀察以及預后判斷，對于導致血液生化成分變化的其他系統疾病進行診療價值突出，同時可以對臨床用藥以及評估患者健康狀況提供依據[2]。干化學法一直是尿常規檢驗的主要方法，不過當前由于試劑以及分析儀的不斷進展，在尿常規檢驗中開始逐漸聯合應用尿沉渣法、干化學法，這一聯合方法進行檢驗的優勢主要在于能夠使定量白細胞檢出率以及定量紅細胞檢出率更高，提升檢測準確性[3]。

從本研究結果可以得知，借助干化學法、尿沉渣法進行檢驗，干化學法檢驗定量紅細胞的陽性率明顯高于尿沉渣法（P＜0.05）。氧鐵血紅素是干化學法檢測尿液中紅細胞的重要指標。氧鐵血紅素過氧化物酶樣活性較高，所以經檢測紙塊中的過氧化物，能夠由分解反應生成大量新生態氧，新生態氧繼而會和鄰聯甲苯胺出現氧化反應，轉變鄰聯甲苯胺的顏色為藍色。這樣能夠完全體現出樣本中紅細胞定量、游離血紅蛋白檢測結果。

另外本研究發現應用尿沉渣法檢測定量白細胞的陽性率要明顯高于干化學法（P＜0.05）。部分經干化學法檢測顯示陰性的尿液樣本經尿沉渣法檢測結果是陽性。證實檢測尿樣本中定量白細胞時干化學法的應用具有一定局限性。考慮是由于干化學法受到酯酶成分影響會使得檢測結果存在一定影響。本研究聯合應用兩種方法檢測的準確率均明顯高于單一方法檢測，證實聯合方法的應用價值更突出。

綜上所述，干化學法、尿沉渣聯合用于尿常規檢驗中的價值更為明顯，相對單一方法檢測更有推廣價值。

表1 兩種方法進行尿常規檢驗結果分析 [n（%）]

[1] 莊紅焰.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗作用的探討[J].國際檢驗醫學雜志,2016,37(21):3027-3028,3036.

[2] 周秋嫻,顏達航.尿沉渣鏡檢與尿常規干化學法在尿常規檢驗中應用價值[J].青島醫藥衛生,2017,49(3):201-202.

[3] 馬興麗.干化學法與尿沉渣聯合用于尿常規檢驗的臨床觀察[J].醫學信息,2017,30(19):182-183.