改良大隱靜脈抽剝術治療下肢靜脈曲張的療效研究

曹鑄敏，甘霖

下肢靜脈曲張為常見血管外科疾病，其發病率可達到10%，多首選外科手術治療。大隱靜脈抽剝術是治療下肢靜脈曲張的有效手術方式之一，但傳統術式存在一定缺陷，術后并發癥多，恢復慢，近年來，大隱靜脈抽剝術經改良后，安全性和微創性顯著提高[1]。本研究選取2015年1月～2016年2月本院收治的110例下肢靜脈曲張患者作為對象，分析改良大隱靜脈抽剝術治療下肢靜脈曲張的療效，現報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料選取2015年1月～2016年2月本院收治的110例下肢靜脈曲張患者作為對象，依據數字表法分為對照組和改良組，各55例。所有患者符合下肢靜脈曲張診斷標準，患肢存在中重度下肢靜脈曲張畸形，站立時間久可出現乏力和酸脹感。

改良組男33例，女22例；年齡21～79歲，平均（46.12±2.66）歲；發病時間2～31年，平均（16.51±0.77）年。對照組男34例，女21例；年齡22～79歲，平均（46.92±2.45）歲；發病時間2～31年，平均（16.25±0.71）年。兩組臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2方法對照組采用常規的大隱靜脈抽剝術治療，改良組則采用改良大隱靜脈抽剝術治療。術前常規進行靜脈曲張試驗和血管超聲檢查，標記患肢曲張靜脈、穿靜脈位置和走行。指導患者平臥，在卵圓窩下緣皮紋作長度3 cm斜切口，將皮下組織、淺筋膜等分離，找到大隱靜脈并游離，將所有屬支切斷結扎，距離股靜脈0.5 cm處將大隱靜脈切斷，給予縫合修補或近端結扎。對合并下肢深靜脈瓣膜功能不全者作縱切口，在高位結扎后進行第一對瓣膜股淺靜脈瓣膜環包術。……