程雯
在臨床治療中,由于胎兒或孕婦自身原因[1],無法順產(chǎn),需進(jìn)行剖宮產(chǎn),對麻醉要求較高,需根據(jù)患者情況準(zhǔn)確選擇麻醉藥物[2]。為研究分析腰-硬聯(lián)合麻醉剖宮產(chǎn)手術(shù)中應(yīng)用羅哌卡因與布比卡因?qū)颊呦嚓P(guān)基本體征的影響,選取本院2016年2月~2017年6月收治的50例進(jìn)行麻醉剖宮產(chǎn)手術(shù)患者,報道如下。
1.1臨床資料選取本院收治的50例進(jìn)行麻醉剖宮產(chǎn)手術(shù)患者,隨機(jī)分為兩組,各25例,均充分知情同意。對照組中,年齡20~35歲,平均(29.32±2.12)歲,孕周38~41周,平均孕周為(39.32±0.87)周,體質(zhì)量 57~80 kg,平均(65.43±4.33)kg,初產(chǎn)婦為19例,經(jīng)產(chǎn)婦為6例。實驗組中,年齡20~34歲,平均(29.22±2.10)歲,孕周37~41周,平均(39.33±0.80)周,體質(zhì)量58~81 kg,平均(65.66±4.20)kg,初產(chǎn)婦為20例,經(jīng)產(chǎn)婦為5例。兩組患者臨床資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
1.2方法兩組患者進(jìn)行麻醉前菌進(jìn)行吸氧,滴注復(fù)方乳酸鈉,取水平右側(cè)臥位。實驗組與對照組均進(jìn)行腰-硬聯(lián)合麻醉。對照組進(jìn)行布比卡因麻醉,1 m1 10.0%葡萄糖注射液+2 m1鹽酸布比卡因注射液。實驗組應(yīng)用羅哌卡因麻醉,1 m1 10.0%葡萄糖注射液+2 m1鹽酸羅哌卡因注射。
1.3觀察指標(biāo)比較分析實驗組與對照組患者的麻醉10 min后的平均動脈壓、心率及血氧飽和度、運(yùn)動阻滯起效時間、運(yùn)動最大阻滯時間及惡心嘔吐、血壓下降及頭痛不良反應(yīng)發(fā)生率等臨床指標(biāo)[3]。
麻醉效果評價差:患者疼痛感強(qiáng)烈,不適感較強(qiáng),存在心率失常,需進(jìn)行全身麻醉,腹部肌肉緊張。良:孕婦感到輕度不適,需應(yīng)用藥物輔助,心率變化幅度大于20.0%。優(yōu):鎮(zhèn)痛效果良好,孕婦并未感到不適感,其他指標(biāo)均正常,心率變化幅度低于20.0%[4]。……