對手術患者進行人文關懷護理的效果研討

陳黎紅

（上海市寶山區仁和醫院手術室，上海 200431）

臨床研究發現，進行手術治療的患者常會出現焦慮、煩躁等情緒。這些情緒可嚴重影響其手術的效果及術后的恢復情況。有研究指出，對手術患者進行人文關懷護理的效果較好，可有效地改善其不良情緒。為了進一步分析對手術患者進行人文關懷護理的效果，筆者對在上海市寶山區仁和醫院接受手術治療的200例患者進行了分組對比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象為2015年10月至2017年5月期間在上海市寶山區仁和醫院進行手術治療的200例患者。這些患者的入選標準：1）具有進行手術治療的指征。2）自愿參與本研究。這些患者的排除標準：1）患有精神疾病。2）患有肝腎功能不全。這些患者的年齡在22歲至57歲之間，平均年齡（45.37±2.47）歲。將這些患者隨機分為比較組和人文組，每組各100例患者。兩組患者的基本資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

在圍手術期內，對兩組患者均進行常規護理。護理方法主要包括：1）術前準備好手術所需的儀器及藥品。2）術中對患者的生命體征進行監測。3）術后對患者的病情進行觀察。在此基礎上，對人文組患者進行人文關懷護理。護理方法主要包括。

1.2.1 進行術前護理 接受手術治療的患者因不了解手術的實施過程和對手術治療過程中可能出現的風險感到擔憂，常會出現緊張、焦慮等情緒[1]。護理人員應全面了解患者的病情，并對其進行有針對性的心理疏導。耐心地向其講解關于本次手術的知識，以消除其緊張感和焦慮感，在進行手術的前一天，護理人員對患者進行訪視，了解其身心狀況，確認其是否做好術前準備。

1.2.2 進行術中護理 在患者進入手術室前，護理人員將手術室內的溫度調節至適宜的范圍內，并以熱情的態度將患者接入手術室。協助患者取正確的體位，并指導其做好接受麻醉處理的準備。在此過程中，

護理人員應時刻關注患者的情緒狀態，并對其進行安撫和鼓勵。對于接受局部麻醉的患者，應指導其采用深呼吸等方式保持心情放松，并握緊其雙手以增強其安全感。

1.2.3 進行術后護理 在手術完成后，護理人員為患者整理衣衫，對其皮膚上殘留的藥液和血跡進行擦拭，并注意對其進行保暖護理。在患者的生命體征穩定且意識清醒后將其送回病房，并采用溫和的語氣告知其手術已成功結束。密切觀察患者肢體功能的恢復情況和切口的愈合情況，并根據其具體情況為其制定個性化的飲食計劃[2]。對于術后疼痛癥狀較為劇烈的患者，護理人員遵醫囑使用嗎啡、哌替啶等鎮痛藥對其進行治療。對于出現輕度疼痛癥狀的患者，指導其通過聽音樂、看書、看電影等方式轉移注意力，以緩解其疼痛的癥狀[3]。注意觀察患者病情的變化情況，若發現異常情況，應及時遵醫囑對其進行對癥處理。盡量滿足患者的心理需求，允許患者家屬多陪伴、探視患者。安排保潔員每天定時對患者的病房進行全面的清潔與消毒，并及時為其更換被單、被套。在進行交接班時，當班護理人員應認真向接班護理人員交代清楚每位患者當日病情的變化情況，以便使患者能夠享受到連續性、無縫隙的護理服務。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的SAS評分、SDS評分、舒適度評分和對護理的總滿意率。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0統計軟件對本文中的數據進行處理?；颊叩腟AS評分、SDS評分、舒適度評分等計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，對護理的總滿意率等計數資料用%表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理前后兩組患者SAS評分、SDS評分及舒適度評分的對比

接受護理前，人文組患者SAS評分、SDS評分及舒適度評分的平均值分別為（61.42±8.15）分、（52.15±3.41）分、（5.81±1.16）分，比較組患者SAS評分、SDS評分及舒適度評分的平均值分別為（61.47±8.18）分、（52.24±3.58）分、（5.83±1.37）分。兩組患者接受護理前其SAS評分、SDS評分及舒適度評分相比差異無統計學意義（P＞0.05）。接受護理后，人文組患者SAS評分、SDS評分及舒適度評分的平均值分別為（41.24±4.51）分、（38.22±1.43）分、（8.21±1.03）分，比較組患者SAS評分、SDS評分及舒適度評分的平均值分別為（51.57±6.11）分、（45.87±2.91）分、（6.83±1.12）分。接受護理后，人文組患者的SAS評分、SDS評分均低于比較組患者，其舒適度評分高于比較組患者（P＜0.05）。詳見表1。

表1　護理前后兩組患者SAS評分、SDS評分及舒適度評分的對比（分，±s）

表1　護理前后兩組患者SAS評分、SDS評分及舒適度評分的對比（分，±s）

項目　時間段　比較組（n=100）　人文組（n=100）SAS評分　護理前　61.47±8.18　61.42±8.15護理后　51.57±6.11　41.24±4.51 SDS評分　護理前　52.24±3.58　52.15±3.41護理后　45.87±2.91　38.22±1.43舒適度評分　護理前　5.83±1.37　5.81±1.16護理后　6.83±1.12　8.21±1.03

2.2 兩組患者對護理總滿意率的對比

人文組患者中對護理工作的評價為滿意的患者有87例（占87.00%），為基本滿意的患者有11例（占11.00%），為不滿意的患者有2例（占2.00%）。人文組患者對護理的總滿意率為98.00%（98/100）。比較組患者中對護理工作的評價為滿意的患者有43例（占43.00%），為基本滿意的患者有41例（占41.00%），為不滿意的患者有16例（占16.00%）。比較組患者對護理的總滿意率為84.00%（84/100）。人文組患者對護理的總滿意率高于比較組患者（P＜0.05）。詳見表 2。

表2　兩組患者對護理總滿意率的對比[n(%)]

3 討論

臨床研究發現，進行手術治療的患者常會出現恐懼、焦慮、煩躁等情緒。這些情緒可嚴重影響其手術的效果及術后的恢復情況。有研究指出，對手術患者進行人文關懷護理能夠消除其緊張的情緒，拉近醫患之間的關系，保證手術的順利進行。本研究的結果顯示，人文組患者對護理的總滿意率高于比較組患者。接受護理后，人文組患者的SAS評分、SDS評分均低于比較組患者，其舒適度評分高于比較組患者。

總而言之，對手術患者進行人文關懷護理能夠有效地緩解其焦慮、抑郁的情緒，提高其手術期間的舒適度和對護理的滿意率。

[1]趙亞琴,牟秀麗,劉麗芳.人文關懷在手術室護理中的應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘,2016（96）:411-412.

[2]李文靜,吳荷玉,萬鳳,等.手術室人文關懷在硬膜外麻醉下PPH術中護理的應用[J].當代護士(下旬刊),2016（2）:101-102.

[3]谷莉,刁露露,趙宇希.論人文關懷在手術室護理中的運用效果[J].中國醫藥指南,2015（28）:252-253.