用藍(lán)光照射療法治療新生兒黃疸的效果觀察

李新芹

（皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院，安徽 蕪湖 241000）

新生兒黃疸是臨床上比較常見(jiàn)的一種疾病。此病患兒多是出生一周內(nèi)的新生兒[1]。此病是由于新生兒肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶的含量異常引起的[2]。有研究表明，臨床上為新生兒黃疸患兒主要是使用藍(lán)光照射療法進(jìn)行治療。為了進(jìn)一步探討使用藍(lán)光照射療法治療新生兒黃疸的臨床效果，筆者的團(tuán)隊(duì)為皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院收治的25例新生兒黃疸患兒使用藍(lán)光照射療法進(jìn)行治療，取得了很好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文的研究對(duì)象為2015年5月至2016年5月期間皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院收治的50例新生兒黃疸患兒。在這50例患兒中，黃疸指數(shù)處于13～16.9 mg/dL之間的患兒有12例，黃疸指數(shù)處于17～20.9 mg/dL之間的患兒有20例，黃疸指數(shù)處于21～23.9 mg/dL之間的患兒有18例。將這50例患兒隨機(jī)平均分為對(duì)照組和觀察組。在對(duì)照組的25例患兒中，有男性患兒15例，女性患兒10例；其年齡為2.5～38 d，平均年齡為（17.3±5.4）d；其中屬于足月兒的患兒有11例，屬于早產(chǎn)兒的患兒有6例，屬于過(guò)期產(chǎn)兒的患兒有8例；其中患母乳性黃疸病的患兒有5例，患ABO溶血性黃疸病的患兒有6例，患感染性黃疸病的患兒有14例。在觀察組的25例患兒中，有男性患兒16例，女性患兒9例；其年齡為2.2～39 d，平均年齡為（17.9±6.1）d；其中屬于足月兒的患兒有13例，屬于早產(chǎn)兒的患兒有6例，屬于過(guò)期產(chǎn)兒的患兒有6例；其中患母乳性黃疸病的患兒有7例，患ABO溶血性黃疸病的患兒有4例，患感染性黃疸病的患兒有14例。兩組研究對(duì)象的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)兩組患兒均進(jìn)行常規(guī)治療。治療的方法是：將1.5 ml/kg的甘利欣注射液、一定劑量的維生素B6和維生素C加入到2～5 ml/kg濃度為5%的葡萄糖注射液中，用此藥液對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴注。在此基礎(chǔ)上，為觀察組患兒使用藍(lán)光照射療法進(jìn)行治療。治療的方法是：使用的儀器為8502型嬰兒光療暖箱。用黑布遮蓋患兒的眼睛、會(huì)陰及肛門。將患兒放入暖箱中。對(duì)患兒進(jìn)行藍(lán)光照射治療的時(shí)間為12 h/次，頻率為1次/d，總共治療3～5天。同時(shí)，根據(jù)患兒的實(shí)際情況為其補(bǔ)充適量的水分。

1.3 觀察指標(biāo)

1）在為兩組患兒使用JD-2型經(jīng)皮測(cè)黃疸儀檢測(cè)患兒黃疸指數(shù)后，對(duì)比分析其在治療24 h后的治療效果及在治療結(jié)束后的治療效果。2）觀察并記錄兩組患兒不良反應(yīng)的發(fā)生情況。患兒發(fā)生的不良反應(yīng)主要包括：皮疹反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)及腹瀉反應(yīng)等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中的數(shù)據(jù)錄入到SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒在治療24h后治療效果的比較

在對(duì)照組的25例患兒中，黃疸指數(shù)處于0～10 mg/dL之間的患兒有2例，黃疸指數(shù)處于10～13.9 mg/dL之間的患兒有18例，黃疸指數(shù)處于14 mg/dL以上的患兒有5例。在觀察組的25例患兒中，黃疸指數(shù)處于0～10 mg/dL之間的患兒有17例，黃疸指數(shù)處于10～13.9 mg/dL之間的患兒有6例，黃疸指數(shù)處于14 mg/dL以上的患兒有2例。與對(duì)照組患兒相比，觀察組患兒在治療24 h后的治療效果更好（P＜0.05）。

2.2 兩組患兒在治療結(jié)束后治療效果的比較

治療結(jié)束后，在對(duì)照組的25例患兒中，黃疸指數(shù)處于5 mg/dL以下的患兒有6例，黃疸指數(shù)處于5～8.9 mg/dL之間的患兒有12例，黃疸指數(shù)處于9 mg/dL以上的患兒有7例。在觀察組的25例患兒中，黃疸指數(shù)處于5 mg/dL以下的患兒有20例，黃疸指數(shù)處于5～8.9 mg/dL之間的患兒有5例，無(wú)黃疸指數(shù)處于9 mg/dL以上的患兒。與對(duì)照組患兒相比，觀察組患兒在治療結(jié)束后的治療效果更好（P＜0.05）。

2.3 兩組患兒不良反應(yīng)發(fā)生情況的比較

在對(duì)照組的25例患兒中，治療后，無(wú)發(fā)生不良反應(yīng)的患兒。在觀察組的25例患兒中，治療后，發(fā)生腹瀉反應(yīng)的患兒有1例。但是，經(jīng)過(guò)治療，發(fā)生腹瀉反應(yīng)的患兒很快恢復(fù)正常。

3 討論

黃疸是新生兒的常見(jiàn)病。發(fā)生黃疸的新生兒若未能得到及時(shí)有效的治療，可對(duì)其神經(jīng)系統(tǒng)、聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)等造成極大的損害，從而嚴(yán)重影響其生長(zhǎng)發(fā)育和生命安全[3]。藍(lán)光照射療法是一種安全、高效的治療方法[4-5]。本次研究的結(jié)果顯示，與對(duì)照組患兒相比，觀察組患兒在治療24 h后的治療效果及在治療結(jié)束后的治療效果均更好。這說(shuō)明，使用藍(lán)光照射療法治療新生兒黃疸的效果顯著。