高壓氧治療對外傷性頸段脊柱、脊髓損傷外科手術治療效果的影響

韓峰

【摘 要】目的：探討高壓氧治療在外傷性頸段脊柱、脊髓損傷外科手術治療中的應用效果。方法：以我院2017年4月至2018年4月期間診治的60名外傷性頸段脊柱、脊髓損傷患者進行實驗研究，分為A組及B組，A組給予頸椎骨折或胸腰段骨折手術治療，B組在A組基礎上增加高壓氧治療，以ASIA評分和Frankel分級兩個評價指標對結果進行評價。結果：治療后B組患者的運動評分和感覺評分顯著優于A組（P<0.05）；治療后B組Frankel分級中的A級患者人數占比顯著低于A組，E級患者人數占比顯著高于A組。結論：高壓氧治療在外傷性頸段脊柱、脊髓損傷外科手術治療中的應用效果較好，非常值得推廣應用。

【關鍵詞】高壓氧治療；外傷性頸段脊柱；脊髓損傷；外科手術

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0078-01

隨著我國經濟的不斷發展，我國的外傷性頸段脊柱、脊髓損傷患者不斷增加，該類疾病能夠造成患者終身殘疾，嚴重影響患者健康和生活[1]。當前臨床上針對外傷性頸段脊柱、脊髓損傷采用的主要手段為外科手術治療。但臨床實踐發現，在外科手術治療基礎上，增加高壓氧治療能夠有效促進患者健康的恢復。在此基礎上筆者探討高壓氧治療在外傷性頸段脊柱、脊髓損傷外科手術治療中的應用效果，具體研究內容如下所示：

1 資料與方法

1.1臨床資料

以我院2017年4月至2018年4月期間診治的60名外傷性頸段脊柱、脊髓損傷患者進行實驗研究，得到患者同意后，劃分為A組及B組。兩組均為30名患者，其中A組男女性別比例為16：14，年齡介于23-55歲之間，平均為（35.7±6.4）歲，其中受傷原因：12名交通傷患者，10名高處墜落傷患者和8名砸傷患者。B組男女性別比例為17：13，年齡介于22-56歲之間，平均為（36.9±5.7）歲，其中受傷原因：11名交通傷患者，11名高處墜落傷患者和8名砸傷患者。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2治療方法

A組患者給予頸椎骨折或胸腰段骨折手術治療。B組在A組基礎上增加高壓氧治療，其中維持氧艙內壓力為0.2Mpa，加壓時間控制在20min，患者通過面罩吸純氧約lh，休息10min，之后勻速減壓20min，常壓出艙。每天高壓氧治療1次，連續治療20次。

1.3評價指標

本實驗采用ASIA評分和Frankel分級兩個評價指標對結果進行評價。

ASIA評分通過ASIA神經功能評分表進行測評，分為運動評分和感覺評分，分別用于表征患者的運動和感覺功能，其中評分越高表明患者運動和感覺功能越好。

Frankel分級通過FRANKEL脊髓損傷分級量表進行測評，用于表征患者的神經功能，依據評定后患者神經功能損傷嚴重程度分為A-E五級，其中A級最為嚴重，E級最輕[2]。

1.4統計學方法

數據通過SPSS20.0分析，t/χ2檢驗，以P<0.05為差異顯著[3]。

2 結果

2.1 A組和B組ASIA評分對比分析

表一結果顯示：治療前A組和B組患者的運動評分和感覺評分均無顯著差異（P>0.05）。但治療后A組和B組患者的運動評分和感覺評分顯著優于治療干預前（P<0.05），并且B組顯著優于A組（P<0.05）。

2.2 A組和B組Frankel分級對比分析

表二結果顯示：治療前A組和B組患者的Frankel分級結果均無顯著差異（P>0.05）。但治療后B組的A級患者人數占比顯著低于A組，E級患者人數占比顯著高于A組，各組數值對比差異顯著（P<0.05）。

3 討論

上述研究結果顯示，給予外傷性頸段脊柱、脊髓損傷患者外科手術治療聯合高壓氧治療，治療后患者ASIA評分顯著優于單獨外科手術治療患者，治療后Frankel分級中A級患者人數占比顯著低于單獨外科手術治療患者，E級患者人數占比顯著高于單獨外科手術治療患者。說明外科手術治療聯合高壓氧治療能夠顯著提高外傷性頸段脊柱、脊髓損傷患者的手術效果，利于患者的預后。因此高壓氧治療在外傷性頸段脊柱、脊髓損傷外科手術治療中的應用效果較好，非常值得推廣應用。

參考文獻

[1]任宏巍，孟紅梅.中藥與督脈電針聯合高壓氧治療對脊柱骨折伴脊髓損傷患者的療效分析[J].檢驗醫學與臨床，2017，37（05）：618-620.

[2]劉保良.脊柱骨折合并脊髓損傷術后配合高壓氧治療的效果[J].臨床醫藥實踐，2017，25（08）：589-591.

[3]呂艷，張良，楊晨，等.高壓氧治療兒童先天性脊柱側彎矯形術并脊髓損傷的療效觀察[J].轉化醫學雜志，2015，41（02）：77-80.