熱毒寧聯合頭孢硫脒治療兒科呼吸道感染性疾病的效果探討

汪清

【摘 要】目的：兒科呼吸道感染性疾病治療過程中施以熱毒寧聯合頭孢硫脒治療，觀察對患者的治療效果。方法：將我院呼吸內科2017年5月-2018年7月納入的患者作為觀察對象，隨機分為對照組及觀察組，分別施以常規頭孢硫脒治療及熱毒寧聯合頭孢硫脒治療，觀察兩組患兒的疾病治療效果。結果：觀察組患兒治療后總有效率為95%，對照組患兒治療總有效率為76.3%，觀察組患兒治療總有效率明顯高于對照組，觀察組患兒持續發熱時間及白細胞恢復時間等觀察優于對照組，差異對比具有統計學意義。結論：兒科呼吸道感染疾病治療過程中，施以熱毒寧聯合頭孢硫脒治療，患兒治療效果顯著，安全性及可靠性高，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】熱毒寧；頭孢硫脒；兒科；呼吸道感染

【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0079-02

兒科感染性呼吸道疾病發病關聯病毒感染，臨床常見于3-7歲兒童。中國醫學會兒科相關報道結果，兒科感染性呼吸道疾病是小兒驚厥高熱及小兒心衰后的另一種威脅兒童生命的疾病，對患兒生活質量造成嚴重影響。小兒感染性呼吸道疾病采取的治療方式不及時，操作方式不規范，可能危及患者生命，對患者臟腑器官功能造成影響。本次實踐將我院納入的兒科呼吸道感染性疾病患兒作為觀察對象，以下為詳細分析。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我院呼吸內科2017年5月-2018年7月納入的患者作為觀察對象，患兒數量為80例，將患兒分為對照組及觀察組各40例，男女患兒數量分別為48例、32例，患兒年齡為3-7歲，平均年齡為（5.12±0.85）歲。所納入的患兒在X線及實驗室血象檢測后，確診后小兒呼吸道感染性疾病標準。患者疾病類型中，中型45例、重型35例，兩組患兒平均資料差異不具統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組及觀察組患兒入院后均施以飲食管理及抗感染治療。對照組在此之上施以頭孢硫脒靜脈注射，利用0.9%生理鹽水250ml稀釋，據患者體重適當為患兒加量，頭孢硫脒劑量為50-100mg，每天為患者給藥2-4次[1]。

觀察組患兒在對照組患兒基礎上施以熱毒寧治療，3-5歲患兒用量在10ml/d，6-10歲患兒每天用量為10ml，利用5%100ml葡萄糖溶液注射稀釋，每分鐘注射劑量為30-40滴，每天為患者注射1次。將1周作為一個治療周期[2]。

1.3觀察指標

對比兩組患兒用藥效果，顯效：患兒用藥后，患兒體溫恢復正常，呼吸道癥狀消失，咽喉位置無充血及水腫，患兒咳嗽癥狀消失。有效：患兒治療1周后，體溫在37.5℃以下，呼吸道癥狀減輕，咽喉部充血及水腫減輕，患兒咳嗽輕微。無效：患兒病情及體溫等并未出現明顯改變，且病情呈現加重跡象。對比兩組患兒癥狀體征改善情況。

1.4統計學方法

本次實踐利用spss21.0行數據處理，計量資料標準差利用±表示，利用t檢驗。計數資料概率利用%表示，利用卡方檢驗，若p<0.05差異具有統計學意義。

2 結果

2.1對照組及觀察組患兒治療效果對比

觀察組患兒治療后總有效率為95%，對照組患兒治療總有效率為76.3%，觀察組患兒治療總有效率明顯高于對照組，差異對比具有統計學意義，見表1.

2.2對照組及觀察組體征改善情況分析

觀察組患兒持續發熱時間及白細胞恢復時間等觀察優于對照組，具體見表2.

3 討論

呼吸道感染在3-7歲幼兒中常見，常規病癥分為上部呼吸道感染及下部呼吸道感染，該疾病由病毒及細菌引起，但絕大并分為病毒引起，常見病毒類型為：鼻病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等，病毒繼發細菌感染，在春、夏、秋、冬均可發病[3]。飛沫及生活用品是病毒的主要傳播路徑，患兒常見繼發性支氣管肺炎及肺炎等，病情不斷加重，患兒可能引發急性心肌炎及腎炎等。臨床表現癥狀為持續發熱及食欲不振等。目前臨床對呼吸道感染疾病的發病機制并未確定，但相關研究表示，維生素D及亞臨床維生素A、鋅、鐵的缺失，加之氣候更改，會使疾病病程延長。因此，此類疾病需要做到早發現、早治療，從而提升治愈率，改善患兒機體癥狀[4]。

抗感染是臨床呼吸道感染常規治療方式，頭孢硫脒為臨床常見的抗感染類藥物，此藥物在金色葡萄球菌及肺炎球菌引起的呼吸道感染治療中效果顯著，對革蘭陽性菌干預效果最佳，利用抑制敏感菌細胞壁合成殺菌機制[5]。在本次實踐過程中顯示，觀察組患兒治療有效率為95%，對照組患兒治療有效率為76.3%，患兒疾病癥狀明顯改善，體現頭孢硫脒對呼吸道疾病治療效果確切，但頭孢硫脒為光譜抗生素，細菌藥效較強，病毒抗感染能力有效。小兒呼吸道感染疾病為病毒引起，因此在治療過程中效果有限。熱毒寧為抗病毒中藥制劑，成分中含有金銀花、梔子等，具有清熱解毒之功效，臨床治療呼吸道感染所致的發熱、頭痛效果理想。因此，兩種藥物聯合使用對小兒呼吸道感染性疾病治療效果顯著，在臨床中具有應用價值。

參考文獻

[1]李南德，勞麗芬，關榮鉅.C反應蛋白和血常規聯合檢驗在兒科呼吸道感染性疾病中的應用價值[J].中國當代醫藥，2018，25（03）：132-134.

[2]郭艷，辛麗，閆玉潔，陳晶，張竹青，閆曉紅.小兒牛黃清心散治療呼吸道感染性疾病合并熱性驚厥的療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（51）：9911-9912 +9914.

[3]王煦，閆虹.C反應蛋白、白細胞及降鈣素原與兒童呼吸道感染性疾病的相關性[J].中國現代醫藥雜志，2016，18（09）：66-67.

[4]侯小瑞.熱毒寧聯合頭孢硫脒治療兒科呼吸道感染性疾病的臨床療效探討[J].中國現代藥物應用，2016，10（18）：138-139.

[5]王秋萍，葉倩.熱毒寧聯合頭孢硫脒治療兒科呼吸道感染性疾病的臨床療效觀察[J].現代診斷與治療，2013，24（18）：4171-4172.