胃癌連帶性貧血與胃癌臨床病理特點關(guān)聯(lián)性研究

邵麗麗

【摘 要】目的：調(diào)查并研究胃癌連帶性貧血和胃癌臨床病理特點的關(guān)聯(lián)。方法：本研究將我院2016年4月至2017年11月所收治的胃癌患者作為研究對象，共計涉及到患者的例數(shù)為32例，對患者臨床資料做回顧性分析，收集患者血常規(guī)、胃癌臨床病理組織學(xué)分型、分期分型和細胞分化程度等數(shù)據(jù)。結(jié)果：通過調(diào)查分析可以看出，患者的胃癌病理組織學(xué)分型和貧血的發(fā)生率之間沒有明顯關(guān)聯(lián)，P>0.05；患者的胃癌臨床分型和貧血發(fā)生率之間存在明顯關(guān)聯(lián)，P<0.05；患者的胃癌病理分期和貧血程度具有關(guān)聯(lián)性，P<0.05；患者的胃癌的細胞分化程度和貧血沒有關(guān)聯(lián)，P>0.05。結(jié)論：胃癌的病理組織學(xué)分型和胃癌細胞分化程度與胃癌連帶性貧血沒有關(guān)聯(lián)，而胃癌臨床病理分型和胃癌病例臨床分型存在有關(guān)聯(lián)性。

【關(guān)鍵詞】胃癌連帶性貧血；胃癌臨床特點；關(guān)聯(lián)性

【中圖分類號】R735 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0098-02

胃癌是各種癌癥當中發(fā)病率較高的一種癌癥，這種病情的發(fā)病年齡大多都分布在50歲以上，對于誘發(fā)胃癌發(fā)生的因素進行分析，其涉及到的類型較多，如所處地域環(huán)境、患者日常飲食習(xí)慣、體內(nèi)幽門螺桿菌感染情況以及家族遺傳因素等[1]。患有胃癌的病人通常會有惡心感、可能伴有嘔吐以及消化道潰瘍等問題，此外患者體重會明顯減輕，常會有明顯的胃部疼痛感，如果病情趨向惡化，上消化道癥狀表現(xiàn)會不斷加重，患者可能會有腹部疼痛感、飽脹感，并有可能出現(xiàn)四肢乏力。通常患有胃癌的病人可能有連帶性貧血癥，這一癥狀不止屬于胃癌的常見并發(fā)癥之一，也是會嚴重影響患者健康的一大因素[2]。當今國內(nèi)外對胃癌和貧血之間存在的關(guān)聯(lián)性進行了一系列研究工作，不過二者間關(guān)聯(lián)性尚不明確，需要進一步研究。本文研究基于此分析胃癌連帶性貧血和胃癌臨床病理特點關(guān)聯(lián)性，通過本次研究取得了相對滿意的成果，在此將研究情況報道如下。

1 資料與方法

1.1一般性資料

本研究將我院2016年4月至2017年11月所收治的胃癌患者作為研究對象，共計涉及到患者的例數(shù)為32例。通過對患者年齡資料做匯總分類得出男性患者有20例，女性12例，患者中年齡最高者達到72歲，而最低者僅為23歲。統(tǒng)計患者的平均年齡為（52.4±13.1）歲。在本次研究中，患者不存在因為原發(fā)性臟器上的疾病以及由于血液使用障礙而導(dǎo)致的貧血癥，另外排除了由于肝臟、脾臟或者是腎臟存在功能障礙問題而引發(fā)的貧血癥狀；在本次研究中沒有由于胃癌浸潤血管引起嘔血癥狀的患者；也排除了存在嚴重性肝臟以及腎臟合并性疾病或者合并腎功能損害的、存在脾功能亢進癥狀的一些患者；排除了在最近兩個月內(nèi)曾經(jīng)有過貧血治療或者是輸過血的一些患者。

1.2方法

在本次研究中，32例患者辦理入院后、開始進行治療前，都要求患者做了血常規(guī)檢查，檢查項目集中在HB、RBC、HCT等，參考與患者有關(guān)的各項資料，得出了與患者胃癌癥狀相關(guān)的臨床病理組織學(xué)分型，對于涉及到的臨床病理分型、分期、細胞分化程度等級及其他相關(guān)項目數(shù)據(jù)做出統(tǒng)計，通過統(tǒng)計學(xué)對各項數(shù)據(jù)以及胃癌連帶性貧血情況做出處理，并且進行了對比研究分析。

貧血判定：如果成年男性的血紅蛋白（HB）低于120 g/L，成年女性HB低于110 g/L則為貧血，HB>90 g/L表示輕度。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

在研究中使用統(tǒng)計學(xué)軟件IBM SPSS23.0做了統(tǒng)計學(xué)分析，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1分析胃癌臨床病理分型與貧血程度之間的關(guān)聯(lián)

胃癌臨床分型和貧血發(fā)生率具有關(guān)聯(lián)（P=0.0245<0.05，，r=0.921），已經(jīng)處于胃癌晚期的患者相較于處于胃癌早期的患者貧血發(fā)生率明顯提高，究其原因，胃癌晚期患者存在營養(yǎng)缺血癥狀，從而使體內(nèi)生成的紅細胞數(shù)量減少，而癌細胞干擾素等一些炎性的介質(zhì)細胞數(shù)量反而增多，影響了患者身體造血功能。

2.2胃癌細胞分化程度和貧血程度的關(guān)聯(lián)

胃癌細胞分化程度和貧血程度之間無關(guān)聯(lián)（P=0.9354>0.05，5.5487，r=0.2454），癌細胞的分化程度和貧血程度沒有關(guān)聯(lián)性，這說明了癌細胞惡化與貧血程度無關(guān)。

2.3胃癌病理分期與出現(xiàn)貧血的關(guān)聯(lián)

胃癌病理分期和貧血程度具有關(guān)聯(lián)性（P=0.0216<0.05，=12.0623，r=0.9687），但是胃癌浸潤期比局限期更容易出現(xiàn)貧血，浸潤期患者物質(zhì)吸收減弱，對血管產(chǎn)生刺激性，容易引起貧血癥狀。

2.4胃癌病理組織學(xué)分型和貧血發(fā)生的關(guān)聯(lián)

胃癌病理組織學(xué)分型和貧血發(fā)生之間沒有關(guān)聯(lián)性（P=0.826>0.05，=6.0241，r=0.0182）。

3 討論

貧血對胃癌來說是較為常見的一種并發(fā)癥，臨床有相關(guān)數(shù)據(jù)表明大約有一半以上的胃癌患者都存在有貧血的癥狀，這也能夠看出貧血的發(fā)生率相對較高，會導(dǎo)致患者的生命健康受到威脅，甚至還會對患者的生命質(zhì)量產(chǎn)生損害[3]。

基于此，本研究主要分析胃癌連帶性貧血和胃癌臨床病理之間的關(guān)聯(lián)，研究發(fā)現(xiàn)胃癌晚期患者更容易出現(xiàn)貧血，胃癌晚期患者存在營養(yǎng)缺血癥狀，從而使體內(nèi)生成的紅細胞數(shù)量減少，而癌細胞干擾素等一些炎性的介質(zhì)細胞數(shù)量反而增多，影響了患者身體造血功能，這會導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血癥。胃癌無論普通還是特殊型，其差異性不會導(dǎo)致胃癌貧血，不過胃癌浸潤期更容易貧血，浸潤期患者物質(zhì)吸收減弱，對血管產(chǎn)生刺激性，容易引起貧血癥狀。研究發(fā)現(xiàn)胃癌細胞的分化情況與貧血程度不存在關(guān)聯(lián)性，癌細胞惡化與貧血無關(guān)。要對患者進行有效的預(yù)后治療，必須掌握好患者實際臨床病理情況以及分期特點，了解患者胃癌為何發(fā)病、貧血癥狀特點，從而針對性制定出有效的治療方案，使患者貧血逐漸減輕，讓患者生活質(zhì)量獲得提升，生存幾率提高。

綜上所述，胃癌的病理組織學(xué)分型和胃癌細胞分化程度和胃癌連帶性貧血沒有關(guān)聯(lián)，而胃癌臨床病理分型和胃癌病例臨床分期存在有關(guān)聯(lián)性。

參考文獻

[1]宋彩紅.早期胃癌病理特征及相關(guān)因素分析[J].中國醫(yī)藥指南，2015，04（24）： 415-416.

[2]劉淑成，李亦工.216例胃癌患者腫瘤相關(guān)性貧血的臨床分析[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2015，07（02）：85-86.

[3]陳飛云，鄧鉞濤，鐘飛莊.胃癌腫瘤相關(guān)性貧血與胃癌病理的臨床分析[J].江西醫(yī)藥，2016，07（05）：20-21.