抗生素臨床合理用藥的藥學干預措施研究

田曉艷 徐金艷

【摘 要】目的：觀察在藥學干預措施中有關于抗生素的臨床應用展開調查和研究。方法：將我院2018年2月至2018年12月所收治并使用抗生素的100例患者作為本次研究的觀察對象。將這100例患者進行隨機分組，共分為兩組，每組50例。在進行研究過程中，觀察組正常進行藥學干預來完成用藥，而對照組則是不經藥學干預，謹遵醫囑用藥。將兩組治療后的抗生素不合理應用情況、總有效率、抗生素費用、抗生素使用頻率以及抗生素用后的不良反應發生率進行了比較。結果：根據比較結果可得知，對照組的總有效率要低于觀察組，在這里對照組是82%而觀察組則高達96%，p<0.05。在經過治療后發現，對照組在抗生素費用、抗生素使用頻率、抗生素不合理用藥率等都較觀察組高，p<0.05。對照組的不良反應也要高于觀察組，在此觀察組是4%，而對照組則高達20%， p<0.05。結論：根據兩組對比效果可得知抗生素的臨床應用可以進行適時采取藥學干預措施的同時還可以將醫療效果有所提高，該方法可以廣泛應用。

【關鍵詞】抗生素；藥學干預；合理應用；療效

【中圖分類號】R978 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0153-02

在目前疾病治療中，藥物治療是最常用的方式。但是往往部分的醫務人員都存在失職狀況，這就使得一些不合理的用藥現象經常出現，這也就在一定程度上將治療效果大大降低。應該在用藥管理方面進行加強，將用藥的質量有所提高和保證。當藥物出現不合理應用時，這時有關于抗生素的不科學使用就會突出。針對此，下文將根據抗生素臨床合理用藥的藥學干預措施踐行研究，針對不合理用藥的危害加以消除和避免，具體調查結果如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

本次所選取的對象是于2018年2月至2018年12月，我院接收的100例抗生素治療患者。將這些患者進行隨機分組，分別分為對照組和觀察組，每組分50例患者。在對照組中女患者23例，男患者27例；這組患者的年齡在9～89歲；（40.5±20.11）為本組患者的平均年齡；觀察組中女患者24例，男患者26例；該組患者年齡在11～88歲；（40.86±20.12）為本組患者的平均年齡。通過對兩組患者的年齡、性別以及基本資料進行對比后得知兩組差異不明顯，在此P>0.05?？梢赃M行對比。

1.2 方法

在對兩組用藥方面，觀察組所采取的是藥學干預，藥學以及臨床醫師等工作人員應該同醫生一起進行看診和查房并定期對患者進行身體方面的檢測，還要對患者病情進一步有效了解。這樣便可以從患者入院治療開始針對患者的疾病治療以及病情診斷等醫療情況加以了解，這樣一套合理的診療過程便可被制定。入院指導記錄以及評估療效，還有合理用藥和病情變化情況以及對根據患者具體病情依照醫生所開藥方進行對抗生素的用量，品種以及其使用方法等多種方面進行仔細的分析與觀察，將問題所在，及時反饋給醫生并及時糾正，在醫生將藥方修改之后，才可以允許患者到藥房拿藥。在患者用藥時，應當有相應的藥學工作人員對患者進行合理的指導，并且將抗生素的不合理使用，危害告知患者以及其家屬，對其用藥方面必須謹遵醫囑，若有任何不良反應出現，必須到醫院及時就診。而對照組采用的則是謹遵醫囑的常規用藥法并不進行相關的藥學干預，該方法是由醫生對患者的病情加以了解后進行藥方的開出，并同時將用藥的時間，劑量以及用法等依依向患者及家屬說明。患者只需要到藥房自行領取藥物后在謹遵醫囑服藥即可。

1.3 觀察指標和療效判定標準

1.3.1 觀察指標

將兩組的抗生素使用頻率，總有效率以及抗生素費用和抗生素的不合理用藥率還有分析記錄其不良反應的情況。抗生素年消耗量×抗生素使用頻率=抗生素每日用藥劑量。

1.3.2 療效判定標準

（1）無效。患者的臨床癥狀不僅沒有改善甚至導致病情的進一步惡化。（2）有效。患者的體征和臨床癥狀都有所改善并可顯見病情有所好轉。（3）顯效?；颊叩捏w征有明顯好轉，并且臨床癥狀全部消失，患者病情完全痊愈。

1.4 統計學方法

本次研究采用SPSS20.0軟件來進行對兩組數據的核對。用（%）來表示抗生素不合理用藥率，總有效率，不良反應發生概率以及抗生素使用頻率。并且檢驗時使用卡方，抗生素的費用用±標準差來表示，檢驗用t表示，兩組對比差異顯著，P<0.05來表示。

2 結果

2.1抗生素有效率

根據比較結果可得知，對照組的總有效率要低于觀察組，在這里對照組是82%而觀察組則高達96%，p<0.05。在經過治療后發現，對照組在抗生素費用，抗生素使用頻率，抗生素不合理用藥率等都較觀察組高，p<0.05。

3 討論

綜上所述，在臨床用藥中，關于抗生素使用過度的現象經常出現。由此，這一現象也就成為了我國各大醫院現在所面臨的關鍵性問題。在臨床治療中抗生素已經被廣泛應用，尤其在相關感染疾病的治療中抗生素的作用可以非常明顯。但是隨著抗生素逐漸運用廣泛，相應的一些用藥不合理現象便相繼出現，這種現象的出現，極容易使得患者體內的菌群發生失衡狀況甚至還會使得患者原菌群的耐藥性被增強，這樣就會將治療效果大打折扣，嚴重時還會使得一些不良反應以各種類型的形式出現，由此也會使得醫院感染率有所增加。這是能夠將抗生素的有效合理以及療效有所提高的至關重要的一點，同時也可以保障患者對抗生素使用的合理性。相關的臨床要學的工作人員可以將患者病情有所掌握和了解，這樣就可以將患者的用藥時間、用藥劑量以及用藥方式加以指導并可以將用藥后的不良反應提前告知患者，使得患者能夠有一個心理準備?；颊咴谟盟庍^程中絕對不可以剛愎自用，必須謹遵醫囑否則將會有嚴重不良反應。根據本次研究結果可得知，在經過了藥學干預后抗生素使用過程中，觀察組的總有效率在96%遠遠高于對照組的82%，在此P<0.05，由此可以得知通過藥學干預的手段，可以將抗生素的使用效果加以改進，并且將總有效率有所提高。在觀察組的抗生素使用頻率（2.76），抗生素費用（145.36±9.57）以及抗生素的不合理用藥率（6%）效果都遠超對照組。在此p<0.05。根據實驗結果，可以得出，在抗生素使用過程中，藥學干預能夠對臨床應用起到大大促進的作用并同時還可以將不合理用藥率，使用頻率以及抗生素費用減少方面都可以做到有效降低。在此有關于抗生素的不良反應發生率，觀察組（4.00）要低于對照組，在此p<0.05。

4 總結：

綜上所述，根據結果可知，在抗生素使用時進行合理的藥學干預，不僅可以將安全性有所提高，還可以將不良反應有所降低。總體來說，在抗生素的臨床應用方面，相應的藥學干預可以使得其效果更佳，因此該方法值得廣泛應用。

參考文獻

[1]許森.藥學干預對抗生素臨床合理應用的影響分析[J].中國衛生標準管理. 2015（30）：158.

[2]陳巧月.藥學干預對呼吸內科抗生素使用的影響探究[J].中國繼續醫學教育. 2015（26）：120.