52例兒童口腔粘膜病臨床治療效果觀察

王春雷

【摘 要】目的：探討52 例兒童口腔粘膜病臨床治療效果。方法：選擇我院52 例2014.5 至2017.2 兒童口腔粘膜病患兒。隨機分組，錫類散組采取錫類散治療，蒙脫石散組則采取蒙脫石散治療。比較兩組疾病療效；相關癥狀改善的時間；治療前后患兒炎癥相關指標；不良反應。結果：蒙脫石散組疾病療效、相關癥狀改善的時間、炎癥相關指標相比較錫類散組更好，P<0.05。兩組未見嚴重不良反應，P>0.05。結論：蒙脫石散治療兒童口腔粘膜病可獲得較好預后。

【關鍵詞】兒童口腔粘膜病；臨床治療效果

【中圖分類號】R781.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）08-0210-02

如今，隨著人們生活環境的變化，與自身免疫相關的口腔粘膜病變得越來越受到關注。 口腔粘膜病的發生與患兒分泌的生長激素的減少有關，表明口腔黏膜病的發生是因為孩子的體內分泌不能滿足孩子自身的需要[1-2]。患有口腔粘膜疾病的患兒可能由于睡眠質量下降和與口腔粘膜疾病相關的情緒波動而導致并發癥。 本研究分析了52 例兒童口腔粘膜病臨床治療效果，如下。

1 資料與用藥方法

1.1 資料

選擇我院52 例2014.5 至2017.2 兒童口腔粘膜病患兒。隨機分組，其中，錫類散組年齡1～ 14 歲，平均（ 5.24 ±1.42） 歲。男女分別占16 例和10 例。兒童口腔粘膜病病程1-6 天，平均（3.78±0.25）天。慢性唇炎2 例，創傷性潰瘍4 例，口角炎3 例，鵝口瘡2 例，過敏性口炎2 例，皰疹性咽頰炎3 例，地圖舌2 例，復發性阿弗他潰瘍8 例。

蒙脫石散組年齡1～ 14 歲，平均（ 5.21 ±1.42） 歲。男女分別占16 例和10 例。兒童口腔粘膜病病程1-6 天，平均（3.72±0.21）天。慢性唇炎2例，創傷性潰瘍4 例，口角炎3 例，鵝口瘡1 例，過敏性口炎2 例，皰疹性咽頰炎3 例，地圖舌2 例，復發性阿弗他潰瘍9 例。

錫類散組、蒙脫石散組資料可比。

1.2 方法

兩組均給予物理降溫和抗生素等基礎治療，并給予雙氧水濃度3%進行潰瘍面清洗，擦去口腔潰瘍表面覆蓋的壞死組織，生理鹽水進行壞死組織的徹底清洗，將殘留泡沫去除，促使口腔潰瘍面充分暴露。

錫類散組采取錫類散治療，每天給予5-6 次錫類散吹敷，治療2 周。

蒙脫石散組則采取蒙脫石散治療。每天給予5-6 次蒙脫石散吹敷，治療2周。

1.3 指標

比較兩組疾病療效；相關癥狀改善的時間；治療前后患兒炎癥相關指標；不良反應。

顯效：病情恢復正常，潰瘍消失，病灶愈合，癥狀體征消失；有效：病灶等改善50%以上；無效：疾病改善的幅度低于50%。總有效率=顯效、有效百分率之和[3]。

1.4 統計學處理

SPSS19.0 版本處理；實施x2、t 檢驗；檢驗水平：P<0.05 說明有統計學意義。

2 結果

2.1 效果

蒙脫石散組有更高的治療總有效率，P<0.05。如表1.

2.2 炎癥相關指標

治療前錫類散組、蒙脫石散組炎癥相關指標相近，P>0.05；治療后蒙脫石散組炎癥相關指標變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 相關癥狀改善的時間

蒙脫石散組相關癥狀改善的時間更好，P<0.05，蒙脫石散組相關癥狀改善的時間是4.21±1.53 天，錫類散組是6.26±1.57 天。

2.4 不良反應

兩組未見嚴重不良反應，P>0.05，錫類散組有1 例出現不良反應，蒙脫石散組有2 例不良反應，均比較輕微。

3 討論

口腔黏膜疾病在臨床上更常見，并且病情重復且發病率高，可能在任何季節發生。對于成年人，它通常在疾病發作后的10 至15 天內恢復。在小兒中， 口腔黏膜疾病發病率高，多為病毒感染引起，在治療方面首先需要明確診斷小兒疾病類型，詢問孩子的家族史，口腔粘膜病是否反復發作，并完成孩子口腔疾病的臨床原因的分析[4-5]。檢查后再確定合理的治療方案：對于輕度口腔潰瘍，皰疹等使用合適的藥物，單純用于外用藥，而對于小兒中度或以上復發性口腔潰瘍，念珠菌性口炎不僅需要局部連續用藥，還需要積極預防復發。除此之外，還需要結合孩子的病情，預防和治療疾病復發措施：做好健康教育，注意飲食和個人衛生禁忌，有效地幫助孩子恢復健康，降低發病率[6-7]。 囑咐家屬定期帶小孩進行口腔檢查，并培養孩子的良好習慣和衛生習慣，預防疾病的感染，尤其要注意飲食衛生。

在患有口腔粘膜疾病的小兒中，大多數口腔粘膜被感染。隨著醫學水平的發展，越來越多的學者研究了小兒口腔黏膜病。在對小兒進行準確的初步診斷后，臨床醫生應提供有針對性的治療方案，以減少口腔粘膜病對小兒的危害，以免影響生長發育。總體而言，患有口腔粘膜病的小兒應根據疾病的特點和疾病的年齡，以及孩子的身體狀況，采取合理的治療方案，積極改善口腔粘膜病的癥狀，并達到降低復發率的作用。 在治療藥物中，錫類散作用主要是化腐解毒，促進創面修復，味道苦，患兒的接受度低下。而蒙脫石散有較強的細菌和病毒吸附作用，可通過結合黏液蛋白強化消化道黏液層而強化黏膜屏障作用，且用量少，藥物味道芳香，患兒接受度更好[8-10]。

本研究中，錫類散組采取錫類散治療，蒙脫石散組則采取蒙脫石散治療。結果顯示，蒙脫石散組疾病療效、相關癥狀改善的時間、炎癥相關指標相比較錫類散組更好，P<0.05。兩組未見嚴重不良反應，P>0.05。

綜上所述，蒙脫石散治療兒童口腔粘膜病可獲得較好預后。

參考文獻

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