血清CA125聯合CEA檢測在診斷卵巢癌中的應用價值分析

梁 婧

（安徽省第二人民醫院，安徽 合肥 230022）

在女性常見的癌癥中，卵巢癌的發病率僅次于宮頸癌。研究發現，約有70%的卵巢癌患者其病情在得到確診時已經進展至中晚期，其5年生存率極低[1]。早期確診卵巢癌患者的病情，及時對其進行手術治療是延長其生命，改善其預后的重要措施。糖類抗原CA125是臨床上應用較廣泛的腫瘤標志物之一，主要被用于診斷卵巢癌等癌癥。對卵巢癌患者進行CA125檢測在診斷其病情方面的敏感性雖較高，但特異性較低。因此，臨床上在診斷卵巢癌時常會對患者聯合進行CA125與癌胚抗原（CEA）檢測[2]。本次研究主要分析血清CA125聯合CEA檢測在診斷卵巢癌中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本次研究的對象為2016年1月至2017年1月安徽省第二人民醫院收治的70例卵巢癌患者、68例良性腫瘤患者及在該院進行健康體檢的71例健康人。將其中70例卵巢癌患者納入卵巢癌組，將其中68例良性腫瘤患者納入良性腫瘤組，將其中71例健康人納入健康組。卵巢癌組患者的病情均符合卵巢癌的臨床診斷標準，均經病理檢查被確診患有此病，其年齡為18～55歲，平均年齡為（45.3±3.7）歲；其中臨床分期為Ⅰ 期的卵巢癌患者有10例，為Ⅱ 期的卵巢癌患者有13例，為Ⅲ 期的卵巢癌患者有35例，為Ⅳ 期的卵巢癌患者有12例。良性腫瘤組患者的年齡為19～56歲，平均年齡為（43.7±4.5）歲。健康組受檢者的年齡為18～56歲，平均年齡為（44.0±4.5）歲。三組受檢者的一般資料相比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 儀器與方法

對三組受檢者均進行血清CA125與CEA檢測，檢測方法是：采集患者的靜脈血2 ml，分離出血清。使用貝克曼庫爾特UNICel Dxi800全自動化學發光免疫分析系統及配套的試劑對受檢者的血清樣本進行檢測。采用雙位點酶免法對其血清樣本進行CEA檢測與CA125檢測。血清CEA的正常參考值為0～150 pmol /L。若對血清樣本進行CEA檢測的結果高于150 pmol /L可判定檢測結果呈陽性。血清CA125的正常參考值為0～6 ng/ml，若對其血清樣本進行CA125檢測的結果高于6 ng/ml可判定檢測結果呈陽性[3]。

1.3 統計學方法

采用SPSS22統計軟件對本研究中的數據進行分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用%表示，采用X2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對3組受檢者血清CA125、CEA水平的分析

與健康組受檢者相比，卵巢癌組患者與良性腫瘤組患者血清CA125、血清CEA的水平均較高，差異有統計學意義，P＜0.05。與良性腫瘤組患者相比，卵巢癌組患者血清CA125、血清CEA的水平均較高，差異有統計學意義，P＜0.05。

表1 對3組受檢者血清CA125、CEA水平的分析（ ±s ）

表1 對3組受檢者血清CA125、CEA水平的分析（ ±s ）

注：#表示與健康組比較，P＜0.05；*表示與良性腫瘤組比較，P＜0.05。

組別 例數 CA125的水平（pmol /L） CEA的水平（ng/ml ）卵巢癌組 70 238.31±51.27#* 24.51±6.2 #*良性腫瘤組 68 18.56±10.12# 4.7±2.1#健康組 71 11.2±4.6 2.0±1.3

2.2 對3組受檢者進行血清CA125、血清CEA檢測結果陽性率的分析

與健康組受檢者、良性腫瘤組患者相比，卵巢癌組患者進行血清CA125檢測、血清CEA檢測、血清CA125聯合CEA檢測結果的陽性率均較高，差異有統計學意義，P＜0.05。與進行血清CA125檢測、血清CEA檢測相比，對卵巢癌組患者進行血清CA125聯合CEA檢測結果的陽性率較高，差異有統計學意義，P＜0.05。

表2 對3組受檢者進行血清CA125、血清CEA檢測結果陽性率的分析

3 討論

卵巢癌具有發病率高、致死率高等特點。研究發現，中晚期卵巢癌患者的5年生存率僅為20%-36.1%[4]。以往，臨床上在篩查卵巢癌時僅會針對一種腫瘤標志物進行檢測，因此較易發生漏診。近年來越來越多的臨床醫師和檢驗科醫師指出，在篩查卵巢癌時應聯合進行多種腫瘤標志物的檢測。CA125是臨床上常用于篩查卵巢癌的腫瘤標志物之一。中晚期卵巢癌患者在進行CA125檢測時其病情的檢出率較高。但早期卵巢癌患者在進行CA125檢測時其病情的檢出率并不理想[5]。進行CEA檢測在診斷卵巢癌方面的敏感度較高，但特異度較低。

本研究的結果證實，進行血清CA125、血清CEA檢測在診斷卵巢癌方面均具有較高的臨床價值。與進行血清CEA、血清CA125單項檢測相比，對卵巢癌患者進行血清CA125聯合CEA檢測可顯著提高其病情的檢出率。

[1]崔恒.卵巢癌的早期診斷[J].中國婦產科臨床雜志，2011,11（6）：403-405.

[2]Ueda Y,Enomoto T,Kimura T,et al.serum biomarkers for early detect ion of gynecologic cancers[J].cancers,2010,2(2):1312-1327.

[3]王芝琴,許劍,陳茵，等. 卵巢癌患者血清和腫瘤組織HE4和 CA125聯合檢測的臨床意義[J].實用癌癥雜志,2014,29(4):412-414.

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[5]易琳,黃學梅,劉預，等.CA125、CA199、CEA 聯合檢測在卵巢癌診斷中的應用[J].重慶醫學，2012,41（32）：3372-3374.