注射用鹽酸氨溴索在小兒呼吸道感染的臨床應用

王虹 袁貴洪

553000水城縣人民醫院，貴州六盤水

呼吸系統疾病是兒童最常見的疾病類型，由于年幼患兒的肺功能發育尚未完善，機體免疫功能不完全，抵抗力差，季節更替溫差變化較大時易于發生呼吸系統疾病。主要表現為咳嗽、喘息、發熱、呼吸困難等癥狀，嬰幼兒呼吸系統疾病的癥狀表現通常更加嚴重，而且病情易反復、惡化。臨床治療呼吸疾病的藥物種類繁多，不同患兒的體質、病情的差異，導致藥物的效果也不一致[1]。注射用鹽酸氨溴索是臨床常用藥物，可有效降低呼吸道黏液滯留，促進痰液排出體外。2017年2月-2018年3月收治小兒呼吸道感染患者60例，對注射用鹽酸氨溴索在小兒呼吸道感染患兒治療中的應用方式以及療效進行詳細探究。

資料與方法

2017年2月-2018年3月收治小兒呼吸道感染患者60例，根據治療方案不同，將所有患者分為對照組和觀察組，各30例。對照組男16例，女14例；年齡1～9歲，平均(4.5±1.6)歲。觀察組男17例，女13例；年齡1.5～10歲，平均(4.6±1.9)歲。兩組之間年齡、性別等一般資料分布差異無統計學意義(P＞0.05)。

方法：①對照組：采用常規治療方案。根據患兒的表現癥狀對患兒進行吸入氧氣、化痰止咳、靜脈注射茶堿制劑、抗病毒、抗感染等治療[2]。②觀察組：在常規治療的基礎上聯合應用注射用鹽酸氨溴索，將本品溶于葡萄糖或0.9%的氯化鈉注射液靜脈滴注進行治療，2次/d，15～30 mg/次，7 d為1個療程[3]。

觀察指標：觀察兩組患兒治療總有效率以及并發癥發生情況。患兒呼吸困難、咳嗽等癥狀完全消失，為顯效；患者咳嗽、氣促等癥狀明顯減輕，為好轉；患者各項癥狀與治療前相比，沒有產生明顯變化，為無效。不良反應包括胃腸道反應、呼吸道感染等。

統計學處理：采用SPSS 22.0軟件進行統計分析，計量資料采用(±s)表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用%表示，并應用采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

結 果

總有效率比較：經過治療后，觀察組患者治療總有效率為93.3%(28/30)，明顯高于對照組的80.0%(24/30)，兩組之間差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。

并發癥發生率比較：經過治療后，觀察組患者并發癥發生率為6.7%，明顯低于對照組的13.3%，組間差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

兒童的相關系統功能尚未發育完全，因此，兒童的機體免疫力相對較弱，易于發生各類疾病。呼吸系統疾病屬于兒童常見病，隨著近年來環境污染問題的加劇，在一定程度上導致兒童呼吸系統疾病的發病率顯著升高。及時診斷并給予有效的治療，能夠快速地恢復治愈兒呼吸系統疾病，但部分患兒發病后未及時就醫，或者是罹患特殊的呼吸系統疾病，可能會導致病情加重，甚至威脅患者生命[4]。目前，臨床常規治療手段主要包括鎮靜劑、吸氧、利尿劑、抗感染藥物等西藥治療，但是這些治療方法主要是使患兒保持安靜，增加體內血氧量，抑制炎性因子，加速病原菌的排出，改善癥狀控制病情，卻不能徹底治愈，容易出現病情反復，復發率高。

表1 兩組患者療效對比例[n(%)]

表2 兩組患兒并發癥發生率對比[n(%)]

鹽酸氨溴索是一種新型的祛痰藥品，為溴己新的第八代謝產物，鹽酸氨溴索注射液進入體內后可作用于患者呼吸道分泌細胞，增加漿液分泌，提高纖毛清除能力，提升肺泡張力，減輕呼吸困難，改善黏液腺肥大增生。同時鹽酸氨溴索的使用過程中尚未發現明顯的不良反應。此外，給予注射用鹽酸氨溴索治療時聯合使用常規的抗感染、解痙、吸氧等治療方法，可以顯著提高治療效果[5]。

在本次研究中，觀察組患兒治療效果明顯優于對照組患兒，由此可見，在對小兒呼吸道感染患兒治療時應用鹽酸氨溴索注射液，有利于提升治療效果，同時降低患者不良反應發生率，安全可靠，值得推廣應用。