應用組織多普勒（TDI）評價冠狀動脈旁路移植術后左心室舒張功能改變的研究

謝靜，謝記文，楊東霞，龍曉莉，王延震，謝定雄

（蘭州市第一人民醫院超聲科，甘肅　蘭州　730050）

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死，是一種嚴重危及生命的疾病[1-2]。冠狀動脈支架植入技術因其創傷小、療效明顯等優點廣泛的被冠心病患者所接受，但對于多支冠狀動脈病變的患者，冠狀動脈旁路移植術仍然是治療的常用手段。冠狀動脈旁路移植術可以有效改善心肌灌注，緩解心肌缺血，延長患者壽命[3-4]。冠心病所導致的左心室舒張功能障礙常常早于收縮功能障礙，因此，評價冠狀動脈旁路移植術術后療效，左心室舒張功能的改變具有重要臨床意義[5]。組織多普勒是冠狀動脈旁路移植術療效評價的良好技術指標，本研究利用組織多普勒顯像技術（TDI）分別測量冠狀動脈旁路移植術后1個月及6個月時左心室舒張功能的變化，探討冠狀動脈旁路移植術對左心室舒張功能恢復的影響。

1　資料與方法

1.1臨床資料選擇2016年6月～2017年12月在甘肅省心血管病研究所接受不停跳冠狀動脈旁路移植術的患者87例，男59例，女28例，年齡43～84歲，平均（55.6±6.4）歲，

所有患者排除原發性心肌病、先天性心臟病、瓣膜病，均為竇性心律。

1.2儀器與方法使用儀器為蘭州市第一人民醫院功能檢查科PHILIPS iE33及GE vivid E9彩色多普勒超聲儀，探頭頻率2.5～5.0 MHz。接受冠狀動脈旁路移植術的患者分別在術后1月及6個月分別復查心臟超聲。患者……