全面性護(hù)理干預(yù)對(duì)后腹腔鏡下腎腫瘤患者行腎部分切的護(hù)理效果研究

馬琳 王瑩

【中圖分類號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）03--01

腎腫瘤大多數(shù)都是惡性腫瘤，一般分為幼兒的腎腫瘤與成人的腎腫瘤兩種類型。針對(duì)該病的治療一般都是選用后腹腔鏡下的腎部分切手術(shù)，該手術(shù)的創(chuàng)傷較小，治療效果較好，但該方式需較好的護(hù)理進(jìn)行配合[1-2]。故本研究就對(duì)進(jìn)行后腹腔鏡下腎腫瘤患者行腎部分切手術(shù)的患者實(shí)施全面性護(hù)理干預(yù)，取得了較為優(yōu)異的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月-2017年12月我院治療腎腫瘤的50例患者作為研究對(duì)象，將所有患者采用隨機(jī)分組的方式分為觀察組與對(duì)照組兩組，觀察組25例，男13例，女12例，年齡為26-71歲，平均年齡（46.83±4.15）歲，其中有10例為左側(cè)腫瘤，15例為右側(cè)腫瘤。對(duì)照組25例，男10例，女15例，年齡為26-70歲，平均年齡（46.77±4.24）歲，其中有8例為左側(cè)腫瘤，17例為右側(cè)腫瘤。兩組腎腫瘤患者的性別與年齡等基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。其中包括對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，還需在手術(shù)后對(duì)患者的飲食與體位情況進(jìn)行指導(dǎo)。

觀察組則實(shí)施全面性護(hù)理干預(yù)。其中包括：①心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者保有熱情、和善的態(tài)度，讓患者對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生好感與信任。還要為患者營(yíng)造一個(gè)和諧、溫馨的住宿條件。并對(duì)患者與其家屬講解病情的病因、發(fā)生的癥狀與進(jìn)行血液透析監(jiān)測(cè)的重要性，為其說明如何預(yù)防病情惡化，使他們對(duì)病情有個(gè)初步理解。減輕他們心理上的刺激，積極配合醫(yī)院治療。要對(duì)患者給予語言安慰，多與患者及其家屬進(jìn)行溝通，為其講解以往治療成功的案例，與他們保持良好的關(guān)系。②手術(shù)前：應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的手術(shù)前檢查，并對(duì)其檢查結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄，還應(yīng)叮囑患者在進(jìn)行手術(shù)前應(yīng)特別注意的事項(xiàng)[3-4]。③手術(shù)中：應(yīng)保持手術(shù)內(nèi)的溫度，嚴(yán)密對(duì)其生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，還應(yīng)防止患者在進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)時(shí)導(dǎo)致出現(xiàn)的肢體受壓情況。④手術(shù)后：應(yīng)叮囑患者多休息，還應(yīng)指導(dǎo)患者采用正確的體位臥床，定期對(duì)患者進(jìn)行下肢按摩，防止出現(xiàn)深靜脈血栓的情況，還應(yīng)對(duì)受壓的部位進(jìn)行按摩，避免形成壓瘡等情況。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組腎腫瘤患者手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中所得數(shù)據(jù)采用SPSS26.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用百分率（%）表示，使用檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的并發(fā)癥情況

對(duì)比兩組腎腫瘤患者手術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥的情況。觀察組有1例患者出現(xiàn)繼發(fā)性出血，沒有出現(xiàn)感染與嚴(yán)重血尿的情況，其并發(fā)癥的發(fā)生率為1例（4.00%）；對(duì)照組有2例患者出現(xiàn)繼發(fā)性出血，有1例出現(xiàn)感染，有2例嚴(yán)重血尿的情況，其并發(fā)癥的發(fā)生率為5例（20.00%）；由此可見，對(duì)照組并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具有可比性。

3 討論

腎腫瘤大多數(shù)都是惡性腫瘤，出現(xiàn)良性的幾率極小，其臨床表現(xiàn)為血尿、腹內(nèi)腫塊與腰酸背痛等。如不及時(shí)進(jìn)行護(hù)理與治療，會(huì)導(dǎo)致患者的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，嚴(yán)重的會(huì)造成臟器衰竭等情況，這對(duì)患者的生命構(gòu)成了嚴(yán)重威脅。

針對(duì)該病的治療一般都是選用后腹腔鏡下的腎部分切手術(shù)，該手術(shù)的創(chuàng)傷較小，治療效果較好，但該方式需較好的護(hù)理進(jìn)行配合。全面性護(hù)理是一種根據(jù)患者的實(shí)際情況制定出具有全面性與針對(duì)性的護(hù)理方式[5]。該護(hù)理模式可對(duì)患者的生活需要盡量滿足，為患者制定具有針對(duì)性且易接受的心理護(hù)理方案，可有效緩解患者及其家屬的情緒，讓患者積極配合治療，該護(hù)理可結(jié)合患者的特點(diǎn)對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理，以此提升患者的滿意度。本研究就采用全面性護(hù)理對(duì)腎腫瘤患者進(jìn)行護(hù)理，觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率為1例（4.00%）；對(duì)照組并發(fā)癥的發(fā)生率為5例（20.00%）；由此可見，對(duì)照組并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），具有可比性。

綜上所述，采用全面性護(hù)理對(duì)后腹腔鏡下行腎部分切的腎腫瘤患者進(jìn)行護(hù)理，其護(hù)理效果較為優(yōu)異，可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率，還能將患者的住院時(shí)間縮短，提升患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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