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持續質量改進在醫院感染管理中的應用

2018-04-23 01:35:34李泉
特別健康·下半月 2018年3期
關鍵詞:管理工作醫院質量

李泉

【中圖分類號】R195.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)03--01

在醫院中實施感染預防是一項不可或缺的工作內容、較為常見的是給醫院中各個角落進行消毒等。種種預防感染的工作看似簡單,但卻容易被不專業的感染管理決策人以及責任人所忽略[1]。當前,持續質量改進的管理方式得到十分廣泛的運用,對防止醫院感染的問題有重要作用[2]。下文結合醫院感染管理過程中運用持續質量改進模式,分析醫院感染管理過程中運用持續質量改進的效果,詳細信息如下,

1 持續質量改進內容與方法

1.1 持續質量改進內容

在某鄉鎮基層醫院中,從2015年1月至2017年12月在某鄉鎮基層醫院感染管理中實施持續質量改進。此管理方式首先提出的是戴明先生(美國),因此,此管理方式又將其稱之為戴明循環,在管理過程中主要有四個階段:第一個階段是制定計劃,第二個階段是實施;第三個階段是檢查,第四個階段是處理,將此四個階段循環在管理工作當中,如發現問題則可以及采取具體的方式解決。因此,在醫院感染的管理工作中也可以采用此方式。

1.2 方法

第一,在計劃階段在,工作人員需要結合醫院感染方面所出現的問題而制定出具體的計劃,同時還需要工作人員加強對此計劃的學習,能夠在感染管理工作中做好質量檢查工作,這是持續質量改進得以順利進行的基礎;第二,在實施階段中,這是十分關鍵的步驟,直接影響著感染管理質量[3],首先,需要不斷健全醫院機構,能夠明確醫院中感染的管理機構;其次,不斷提升管理能力;最后,加強對工作人員管理知識培訓,并能夠在實踐工作中貫徹以及運用此管理方式;第三,實施檢查階段,工作人員通過檢查可以評價具體的計劃實施情況,同時也可以對管理工作進行監督,進而不斷提升醫院管理水平,常用的方式有:科室實施自查以及醫院加強監督等;第四,處理階段,在這一階段中主要是總結持續質量改進工作,并對其中所出現的問題進行分析,尤其是出現感染的情況,則需要給予高度重視,并且可以為下一個工作計劃提供指導,通過循環的方式,促進醫院提升水平能力。

1.3 統計學分析

研究數據采用統計學軟件SPSS20.0分析,計數資料表示為百分號(%),用檢驗;然而,計量資料表示為平均值±方差,通過t檢驗,P<0.05視為滿足統計學意義。

2 結果

自從某鄉鎮基層醫院實施持續質量改進之后, 一年中沒有出現感染的情況,其中對于某鄉鎮基層醫院的重點科室,感染管理方面已經達到100%的標準。除此之外,醫務人員對感染管理的認知以及執行能力都得到顯著提升。通過衛生監測可知,運用持續質量改進之后的效果優于實施之前,差異顯著(P<0.05),有統計學意義(見下表一)。

3 討論

醫院實施感染管理的工作中采用持續改進質量方式,其包含四個不同的方式,而且此四個方面環環相扣、具有統一性,在執行過程中不得中斷,通過循環以及反饋的方式而提升感染管理的能力[4]。目前,在某鄉鎮基層醫院中通過此模式進行感染管理,一方面使得工作具有計劃性以及目標性,另一方面則是結合評價、反饋機制而做出具體的調整,在不斷循環過程中可以提升感染管理的質量,同時也防止醫院發生感染方面的問題也有重要意義。

3.1 完善管理機制確保醫療的安全

醫院應該結合國家以及地方出臺的感染管理制度中的相關要求,根據本院的實際情況制定以及完善符合本院的管理制度,修訂本院使用的感染應急預案,結合各科室反應的情況對提出的感染制度進行整改,裝訂成冊然后發放至各科室的感染管理小組手中,以便更好開展感染管理工作,對個人的工作起到制約。

3.2 加大感染管理工作的投入

作為一項可以影響醫院長久發展的任務,感染管理的投入必不可少,醫院應以長遠的目光看待感染管理工作的忽略所能產生的作用。因此應加大該方面工作的資金投入以及人才引進。聘用一些管理方面的專業人士,提升管理人員的待遇,讓其能積極投身于工作,以確保救治以及就醫但是患者以及臨床工作者的安全[5]。

3.3 加強感染的宣傳教育

感染的預防與管理事關重大,若要實現感染管理的有效執行,則需要給全院上下包括醫生、護士以及清潔工等全部人員加強預防感染的宣傳教育,使其認識到感染的危害以及感染管理的重要性。其次為護士以及醫生開展感染管理的講座,為其設置定期的培訓學習,并進行考核,增強他們的感染預防意識。其三,當患者家屬到訪進行探視、陪護候,加強該部分人群的宣傳教育,避免發生感染。

在此研究中,某鄉鎮基層醫院從2015年1月至2017年12月在某鄉鎮基層醫院感染管理中實施持續質量改進,分析醫院感染管理過程中運用持續質量改進的效果。結果:在感染管理過程中實施持續質量改進法之后,通過環境衛生學的監測可知,其效果優于實施之前,差異顯著(P<0.05),有統計學意義。

綜上,醫院感染管理過程中運用持續質量改進的標準方式,可以在防止感染管理方面取得良好的效果,值得運和推廣。

參考文獻

韓彬.護理管理在控制醫院感染中的作用研究[J].中國繼續醫學教育,2018,10(02):179-180.

張崇梅.研究持續質量改進在醫院感染管理中的運用[J].世界最新醫學信息文摘,2018,18(04):121+129.

柏小月.持續質量改進在醫院感染管理中的應用[J].中國衛生產業,2017,14(36):82-83.

李煥芝.持續質量改進對醫院感染管理工作質量的影響[J].中國衛生產業,2017,14(27):94-95.

卓珍英.持續質量改進在醫院感染管理中的應用效果[J].中國衛生產業,2017,14(16):23-24.

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