單人徒手心肺復蘇術的信息化實訓教學設計

潘獻梅 林永 滔欒蘭

摘 要 指導學生快速掌握正確的單人徒手心肺復蘇技術，利于其第一時間對心搏驟?；颊哌M行正確施救，挽回生命。在教學過程中，合理應用信息化技術可有效提升教學效果。本文從教學設計、教學策略、教學實施和教學反思四個方面來闡述單人徒手心肺復蘇術的信息化教學設計。

關鍵詞 心肺復蘇 信息化教學設計

中圖分類號：G420文獻標識碼：A

1教學設計

教學內容選自《急危重癥護理學》第八章心肺腦復蘇，整合了心肺復蘇指南和大賽操作規范，共4學時。學生已具備解剖、生理、基礎護理等相關知識與技能，能熟練使用手機、平板電腦等信息化工具，喜歡在操作實踐中學習。

根據課程標準和護理職業崗位要求，確定技能、知識、素質三維目標，并整合提煉出核心能力，即能對心跳驟停患者快速反應、準確判斷、正確施救。確定學習重點為單人徒手心肺復蘇的操作方法及注意事項，學習難點為胸外心臟按壓和人工呼吸的基本原理。

2教學策略

我校智慧實訓中心配備多功能教學平板、高級心肺復蘇模擬人、示教-反示教系統，借助E-CAMPUS網絡學習平臺、自主開發的3D仿真動畫和虛擬實訓軟件等信息技術與資源，圍繞交互、資源、體驗和拓展四大元素，強調教師在TPACK框架下進行信息技術與教育的融合創新，構建“T型”學習區，讓學生在虛實融合的環境中混合學習，達到“由會求知、以會融知”的學習效果。

3教學實施

3.1課前

教師將學習資源整合到網絡學習平臺。學生登陸平臺，查看學習任務書，明確學習目標、任務內容以及如何完成任務。在任務書的引導下閱讀電子書擴充理論，觀看圖片、視頻和微課資源，完成學習報告。各學習小組進入實訓中心，對照教師自主開發的操作視頻，進行探索練習，將練習中不能解決的問題上傳平臺。隨后小組討論，針對案例制定施救方案，并通過平臺提交給教師。根據平臺的數據反饋，教師實時跟蹤學生的學習行為，掌握學習情況，為課中內化奠定基礎。

3.2課中

3.2.1確定方案，識別心跳驟停

教師借助多功能教學平板，展示各小組提交的施救方案，師生共評，歸納施救方案。小組代表以角色扮演匯報心跳驟停的臨床表現和診斷依據，在師生共評中發現共性問題：頸動脈定位不準確。教師借助示教-反示教系統，局部放大，示范操作，使學生看清、摸準、記牢。

3.2.2實施C-A-B

（1）胸外心臟按壓（C）。動畫展示心臟在胸腔內的位置。使學生明白為何按壓部位在兩乳頭連線中點。學生在高級心肺復蘇模擬人上練習，如定位錯誤或姿勢不規范，模擬人會有動態監測和實時反饋。學生在語音畫面的提示下，糾正錯誤，反復練習，直到準確掌握按壓部位。3D動畫分別展現出正確按壓、按壓過大、按壓不足時人體內部的變化。通過動畫直觀形象的對比，學生立刻領會正確按壓的重要性和原理，有效突破了難點。結合模擬人語音畫面的提示，學生反復練習，準確掌握按壓深度。未幫助學生掌握正確的按壓頻率，教師將與正確頻率吻合的動感節拍與3D動畫巧妙融合，學生邊聽、邊看、邊做動起來，在模擬人信息數據的提示下，在音樂的律動中，實訓課堂活起來。

（2）開放氣道（A）。仰頭抬頦法使舌根離開咽后壁，氣道變通暢。通過3D動畫展示開放氣道的方法，呈現氣道的內部變化，幫助學生掌握方法和原理。

（3）人工呼吸（B）。3D動畫和視頻呈現肺通氣和肺換氣的過程。學生明確原理后，教師利用示教-反示教系統，演示正確的人工呼吸方法，學生在模擬人語音畫面的提示下反復實操練習，虛實并舉，從而幫助學生掌握了人工呼吸的原理和方法，有效突破重難點。

學生討論總結復蘇有效的六大指標，進行練習，教師巡視，即時指導。教師示范完整的單人徒手心肺復蘇，隨后學生展開練習。

3.2.3通過比較與找錯建立評判性思維

隨后教師播放視頻，小組討論，結果展示。師生共評，比較觸電、溺水、煤氣中毒不同情境中心跳驟停的施救要點。多功能教學平板播放臨床護理專家的施救心得。學生利用平臺資源和兒童、嬰兒心肺復蘇模型，小組合作探究，比較不同人群的施救要點。通過簡單到復雜，共性到個性的比較性學習，提高了學生思辨和解決實際問題的能力。比較后，教師播放含有錯誤操作的視頻，然后以搶答的形式進行找錯糾錯，促進學生評判性思維的建立。

3.2.4職業情感升華

課堂末，集體再次觀看教學資源中的《救“心”》視頻，中國醫生成功挽救美國游客生命的案例，讓學生體會到關愛無國界的大愛精神，爭做“中國好護士”。

3.3課后

3.3.1多元考核評價

兩人一組輪流考核，拍攝操作視頻。將考核視頻和數據提交平臺，教師審閱視頻、分析數據，全面、全程評價全體學生的考核情況，并將評價結果及時反饋，讓學生知道錯在哪里、如何提高。還可登陸平臺，點擊心肺復蘇虛擬實訓軟件，選擇院外急救模式。通過闖關，逐一解鎖溺水、觸電等關卡，體驗不同情境的救護要點。軟件融操作流程、注意事項、習題檢測于一體，在闖關過程中，適時提出問題，引發學生思考，正確解答后，方可繼續進行。醒目的文字提示、清晰的語言說明、環環相扣的操作流程，幫助學生鞏固課堂所學。最后，學生相互比比誰的通關時間最短，在時間的跳動中體驗心肺復蘇搶救的爭分奪秒，在與軟件的交互中，體驗成功，增強自信。在此基礎上，還可選擇院內急救模式，進行院內心肺復蘇的探究學習。

3.3.2適時健康宣教

學生制作心肺復蘇宣傳材料，師生共評，選出優秀作品上傳學院微信平臺，以點帶面，讓更多的學生、更多的家庭、更多的人群有機會學習這一救命技術;根據社團活動計劃，教師組織學生進入社區街道，開展急救技術健康宣教活動。

4教學反思

反思教學過程，教師在TPACK框架下進行了信息技術與教育的融合創新。自主開發了多種教學資源，借助網絡學習平臺和智慧實訓中心，構建虛實融合的“T”型學習區?？茖W設計課前啟化、課中內化、課后轉化，將過程性評價和終結性評價貫穿始終。學生在教師的引導下，進行個性化學習，突破時空限制，隨時、隨地、隨意學習，突出了主體地位。通過虛實并舉、“做、學、評、思”，學生實現了單人徒手心肺復蘇“清、快、準”的學習目標。