改良型胰島素筆注射車(chē)的研制及應(yīng)用＊

劉笑蘭 郝 潔

（天津市第一中心醫(yī)院，天津 300192）

隨著糖尿病患病人數(shù)的增加，使用胰島素注射筆的住院患者越來(lái)越多，我科原來(lái)設(shè)計(jì)的胰島素筆注射車(chē)明顯容量不足，加之原車(chē)密封性、保溫性能較差，儲(chǔ)存空間不統(tǒng)一，在材質(zhì)和顏色上與我院其他治療車(chē)極不協(xié)調(diào)，已滿(mǎn)足不了目前臨床使用的需求，為此，我們對(duì)胰島素筆注射車(chē)進(jìn)行了改良和研制。

1 材料與制作

1.1 材料 改良型胰島素筆注射車(chē)表面由3 mm厚的彩鋼材料制成，其規(guī)格為60 cm×45 cm×103 cm，車(chē)內(nèi)空隙由隔熱性能良好的保溫材料填充，車(chē)輪胎為直徑9 cm的橡膠材料制成。

1.2 制作

1.2.1 改良型胰島素筆注射車(chē)在設(shè)計(jì)上有3個(gè)帶鎖抽屜，用于存放胰島素注射筆。抽屜大小為54.5 cm×43.5 cm×26 cm，在距抽屜底部6 cm處設(shè)置一可活動(dòng)的彩鋼雙層平面支架，支架上設(shè)有許多圓形小孔，每個(gè)小孔直徑為3 cm，每位患者配有兩個(gè)小孔，用于盛放胰島素注射筆，左右兩個(gè)小孔間距為2 cm；上下兩行間距為4 cm，可作為標(biāo)注床號(hào)使用。每個(gè)抽屜共有6行，每行10個(gè)小孔，共計(jì)60個(gè)小孔，全車(chē)共有180個(gè)小孔，可供90名患者使用。圓形小孔間形成的空隙全部用隔熱性能良好的保溫材料填充，以達(dá)到使胰島素筆處于恒溫的環(huán)境。

1.2.2 車(chē)體表面設(shè)計(jì)為一平面操作臺(tái)，用于放置胰島素注射用物。

1.2.3 車(chē)體側(cè)面設(shè)計(jì)了一個(gè)便于推拉移動(dòng)的把手，整車(chē)由一把鎖具控制，車(chē)轱轆為橡膠輪胎，由彩鋼材料與車(chē)體連接。

2 應(yīng)用

護(hù)士為患者注射胰島素時(shí)，洗手戴口罩，將治療盤(pán)、醫(yī)囑執(zhí)行單、免洗液、銳器盒等物品放置于改良型胰島素筆注射車(chē)第一層的操作平面上，將垃圾袋固定于車(chē)把手對(duì)側(cè)車(chē)體欄桿上，然后打開(kāi)抽屜，用醫(yī)囑執(zhí)行單核對(duì)胰島素注射卡片，拿取患者所對(duì)應(yīng)床號(hào)上的胰島素筆，注射卡片和胰島素筆再次核對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后，在無(wú)菌操作原則下，根據(jù)胰島素注射原則為患者注射胰島素，注射后將胰島素筆針頭棄于銳器盒，其他醫(yī)療廢物棄于醫(yī)療垃圾袋內(nèi)。

3 優(yōu)點(diǎn)

3.1 改良型胰島素筆注射車(chē)在保留了原胰島素注射筆車(chē)的優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上，與原胰島素注射筆車(chē)相比較在很多方面有了質(zhì)的提升。原胰島素筆注射車(chē)的規(guī)格為50 cm×55 cm×92 cm（圖1），最多可同時(shí)滿(mǎn)足42名患者使用（圖3）；而改良型胰島素筆車(chē)規(guī)格增大到60 cm×45 cm×103 cm，存放空間由原車(chē)1個(gè)支架和1名抽屜增加到3個(gè)抽屜（圖2），存放的胰島素注射筆可增加到180支，供90名患者使用（圖4），解決了臨床大量使用胰島素的管理問(wèn)題，同時(shí)也解決了原車(chē)儲(chǔ)存空間不統(tǒng)一的問(wèn)題。

圖1 原胰島素筆注射車(chē)

圖2 改良型胰島素筆注射車(chē)

圖3 原胰島素筆注射車(chē)

圖4 改良型胰島素筆注射車(chē)

3.2 原胰島素筆注射車(chē)第一層為掀蓋兒設(shè)計(jì)，密封效果較差，不利于清潔與保溫。改良型胰島素筆注射車(chē)三層均設(shè)計(jì)成抽屜，密封性能好，便于清潔和保溫。車(chē)體表面為一平面操作臺(tái)，可放置治療盤(pán)、免洗液、銳器盒，周?chē)鷩鷻诳蓱覓灬t(yī)療垃圾袋。車(chē)體側(cè)面設(shè)置的把手位置更符合人體力學(xué)原理，使推車(chē)更便捷省力，移動(dòng)更為靈活。

3.3 原胰島素筆注射車(chē)轱轆的輔助材料為鐵質(zhì)材料，經(jīng)過(guò)多年使用已出現(xiàn)銹蝕，靈活性下降，推動(dòng)時(shí)產(chǎn)生噪音，影響患者休息。改良型胰島素筆注射車(chē)轱轆的輔助材料為彩鋼，使用靈活，具有一定防銹功能，能夠延長(zhǎng)車(chē)的使用壽命。

〔1〕孫斐,胡玲,唐海英，等.胰島素治療車(chē)在臨床護(hù)理工作中的研制與應(yīng)用 [J].醫(yī)學(xué)信息，2012,25(7)：34-35.