高小明
【中圖分類號】R714.25 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)02-00-02
前言
在臨床女性妊娠期當中,常見且較為嚴重的中晚期并發癥之一即為妊娠期肝內膽汁淤積癥[1]。本文當中,對本院2016年到2017年這段時間當中收治的妊娠期肝內膽汁淤積癥患者實施分析和總結,探索適宜的方案對妊娠期肝內膽汁淤積癥患者治療(本研究方式為:分組,一組使用常規方式,另一組再增添茵梔黃口服液實施聯合治療),見正文展示。
1 資料、方法
1.1 資料 選取本院的妊娠期肝內膽汁淤積癥患者200例,所選時間區間是2016.5.1日~~2017.5.1日,將此階段的200例患者作為試驗對象。
200例妊娠期肝內膽汁淤積癥患者動態隨機化分組,分為觀察組100例、對照組100例。
觀察組——年齡平均值(25.72±4.57)歲;孕周平均值(33.62±2.48)周。
對照組——年齡平均值(25.59±4.62)歲;孕周平均值(33.59±2.75)周。
2組妊娠期肝內膽汁淤積癥患者的上述各資料,其數據對比微弱,P值>0.05。
1.2 方法 常規方式——對照組。本組妊娠期肝內膽汁淤積癥患者使用糖鹽水(5.00%,250.00ml)+輔酶A(100.00U)+ATP(40.00mg)+維生素C(2.00g),配伍后進行靜脈滴注,按照一天一次的頻率進行治療。
常規方式+茵梔黃口服液的方案——觀察組妊娠期肝內膽汁淤積癥患者的前者用藥措施同上,后者用藥頻率為:一天3次,用藥劑量為:20.00ml,用藥的方式為:口服。共計的2組妊娠期肝內膽汁淤積癥患者治療時長:14天。
1.3 觀察指標 測評2組妊娠期肝內膽汁淤積癥患者的治療前后瘙癢情況,記錄其妊娠結局。
1.4 統計學處理 用均數±標準差的方式,反映2組妊娠期肝內膽汁淤積癥患者的瘙癢和妊娠情況的均值—t值檢驗,經過SPSS 22.0版本核算后,若上述各項指標中,2組妊娠期肝內膽汁淤積癥患者的結果對比強烈時,則表達為P<0.05。
2 結果
2.1 2組對比治療前后瘙癢情況
觀察組妊娠期肝內膽汁淤積癥患者的治療7天開始,到14天測評的瘙癢結果優于對照組,P值<0.05。如表1:
2.2 比較2組的妊娠結局
觀察組妊娠期肝內膽汁淤積癥患者的妊娠結局優于對照組,P<0.05。如表2:
3 討論
妊娠期肝內膽汁淤積癥患者的臨床表現主要包括[2]:胎兒宮內窘迫、早產甚至是死胎等,在臨床上針對此類患者,以往通常使用藥物滴注治療,但西藥方案經過臨床試驗顯示,其結果并非最為理想,而再聯合使用中藥方案,患者的妊娠結局能夠更加良好的改善,本文當中為證實此觀點的可靠性,同時為了有效的改善妊娠期肝內膽汁淤積癥患者的疾病危害,采取分組對照的方式,對2組妊娠期肝內膽汁淤積癥患者實施不同的方案治療,其中一組使用常規方式,另外一組在常規方式治療的基礎上再聯合使用茵梔黃口服液,得出后者的效果更加理想。
茵梔黃口服液是應用于妊娠期肝內膽汁淤積癥治療中較常使用的中藥藥劑[3],其不僅能夠改善患者的臨床癥狀,還能保證胎兒的生命安全,減少圍生兒發生死亡的概率。茵梔黃口服液中的中藥組成成分包括[4]:金銀花(清熱解毒)黃岑(保護肝臟)梔子(收縮膽囊)茵陳(促進膽汁分泌)等,均為傳統利膽的藥物,綜合上述藥物配伍,能夠取得退黃、降酶、利膽、保肝的藥效[5]。
本研究結果顯示——觀察組妊娠期肝內膽汁淤積癥患者,在采取常規方式的基礎上,聯合茵梔黃口服液的方案進行治療后,其瘙癢情況改善良好,且妊娠結局顯示可觀,均體現為優于僅使用常規方式方式的對照組妊娠期肝內膽汁淤積癥患者,P值<0.05。
總而言之,在臨床上給予妊娠期肝內膽汁淤積癥患者使用茵梔黃口服液的方案治療,其能夠保證患者良好的妊娠結局。
參考文獻:
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王新艷,邱明娟,蘆婷等.茵梔黃口服液聯合熊去氧膽酸和思美泰治療妊娠期肝內膽汁淤積癥的療效觀察[J].南京中醫藥大學學報,2016,32(6):595-597.
戴麗娜.妊娠期肝內膽汁淤積癥患者應用熊去氧膽酸聯合茵梔黃口服液治療的效果和安全性研究[J].中醫臨床研究,2016,8(7):71-72.
鄧春霞.茵梔黃口服液結合西藥治療妊娠期肝內膽汁淤積癥60例觀察[J].醫藥前沿,2015,5(1):35-36.
袁迎君,藍嵐.中西藥聯合治療輕度妊娠期肝內膽汁淤積癥42例[J].中醫臨床研究,2014,18(14):72-73.