趙長華
【中圖分類號】R725.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)02-0-01
作為一種介于病毒和細菌之間的微小病原體,肺炎支原體是引起呼吸道感染的主要致病菌,不僅僅會引起患兒肺部、支氣管、氣管、咽部等組織發生感染,同時還有可能會造成全身多器官受損,對患兒的生命健康安全產生威脅,因此在臨床治療中需要加強注意[1]。本文主要是針對我院收治的肺炎支原體感染患兒作為研究對象,對其臨床資料進行回顧性分析,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將我院在2016年5月至2017年5月期間收治的158例肺炎支原體感染患兒作為研究對象,所有患者的入院檢查結果都符合支原體肺炎的診斷標準[2]。其中85例為男患兒,73例為女患兒;年齡為4個月-14歲,平均年齡為(6.27±2.56)歲。
1.2 方法 對所有患兒的臨床資料進行回顧性分析,統計其臨床并發癥、療效、病癥、體征等癥狀。
2 結果
2.1 臨床表現 在158例患兒中,共有52例患者存在肺外表現,所占比重為32.91%(52/158)。患者的臨床表現主要為呼吸道感染,并同時伴有不同程度的發熱、咳嗽、喘息等癥狀,其中有4例患者的首發癥狀為肺外表現。
2.2 肺外表現 從下表中可以看出,肺炎支原體感染患兒的肺外表現為消化系統損傷、心血管系統損害、血液系統損害、神經系統損害、皮膚損害及淋巴結腫大、泌尿系統損害等幾個方面,其中消化系統損傷所占比重最大,達到了36.54%
3 討論
肺炎支原體感染的傳染途徑主要是飛沫傳播,一年四季均可發病,其中發病高峰季節為晚秋和早冬,是造成兒童群體出現呼吸道感染的重要病因[3]。在近幾年,隨著醫療水平的不斷提升,肺炎支原體感染的發病率逐步下降,臨床醫生在臨床治療和認識方面也會越來越規范,但是就肺外表現來說,在基層醫院中的臨床診斷中還是很容易出現漏診或誤診現象,進而對患者的治療及預后效果產生嚴重影響[4]。目前在臨床中,對肺炎支原體肺外表現的發病機理還不是十分明確,但是主要體現在直接侵害、毒素介導的損害、免疫功能參與、細胞免疫等幾個方面[5]。在相關調查結果中顯示,肺炎支原體肺外表現以消化系統最為常見,這與本文的研究結果相一致,表現為不同程度的肝功能異常、肝脾腫大、腹瀉、嘔吐等癥狀[6]。其次還會累及心血管系統,表現為心悸、乏力、胸悶等,在這一癥狀出現之后,就可以財務大環內酯類治療,其臨床效果較為顯著[7]。隨著不斷提高的實驗室檢查和臨床檢驗技術,及時確診肺炎支原體感染更加方便,但同時臨床醫生也需要提高對相關肺外表現的重視,以便能夠及時發現、及時治療,取得良好的治療及預后效果,尤其是對于血小板減少、胸水、腦炎、高熱不退等患兒來說,在臨床診斷中尤其需要提高注意。綜上所述,如果沒有及時有效治療肺炎支原體感染的話,就很容易對患兒其他器官、組織產生不同程度的損傷,嚴重威脅著患兒的生命健康安全,因此在臨床中需要早發現、早治療。
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