分析轉氨酶水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用價值

韓莉

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）02-0-01

脂肪肝（fatty liver disease）是一種肝臟疾病，其是由于肝細胞內脂肪堆積過多造成的，隨著我國人民飲食結構的轉變，脂肪肝已經成為了僅次于病毒性肝炎以外的第二大肝病，對人民的健康造成了極大影響[1]。但脂肪肝如果早期發現并進行治療一般都可以痊愈，因此脂肪肝的早期診斷具有重要意義。本研究旨在探討轉氨酶水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用價值，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年5月至2016年5月期間在我院接受治療的脂肪肝患者80例為觀察組，選取同期在我院進行體檢的體檢者80例為對照組。觀察組中男47例，女33例，年齡24～77歲，平均年齡（50.5±26.5）歲；對照組中男43例，女37例，年齡25～78歲，平均年齡（51.5±26.5）歲。所有患者對此次臨床試驗知情同意，排除患有嚴重精神類疾病者，對比兩組患者一般資料不存在顯著差異，P>0.05，有可比性。

1.2 方法 對所有患者采取速率比濁法檢驗其轉氨酶水平，檢驗前12h停止食物攝入并與清晨采集靜脈血3～5ml，采血后經室溫放置30min離心取血清。采用美國Beckman Coulter AU5800系列全自動生化分析系統及其配套試紙進行檢驗，檢驗中應嚴格按照操作流程及標準進行操作，得出的數據結果由專業人員進行記錄。

1.3 觀察指標 對兩組患者天冬氨酸轉氨酶（AST）及丙氨酸轉氨酶（ALT）水平進行記錄對比。判定其升高標準為：AST>40U/L，ALT>40U/L。

1.4 統計學方法 本次研究所有患者的資料均采用SPSS18.0軟件進行分析研究，計數資料采用檢驗，以率（%）表示，計量資料采用t檢驗，以（±s）。若P<0.05，則表示差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者AST、ALT水平對比 觀察組患者AST平均水平為（65.7±9.1）U/L，對照組患者AST平均水平為（31.4±3.1）U/L；觀察組患者ALT平均水平為（78.4±8.1）U/L，對照組患者ALT平均為（33.7±2.3）U/L。可見觀察組患者其AST水平及ALT水平均顯著高于對照組（t=31.912，47.482，P<0.05），差異顯著，具有統計學意義。

2.2 兩組患者AST、ALT升高率對比 觀察組患者AST升高52例，升高率為65.00%，對照組患者AST升高3例，升高率為3.75%；對照組患者ALT升高37例，升高率為46.25%，對照組患者ALT升高4例，升高率為5.00%。可見觀察組患者AST、ALT升高率顯著高于對照組（=83.152，47.444，P<0.05），差異顯著，有統計學意義。

3 討論

一般來講，正常人的肝臟脂肪含量一般不超過7%，而一些脂肪肝患者由于長期的不健康飲食導致肝內脂肪含量較高，導致了肝細胞可見脂肪顆粒，從而形成了脂肪肝[2]。隨著我國經濟實力的不斷增強，導致人民飲食結構發生了極大轉變，同時相關數據顯示我國脂肪肝患者正逐年呈現年輕化征兆。脂肪肝疾病一般來講沒有十分明顯的臨床癥狀表現，所以很多導致了其受重視程度不夠，隨著病情的進展可能會引發一系列嚴重并發癥[3]。在本研究中，探討轉氨酶水平檢驗對脂肪肝診斷的價值，轉氨酶是人體主要酶類之一，其AST及ALT水平可以對人體肝細胞情況進行判斷，當肝細胞被破壞時患者血清酶水平則會相應的升高，因此利用ALT對肝功能損害情況進行判斷靈敏度極高[4]。而AST主要分布于人體內心肌部分，在人體內肝腎臟、骨骼肌等部分夜有所分布，屬于一種細胞內的功能酶，當肝功能受損時其水平也會顯著升高。在本研究中，選取了80例脂肪肝患者行轉氨酶水平檢驗，同期選取了80例體檢者行轉氨酶檢驗，通過結果可見脂肪肝患者的AST、ALT水平均顯著高于對照組，AST、ALT升高率均顯著高于對照組，差異十分顯著。在臨床中十分易于辨別，可見轉氨酶水平檢驗在脂肪肝診斷中具有顯著的參考診斷價值，與鄧新強，劉露等人的研究結果基本保持一致[5]。

綜上所述，脂肪肝患者行轉氨酶水平檢驗可以對脂肪肝的診斷提供依據，利于脂肪肝患者早期發現并開展治療，提高了脂肪肝患者的生存質量，具有臨床推廣應用價值。

參考文獻：

李茜， 劉世豫. 轉氨酶水平檢驗在脂肪肝診斷中的臨床應用價值[J]. 醫學信息旬刊， 2011， 24（9）：4977-4977.

馮治斌. 轉氨酶水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用價值初探[J]. 按摩與康復醫學， 2011， 02（30）：99-100.

肖雪云， 曾烈華， 黃多娣. 多種血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用價值分析[J]. 中國當代醫藥， 2011， 18（20）：81-82.

黃麗， 余義火， 王小梅. 肝功與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用分析[J]. 醫藥前沿， 2016， 6（11）：189-190.

鄧新強， 劉露. 轉氨酶水平檢驗在脂肪肝診斷中的臨床價值分析[J]. 現代診斷與治療， 2015， 26（14）：3253-3254.